臨床「危急值」報告制度及流程

2022-12-31 12:36:05 字數 1083 閱讀 6669

為加強臨床輔助檢查「危急值」的管理,確保「危急值"及時反饋,以便臨床醫師採取及時、有效的**措施,保證醫療安全,結合我院實際情況,特制定本制度及流程,請各科室遵照執行。

一、「危急值」是指輔助檢查結果與正常參考範圍偏離較大,表明患者可能正處於生命危險的邊緣狀態,此時如果臨床醫生能及時得到檢驗結果資訊,迅速給予患者有效的干預措施或**,可能挽救患者的生命,否則就可能出現嚴重後果,失去最佳搶救時機,甚至危及生命。

二「危急值」報告程式和登記制度

(一)「危急值」報告程式

1、醫技人員發現「危急值」情況時,檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、裝置和檢驗流程是否正常,核查標本是否有誤,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認檢查(驗)過程各環節無異常的情況下,立即**通知患者所在科室醫護人員「危急值」結果,並詳細填寫《醫技科室危急值報告登記本》,向上級醫師(檢驗師)或科主任報告。

2、相關醫護人員接到「危急值」報告**後,詳細、規範登記,並及時將結果告知主管醫師或值班醫生。主管醫師或值班醫生接報告後,應立即結合臨床情況迅速採取相應措施,與患者及家屬溝通相關情況,及時在病程中記錄接收到的「危急值」檢查報告結果和採取的診治措施,必要時通知上級醫師或科主任,並詳細填寫《臨床科室危急值登記本》。

(二)登記制度

1、「危急值」報告與接收應遵循「誰報告、誰登記;誰接收,誰記錄」的原則。各臨床科室、醫技科室與門急診均應建立《危急值報告登記本》,對「危急值」處理的過程和相關資訊做詳細登記,記錄檢查日期、患者姓名、病案號、科室、床號、檢查專案、檢查結果、複查時間及結果、臨床聯絡人、聯絡**、聯絡時間、報告人、備註等專案。

2、「危急值」報告重點物件是急診科、手術室、各類重症監護病房等部門的急危重症患者。

3、「危急值」報告科室包括:檢驗科、影像科(x線、ct、mri)、超聲科、心電圖室、病理科等科室。

三、臨床、醫技科室要認真組織學習「危急值」報告制度,人人掌握「危急值」報告專案與「危急值」範圍和報告程式。科室要有專人負責本科室「危急值」報告制度落實實施情況的督查,確保制度落實到位。

附:1、醫技科室危急值報告範圍

2、臨床危急值報告及處理流程圖

附1:醫技科室危急值報告範圍(本院暫定)

一、檢驗科危急值報告範圍

二、病理科危急值報告範圍

臨床危急值報告制度

2 臨床醫生和 在接到 危急值 報告 後,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的採集有問題時,應重新留取標本送檢進行差在許可範圍內,應在報告單上註明 己複查 檢驗科應重新向臨床科室報告 危急值 並及時將報告交管床醫生 或值班醫生。管床醫生或值班醫生接報告後,應立即報告上級醫生或科主任,並結合臨...

臨床危急值報告制度和處置流程

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一 危急值 的定義 危急值 critical values 是指當這種檢查結果出現時表明患者可能正處於有生命危險的邊緣狀態,臨床醫生需要及時得到檢查資訊迅速給予患者有效的干預措施或 就可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重後果失去最佳搶救機會。二 危急值 報告制度的目的 一 危急值 資訊可供臨床醫生...