動脈硬化閉塞症早期由於動脈血管硬化， 管腔變窄， 血液迴圈障礙， 供血及血液回流都不好。臨床出現怕冷、麻木、足部**乾燥、趾端**萎縮發硬或肌肉萎縮， 進一步發展可出現小腿痠脹， 易疲勞， 行走時可出現間歇性跛行， 患肢腓腸肌或足部脹痛， 休息片刻後症狀即能消失， 再次行走後仍出現上述症狀。隨著病情的進一步發展， 患肢怕冷、發涼加重夜間出現疼痛。
初為隱痛，後為持續性痛，以至劇痛，劇痛也是本病的主要臨床症狀之一。持續性劇痛常迫使患者屈膝抱足或垂足而坐，以減輕疼痛，患者徹夜難眠，表情痛苦，精神委靡、食慾不振、面黃肌瘦呈慢性消耗性面容，如壞死期併發感染可伴有發燒、寒顫、驚厥、抽風、昏迷等菌血症或敗血症。體格檢查患肢足背動脈搏動消失、足涼、肌萎縮、膚色蒼白、發紺或潮紅、青紫變黑出現潰瘍或乾濕性壞死。
今年一月初， 本院收治一例此樣患者， 經過手術**， 術後恢復很好。現介紹手術配合體會如下。
1 病例介紹
患者， 女， 74歲， 因雙下肢間歇性跛行4年， 左足疼痛伴發涼1個月於2023年1月4日收住本院。本病例特點：老年女性患者， 起病緩慢， 病程較長， 既往冠心病史18年， 自行口服丹參片及關心蘇合丸， 無高血壓及糖尿病史， 2年前患腔隙性腦梗死， 無藥物過敏史。
輔助檢查：雙下肢動脈超聲提示雙下肢動脈硬化， 左下肢動脈栓塞。擬定全麻下行經腹腔雙髂動脈人工血管吻合術。
2 手術配合
2. 1 術前準備
2. 1. 1 病人準備術前下胃管， 備少漿血6u， 完善各項常規檢查， 巡迴**術前1 d訪視患者， 了解患者病情， 告知患者及家屬手術當日應注意的事項及其重要性， 告知患者術前6 h禁食水， 簡介手術室概況， 說明手術名稱、體位， 簡介手術過程， 術中注意事項， 做好患者的心理護理， 消除其恐懼感。
2. 1. 2 器械物品準備除常規器械、物品的準備， 另外備肝素鈉、心臟血管器械、人工血管、血管縫合線、血管夾、取血栓器械等。
腹部手術後併發下肢深靜脈血栓18例分析
深靜脈血栓形成 deep venous thrombosis,dvt 是外科手術後常見的併發症之一。現將本院腹部手術後併發dvt 18例分析報告如下。1 臨床資料 1.1 一般資料 1990年1月至2006年1月，本院行腹部手術3456例，術後併發dvt 18例 0.52 患者年齡40 68歲 平均...
肺泡癌1例
圖1 2010年5月20 u x線胸片示左肺紋理增粗，左肺容積縮小圖2 2011年8月16日x線胸片示左肺瀰漫性病變，較前明娃增多，左肺容積縮小圖3 5 2011年8月17日胸部ct示左肺瀰漫性病變 右肺基本正常圖3 4 可見葉問胸膜增厚及結節狀突起 白箭頭 圖5可見左上肺充氣支氣管略僵直，但未見狹...
四則運算例1例
教學過程與教學資源設計 例2年級 四年級授課時間 2014年月日 1 能複述含有同一級運算的運算順序。2 能用遞等式正確運算兩步式題。教學目標 3 能用量的關係來描述解題思路。4 經歷解決實際問題的過程，感受運算順序與解題思路的同一性。教學重點教學難點教學準備 重點 用量的關係來描述解題思路 用遞等...