隨著整體護理工作的不斷深入,健康教育已貫穿到從患者入院到出院的各個環節,成為檢驗整體護理效果,評價整體護理質量的重要指標,為醫院健康教育研究提供了契機。筆者對2023年2月至2023年9月在我院分娩的120例孕產婦存在的心理問題及其健康教育進行了**,現總結如下。
1 臨床資料
2023年2月至2023年9月在我院待產37~41週無任何併發症的孕產婦120例進行心理調查,除10例(8%)孕婦對產程抱無所謂態度外,110例(92%)均有不同心理障礙。
2常見的心理問題及危害
焦慮是個體在對乙個模糊的、非特異的危險作出反應時所經受的不適感和自主神經系統啟用狀態。是孕產婦常見的心理反應,絕大多數孕婦對分娩有恐懼感,害怕分娩時疼痛及怕分娩時會有生命危險,甚至擔心胎兒畸形,及對性別的渴求,對會陰側切和剖宮產術的畏懼,以及醫務人員的技術及服務態度的疑慮等。
產婦情緒不穩定,使中樞神經系統發生功能性紊亂,增加體內兒茶酚胺的分泌,使子宮收縮乏力,產程延長,胎兒宮內窘迫,產後大量出血等。另外,由於產程時間延長,難產率上公升,也使新生兒窒息率上公升,影響了圍產兒預後,增加了產婦的經濟負擔。
3 健康教育
3.1 心理指導產婦入院後,由整體班**向新住院孕婦介紹住院環境、住院制度、主治醫生、整體**,幫助孕婦適應住院環境,且主動深入病房,交代分娩前心理準備、新生兒的衣物準備等,還應主動和患者交談,詢問病史,根據產婦的情況作多種形式的產前宣教。如放錄影、授課等,向產婦講解正常的分娩過程。
安慰、鼓勵產婦,消除緊張、恐懼心理,對哭鬧產婦必須做好宣教工作,向其宣教宮縮腹痛時一種正常的生理現象,哭鬧只會消耗體力,導致難產,對母嬰造成不良影響,正確調整產婦心理環境,盡量避免產婦無效消耗體力,樹立分娩信心。
3.2 臨產指導產婦被迫離開家人進入產房這一陌生環境,易產生恐懼、孤獨感。助產**應熱情接待、攙扶產婦上產床,根據習慣調整室內溫度,提供舒適的體位,介紹分娩過程,告之如何配合分娩。
多與產婦交談,**產婦喜歡的錄音帶,分散注意力,減輕疼痛。遇有大汗幫助擦拭,口幹協助喂水,疼痛給予觸控,指導疼痛間歇,放鬆休息,不必緊張,告之助產**會一直陪在身邊,必要時刻允許一位家人陪伴分娩。宮口全開的產婦,由於經過數小時宮縮,不少產婦已精疲力盡,疲憊不堪,正確指導產婦屏氣用力,縮短第二產程,適時助產士幫助產婦平安渡過分娩期的關鍵。
本組中30歲以上產婦17例,平均分娩10例,**助產2例,5例因胎兒宮內窘迫行剖宮產術。全部母嬰均平安出院。
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