ts 3352a124—2012
（適用於曳引式有機房電梯）
使用單位
裝置**
裝置名稱
裝置型別
裝置型式
維保單位
有效日期
貴州天義電梯成套裝置****
注意事項
1、本報告依據《電梯監督檢驗和定期檢驗規則——曳引與強制驅動電梯》（tsg t7001-2009）制定，適用於曳引式有機房電梯年度自檢。
2、本報告應當由計算機列印輸出，或者用鋼筆、簽字筆填寫，字跡應當工整，修改無效。
3、本報告無檢驗、審核、批准人員及使用單位電梯管理人員簽字和電梯保養單位及使用單位章無效。
4、標有★的專案為根據有關規定,對於允許按照gb7588-1995及更早期標準生產的電梯,可以不檢驗、或者可以按照《電梯監督檢驗規程》（國質檢鍋[2002]1號）中的有關規定進行檢驗的專案。其中序號為2.10(1)的專案,僅指可拆卸盤車手輪的電氣安全裝置可以不檢驗。
報告編號：
附錄層門嚙合深度檢查記錄表單位：mm
1 年度自檢報告 有機房電梯
說明1 本報告格式適用於本公司所維保的曳引驅動電梯的年度自行檢查。2 檢驗依據 tsg t7001 2009 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 曳引與強制驅動電梯 tsg t5001 2009 電梯使用管理與維護保養規則 電梯使用維護說明書 3 實測結果 和 審查結果 欄中 和 分別表示 合格 不合格 和...
有機房電梯改造大修自檢報告
有機房電梯施工自檢報告 填寫要求 1 本報告書的結論頁必須有檢驗結論 施工單位自檢人員與審核人員的簽字 日期，並加蓋施工單位公章或檢驗合格章，否則本報告無效。2 製造單位 使用單位 施工單位須填寫單位全稱，不可簡化。3 對於要求測試資料的專案應填寫實測資料 具體專案報告中已經用陰影著色 4 自檢結果...
有機房曳引驅動電梯年度自檢報告2019
有機房曳引驅動電梯 年度自檢報告 維保單位全稱公章 說明 1 本報告適用於有機房曳引驅動的年度自行檢查。2 本報告依據 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 曳引與強制驅動電梯 tsg t7001 2009 電梯使用管理與日常維護保養規則 tsg t5001 2009 等法規 標準制定。3 自檢結果 欄填寫 ...