危急值報告制度與處置流程

2023-01-06 11:48:06 字數 781 閱讀 3201

(2)對原標本妥善處理之後儲存待查。

5.內窺鏡危急值報告

(1)內窺鏡科室(胃鏡、結腸鏡等)醫生進行內窺鏡檢查時發現危急值情況,首先要確認檢查裝置是否正常,操作是否正確,在確認檢查過程無異常的情況下,核實患者基本資訊,10分鐘內通知相應臨床科室醫護人員危急值結果。

(2)積極與科室溝通,為臨床提供技術諮詢,必要時進一步檢查,保證診斷結果的真實性。

(三)臨床科室對於危急值按以下流程操作:

1.臨床醫師和**在接到危急值報告**後,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的採集有問題時,應重新留取標本送檢或進行複查。

2.臨床科室在接到檢驗科危急值報告時,按要求在危急值報告登記本上詳細記錄,註明幾時幾分接到報告。

3.接收報告者應及時將報告交該患者的主管醫師或值班醫師。

4.醫師接報告後,立即結合臨床情況採取相應措施,必要時報告上級醫師或科主任,6小時內完成危急值處置病程記錄。病情危重者要進行交**,並在交**本上記錄。

(四)登記制度

危急值報告與接收均遵循「誰報告(接收),誰記錄」原則,在危急值報告登記本上登記,時間標明具體到分鐘。

(五)質控

1.臨床、醫技科室要認真組織學習危急值報告制度,人人掌握危急值報告專案與危急值範圍和報告程式。科室醫療質控小組負責本科室危急值報告制度實施情況的督察,確保制度落實到位。

2.危急值報告制度的落實執**況,將納入科室醫療質量考核內容。醫務科對各科室危急值制度執**況督導並記錄。

發現危急值處置相關醫療文書(病程記錄、醫囑、交**記錄)缺失或者不完善者,每查出一例扣除該科室績效100元。

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