隨著現代社會的不斷發展，交通及高層建築的日益增加，胸外傷在創傷中所佔比例逐漸增加，嚴重的胸外傷常伴有呼吸和迴圈功能障礙，且多合併其它部位及臟器的損傷，病情重，死亡率高，早期積極有效的**顯得尤為重要[1]。現將我院2023年收治的胸外傷63例回顧分析如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
我院2023年共收治胸外傷63例，其中嚴重胸部損傷31例，車禍傷21例，高處墜落傷8例，刀刺傷2例。31例中除刀刺傷外均有多發肋骨骨折，均合併有血胸或血氣胸，有反常呼吸21例，伴有脾破裂7例，顱腦外傷6例，肝臟損傷2例，脊柱及四肢骨折19例。
1.2 **情況
全組患者採用非手術保守**8例，**方法包括肋骨骨折的胸部外固定；中等量血氣胸行胸腔閉式引流；嚴重的肺挫傷、排痰困難行氣管插管，必要時行氣管切開呼吸機輔助呼吸等；對於多發性肋骨骨折伴連枷胸，進行性血氣胸、肺、支氣管裂傷、心前區刀刺傷、胸腹聯合傷等行急診剖胸探查手術，共23例，其中行多發肋骨骨折肋骨環抱器內固定術16例，肺修補術14例，心臟修補及心包開窗引流術2例，肋間血管、胸廓內血管結紮止血術3例，膈肌修補術2例。
1.3 **結果
本組**29例，死亡2例（失血性休克l例，心臟破裂l例）
2 討論
（1）由於胸部的損傷影響到人體呼吸、迴圈兩大系統，其中部分患者病情危急而複雜，故早期做出正確的診斷，及時的救治是提高患者**率、生存率的關鍵。有下列情形之一應視為嚴重胸外傷：①多發性肋骨骨折呈連枷胸；②中等量以上的血氣胸；③張力性氣胸；④開放性血氣胸；⑤嚴重的肺挫傷、創傷性溼肺；⑥氣管及支氣管裂傷；⑦心臟大血管損傷。
對於嚴重而危急的胸外傷，其首要任務是搶救生命，胸外傷救治的理想目標：有效的通氣、迴圈的基本穩定、胸廓的完整、肺復張良好、合併傷的正確處理[2]。
526例胸外傷的治療體會
胸部外傷佔人體外傷的25 胸部外傷常引起呼吸 迴圈系統的功能改變，病情往往較重並且複雜，及時合理的搶救 是成功 胸外傷的關鍵。本研究通過回顧分析526例胸外傷的 體會如下。1 資料與方法 1.1 臨床資料回顧分析病例526例，其中男女之比8 1。年齡2 82歲，平均40歲。單純胸部外傷242例 佔4...
外傷性脾破裂58例診治體會
摘要 目的 外傷性脾破裂的診斷和 方法。方法 分析58例外傷性脾破裂的臨床資料。結果 58例外傷性脾破裂病例以腹痛為主要症狀，以手術 為主，非手術 8例，手術 50例 脾修補4例，脾切除加自體脾移植術6例，單純脾切除術40例 54例，轉院4例。結論 外傷性脾破裂診斷較易，腹腔穿刺 腹部ct b超能提...
外傷性硬膜下積液56例診治體會
作者 李震 中國實用醫藥 2010年第10期 關鍵詞 腦ct診斷 分流術 硬膜下積液 1999 2008年,本院共收治顱腦外傷後硬膜下積液56例,佔同期顱腦外傷患者的8.9 均根據動態ct檢查結果分型,對不同的硬膜下積液分別採取不同的 方法,均 1 臨床資料 1.1 一般資料 56例中,男37例,女...