新技術 新專案准入管理制度

2021-06-12 20:33:17 字數 2554 閱讀 1228

新技術、新專案審批制度

為加速醫院發展,提高學科整體醫療技術水平,進一步規範新技術、新專案的申報和審批流程,完善新技術專案的臨床應用質量控制管理,保障醫療安全,提高醫療質量,根據衛生部《醫療技術臨床應用管理辦法(試用)》,結合我院的實際,特制定新技術、新專案管理制度。

一、新技術專案包括:

1、使用新試劑的診斷專案;

2、使用

二、三類醫療技術器械的診斷和**專案;

3、創傷性診斷和**專案;

4、生物基因診斷和**專案;

5、使用產生高能射線裝置的診斷和**專案;

6、其它可能對人體健康產生重大影響的新技術、新專案。

二、我院對新技術專案臨床應用實行三類、**准入管理。

1、第一類醫療技術專案:安全性、有效性確切,由我院審批後可以開展的技術。

2、第二類醫療技術專案:安全性、有效性確切,但涉及一定倫理問題或者風險較高,必須報省衛生廳批准後才能開展的醫療技術專案。具體目錄見省衛生廳《第二類醫療技術目錄》。

3、第三類醫療技術專案:安全性、有效性不確切,風險高,涉及重大倫理問題,或需要使用稀缺資源,必須報衛生部審批後才能開展的醫療技術專案。具體目錄見衛生部《第三類醫療技術目錄》。

三、新技術、新專案准入申報流程:

1、開展新技術、新專案的臨床、醫技科室,專案負責人應具有主治醫師以上專業職稱的本院職工,其認真填寫《邯鄲市中心醫院新技術、新專案開展申報表》(附件1),經科室討論審核,科主任簽字同意後報送醫務科。

2、在《申報表》中應就以下內容進行詳細的闡述:

(1)、擬開展的新技術、新專案目前在國內外或其它省、市醫院臨床應用基本情況;

(2)、臨床應用意義、適應症和禁忌症;

(3)、詳細介紹療效判定標準、評價方法,對有效性、安全性、可行性等進行具體分析,並對社會效益、經濟效益進行科學**。

(4)、技術路線:技術操作規範和操作流程;

(5)、擬開展新技術、新專案的科室技術力量、人力配備和設施等和各種支撐條件;

(6)、詳細闡述可預見的風險評估以及應對風險的處理預案。

3、擬開展的新技術、新專案所需的醫療儀器、藥品等須提供《生產許可證》、《經營許可證》、《產品合格證》等各種相應的批准檔案影印件。

四、新技術、新專案准入審批流程:

1、首先醫務科對科室遞交《邯鄲市中心醫院新技術、新專案開展申報表》進行審查,審查內容包括:

(1)、申報新技術、新專案是否符合國家相關法律法規和規章制度、診療操作常規;

(2)、申報的新技術、新專案是否具有科學性、先進性、安全性、可行性和效益性;

(3)、參加的人員資質和水平是否能夠滿足開展需要;

(4)、申報的新技術、新專案所使用的醫療儀器和藥品資質證件是否齊全。

2、醫務科審核合格專案,委託醫療技術倫理委員會進行論證,聽取該專案負責人和科室答辯後,將專家討論意見記錄在《邯鄲市中心醫院新技術、新專案審批表》(附件2),並上報院辦公會研究決定。

3、醫院辦公會研究決定後,醫務科負責對

二、三類新技術專案按程式進行衛生局、衛生廳、衛生部審批備案。審批後新技術專案通知科室可以按計畫具體實施。

4、對於各科室所提出的新技術、新專案的准入申請,無論批准與否,醫務科均於書面答覆說明理由。

五、新技術、新專案臨床應用質量控制流程:

1、批准後醫療新技術專案,實行科室主任負責制,按計畫具體實施,醫務科負責協調和保障,以確保此專案順利開展並取得預期效果。

2、在新技術、新專案臨床應用過程中,主管醫師應向患者或其委託人履行告知義務,尊重患者及委託人的意見、在徵得其同意並在「知情同意書」上簽字後方可實施。

3、新技術、新專案在臨床應用過程中出現下列情況之一的,主管醫師應當立即停止該項目的臨床應用,並啟動應急預案,科室主任立即向醫務科報告。

(1)、開展該項技術的主要專業技術人員發生變動或者主要裝置、設施及其它關鍵輔助支援條件發生變化,不能正常臨床應用的;

(2)、發生與該項技術直接相關的嚴重不良後果的;

(3)、發現該項技術存在醫療質量和安全隱患的;

(4)、發現該項技術存在倫理道德缺陷的。

六、新技術、新專案監督管理流程:

(1)、醫務科做為主管部門,對於全院開展的新技術、新專案進行全程管理和評價,制定醫院新技術專案管理檔案,對全院開展專案不定期進行督查,及時發現醫療技術風險,並督促相關科室及時採取相應措施,將醫療技術風險降到最低程度;

(2)、醫務科定期追蹤專案的進展情況,會同財務處對其療效、社會效益及經濟效益進行評估。

(3)、各臨床醫技科室,按三甲審核標準,今年完成一般科室所承擔所有專案,或完成重點科室要求的新技術專案1-2項。

(4)、原則上,每年3月底前各科室上交當年度的經科室討論,並由科主任簽字確認的《邯鄲市中心醫院新技術、新專案開展申報表》;

(5)、各科室在開展新技術、新專案過程中所遇到的各種問題,均應向醫務科匯報,每年11月份將當年開展新技術、新專案的情況做出書面彙總,填寫《邯鄲市中心醫院新技術、新專案年度工作報告》(附件3),詳細開展例數、經濟效益、社會效益、目前存在問題等,醫務科針對彙總情況進行有重點的抽查核實;

(6)、各科室嚴禁未經審批自行開展新技術、新專案,否則,將視作違規操作,由此引起的醫療或醫學倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當事人及其科室負責人承擔全部責任。

七、本制度從2023年3月16日試行。

新技術新專案准入管理制度

三 擬開展的新技術 新專案所需的醫療儀器 藥品等須符合醫院相關制度。第五條新技術 新專案准入審批流程 一 科室提出申請,填寫 申報表 上報科研處。二 科研處對科室遞交的 申報表 進行審查,審查內容包括 1 申報新技術 新專案是否符合國家相關法律法規和規章制度 診療操作常規。2 申報的新技術 新專案是...

新技術新專案准入管理制度

醫療技術准入和分類管理制度 為促進我院持續發展,提高學科整體醫療技術水平,進一步規範新技術 新專案的申報和審批流程,完善新技術專案的臨床應用質量控制管理,保障醫療安全,提高醫療質量,根據衛生部 2009 18號 醫療技術臨床應用管理辦法 試用 檔案精神,結合我院的實際,特制定我院新技術 新專案臨床應...

新技術 新專案准入管理制度

渦陽縣人民醫院 為加速醫院發展,提高學科整體醫療技術水平,進一步規範新技術 新專案的申報和審批流程,完善新技術專案的臨床應用質量控制管理,保障醫療安全,提高醫療質量,根據衛生部 醫療技術臨床應用管理辦法 試用 結合我院的實際,特制定新技術 新專案管理制度。一 新技術專案包括 1 使用新試劑的診斷專案...