Rh D 陰性患者輸血管理制度

2021-06-25 13:57:54 字數 629 閱讀 7808

1)擇期手術或平診rh(d)陰性患者需要輸血時,盡可能輸注rh(d)陰性血。

2)患者為rh(d)陰性,沒有檢測到抗—d, 如需緊急輸血又無同型血時,男性患者及無生育能力的婦女可輸rh(d)陽性血,但應向患者家屬說明並徵得同意。

3)患者為rh(d)陰性,體內雖未檢測到抗—d,但患者是有生育能力的婦女(包括女童),最好輸注rh(d)陰性血。

4)患者為rh(d)陰性,又是有生育能力的婦女,但一時找不到rh(d)陰性血,不立即輸血會危及生命,此時應本著搶救生命第一的原則先輸rh(d)陽性血搶救。

5)儘管血小板表面無d抗原,但血小板製品中有一定量的紅細胞(可使患者致敏),故rh(d)陰性生育期女性患者(包括女童)應輸rh(d)陰性血小板。

6)rh(d)陰性男性患者和無生育能力的女性患者,只要體內無抗—d可輸rh(d)陽性血小板。

7)rh(d)陰性患者需要輸注血漿及冷沉澱時,rh(d)血型可忽略。因為新鮮冰凍血漿及冷沉澱中雖有少量紅細胞基質,但與完整的紅細胞相比免疫原性很弱,女性患者也無風險。

8)rh(d)陰性紅細胞在4℃條件下只能儲存35天,在過期前沒有用於rh(d)陰性患者,為了避免浪費可輸給rh(d)陽性,無任何風險。

9)由於rh(d)陰性冰凍紅細胞在使用前需要洗滌脫甘油,而且洗滌的速度慢,故要提前預約。

輸血管理制度

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輸血管理制度

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臨床輸血管理制度

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