按照質控辦工作制度及崗位職責，現制定質控科工作計畫：
1、建立全院不良事件及意外事件管理監測工作，進行根源分析後反饋到相應部門，指導下步質量改進工作。
2、每月收集、整合、查實、彙總、上報、編輯各層面質控情況，根據考核情況編寫《資訊通報》報送醫院質量管理委員會審核後傳送全院，每月一期，達到反饋各層面質控資訊、報道記錄醫院本月重大活動、宣傳各科新專案新技術新理念的目的。
3、每季度召開一次質量分析質詢會，由二級質控的各質量考核組對所考核內容、存在問題、整改落實情況向院領導及相關科室進行匯報;對其中存在的主要問題、一些影響醫療質量的關鍵環節和不安全因素進行分析，提出改進意見，防患於未然;對本季度發生的醫療、護理糾紛、缺陷，進行討論、分析、評價，提出整改措施。
4、每年組織1--2次質量管理教育培訓活動，進行質量改進和安全理念的職業化培訓，從而引導全員的臨床警訊與風險防範意識，強化質量和安全意識。
5、嚴格按照《病歷書寫基本規範實施細則(試行)》和《醫療機構**式護理文書書寫規範(試行)》的通知要求，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查，對病歷中的及時性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫囑規範及護理文書記錄，尤其是臨床路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環節加大質量管理，並將存在問題向醫務科、護理部及相應科室進行實時反饋和定期反饋。
6、每月收集、審核、計算各臨床科室及行政後勤財務人員的綜合目標考核得分報院長審定後送財務科，作為發放績效工資的依據。
7、完成醫院交辦的各項臨時工作任務，負責配合、協調職能部門對各科室的考評工作。
2023年質控科工作計畫
一 繼續加強 病歷質量管理實施方案 全程醫療質量控制實施方案 的落實工作，每週進行一次執行病歷書寫質量 完成時限 重點環節醫療質量的督查，落實相關規定，並每月進行一次督查情況分析 評價 提出整改方案，按照相關規定進行處罰。二 繼續加強 抗菌藥物臨床使用管理實施細則 合理用藥管理規定 漳浦縣中醫院關於...
質控科2023年工作計畫
2011年質控科工作計畫 醫院的醫療質量是醫院生存和發展的生命線，為了提高醫院的醫療質量水平，質控科在院長及分管院長的領導下開展醫療質量監控工作，現將2011年的工作安排如下 一 把醫療質量放在首位，加強醫療質量監控。每月定期檢查全院在床病歷書寫情況，今年重點從病歷書寫內容質量著手，提高在床病歷的書...
2023年質控科工作計畫
一 質控科工作目標及物件 一 管理目標 醫院科室醫療質量組織管理 診療技術規範 醫院感染 合理用藥 急診急救 臨床用血質量和安全 護理質量 單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理，建立任務明確的職責許可權並相互制約，協調與促進質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化 標準化 設施...