【經典話題】靜脈輸液不通暢的原因有哪些，應該如何處理?
【答案參考】
靜脈輸液是利用液體靜壓的原理將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。出現靜脈輸液不通暢可能有三大方面的原因：
第一方面，輸液管道不通。主要包括三點：因為一次性輸液器空氣過濾器內的過濾膜不合格所致。
由於藥物配置不當，導致液體混濁或甘露醇結晶未完全融化開，使過濾膜堵塞。由於穿刺針頭製造不合格或個別瓶塞堵塞排氣針頭所致。
第二方面，穿刺失敗。主要包括三點：由於一次性使用輸液器的穿刺針頭不銳利或帶鉤導致穿刺失敗;由於部分病人患慢性疾病，長期注射，導致血管嚴重損傷等均可造成穿刺失敗;由於周圍環境溫度偏低，致末梢血迴圈較差，導致穿刺不易一次成功。
第三方面，液體外滲及不滴。主要包括兩點：由於注射時針頭斜面未完全進入到血管內;由於病人輸液部位活動不當針頭斜面部分脫出血管，而造成部分液體滲入皮下組織。
針對以上可能出現的原因應該進行如下處理：
一、一次性使用輸液器在採購時，必須選擇優質產品，每次購貨應仔細檢查各項指標是否符合國家標準，合格後方可發放臨床使用。
二、護理人員在操作前應該詳細了解病人的病情，認真選擇穿刺部位，檢查穿刺針是否銳利，有無帶鉤現象。
三、輸液過程中出現液體不滴時，可適當提高輸液架的高度，調節穿刺針頭的方向，熱敷注射部位。
四、對患有慢性疾病的病人，應該注意保護血管，按先遠端後近端的注射原則，也可使用留置針。
五、護理人員在加藥操作時，必須仔細檢查藥物配置情況，避免出現藥物渾濁有結晶等現象而影響注射。
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文章**：中公教育北京分校
醫療衛生面試真題 靜脈輸液不通暢的原因及處理
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