為加強醫技科室管理，提高醫療質量，保障醫療安全，全面貫徹落實《患者安全目標》，促進醫療質量持續改進與提高，在借鑑國內多家兄弟醫院管理的成功經驗基礎上，按照國際慣例（jci的標準），特制訂我院醫技科室危急值報告制度和流程。
道縣中醫院醫務股
2023年3月5日
危急值報告制度與工作流程
一、「危急值」的定義
「危急值」是指當這種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能正處於有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗、檢查資訊，迅速給予患者有效的干預措施或**，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重後果，失去最佳搶救機會。
二、「危急值」報告制度的目的
（一）「危急值」資訊，可供臨床醫生對生命處於危險邊緣狀態的患者採取及時、有效的**，避免病人發生意外，出現嚴重後果。
（二）「危急值」報告制度的制定與實施，能有效增強醫技工作人員的主動性和責任心，提高醫技工作人員的理論水平，增強醫技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫技科室之間的有效溝通與合作。
（三）醫技科室及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫生的診斷和**提供可靠依據，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。
三、「危急值」報告程式和登記制度
（一）患者「危急值」報告程式
1、醫技人員發現「危急值」情況時，檢查（驗）者首先要確認檢查儀器、裝置和檢驗過程是否正常，核查標本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認臨床及檢查（驗）過程各環節無異常的情況下，才可以將檢查（驗）結果發出，詳細、規範登記後，立即**通知病區醫護人員「危急值」結果。
2、相關醫護人員接到「危急值」報告**後，詳細、規範登記，立即派人取回報告，並及時將報告交負責或值班醫生。負責或值班醫生接報告後，應立即結合臨床情況迅速採取相應措施，由於在檢查時，可能會存在一些影響和干擾因素，因此臨床醫生若發現「危急值」與臨床徵象不符時，應及時與醫技溝通，再次確認，必要時可複查一遍，一旦確認「危急值」時，及時採取有效的干預措施和**，同時告知患者家屬，必要時書面簽字或下病危、病重通知書。需討論、會診者，及時通知上級醫師、科主任甚至醫務股。
事後及時記錄處置細節。
3、管床或值班醫生需6小時內在病程中記錄接收到的「危急值」報告結果和診治的原則。
四、登記制度
「危急值」報告與接收遵循「誰報告，誰登記。誰接收，誰記錄」的原則。各臨床科室、醫技科室應分別建立檢查（驗）「危急值」報告登記本，對「危急值」處理的過程和相關資訊做詳細記錄。
五、質控與考核
臨床、醫技科室要認真組織學習「危急值」報告制度，人人掌握「危急值」報告專案與「危急值」範圍和報告程式。科室要有專人負責本科室「危急值」報告制度實施情況的督察，確保制度落實到位。
檔案下發之日起，「危急值」報告制度的落實執**況，將納入科室質量考核內容。醫務股、護理部等職能部門將對各臨床醫技科室「危急值」報告制度的執**況和來自急診科、手術室等危重病人集中科室的「危急值」報告進行檢查，提出「危急值」報告制度持續改進的具體措施。
危急值報告及處理流程
內科危急值報告制度與流程
一 檢驗結果危急值報告制度和流程 1.科室 檢驗危急值 報告登記本 放置 旁邊，由病區值班醫師或值班 記錄，重點記錄內容包括 床號 住院號 危急值專案及檢測結果 接到檢驗科 通知時間及通知人員姓名 接到檢驗報告時間及遞送報告人員姓名等。記錄 及主管或值班醫師均應簽署全名備查。如重新採集標本複檢，也應...
危急值報告制度與處置流程
2 對原標本妥善處理之後儲存待查。5.內窺鏡危急值報告 1 內窺鏡科室 胃鏡 結腸鏡等 醫生進行內窺鏡檢查時發現危急值情況，首先要確認檢查裝置是否正常，操作是否正確，在確認檢查過程無異常的情況下，核實患者基本資訊，10分鐘內通知相應臨床科室醫護人員危急值結果。2 積極與科室溝通，為臨床提供技術諮詢，...
危急值報告制度和流程
各臨床科室 為進一步加強醫院管理，提高科室工作質量，避免醫療事故的發生。使臨床能及時掌握病人情況，並提出處理意見，特制訂醫技科室 危急值 報告制度和流程。一 危急值 的定義 危急值 critical values 是指當這種檢驗 檢查結果出現時，表明患者可能正處於有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及...