質控科工作職責

1、在院長、主管院長的領導下負責制定我院醫療質量監控工作計畫和工作制度。

2、建立質量監控的指標體系和評價方法。

3、完成醫療服務質量的日常監控，採取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監督醫務人員各項醫療衛生法律、法規、部門規章、診療護理規範、常規等的執**況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫療質量的提高。

4、抽查各科室住院環節質量，提出干預措施並向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報。

5、收集門診和各科室終末醫療質量統計結果，分析、確認後，通報相應科室及負責人並提出整改意見。

6、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

7、定期召開醫療質量通報會，對醫院、各科室的醫療質量完成情況、存在問題進行通報。對各部門或科室提出合理化建議，不斷促進醫療質量的提高。

質控科工作制度

1、嚴格執行國家和衛生行政管理部門的各項法律、法規、規章和規範等。

2、本著公平、公正、合理的原則，對各科室的工作質量進行控制、反饋、通報，並提出合理化建議，以促進醫院工作質量的持續改進。3、經常深入科室開展調查研究，掌握全院質量管理工作情況，努力發現問題、分析問題和解決問題。4、耐心細緻做好各類解釋工作。

5、積極探索現代中醫醫院醫療質量控制方法。

質控科科長職責

1、在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫療、醫技、護理等質量管理工作。

2、負責擬定全院醫療質量管理實施方案，並經常督促檢查，按時總結匯報。

3、深入各科室了解醫療質量情況，督促各科對照醫療質量標準自查，制定達標方案。

4、協同醫務科、護理部負責檢查全院醫務人員的業務訓練和技術考核工作，及有關醫療、護理、質量考核、考評工作。5、督促檢查藥品、醫療器械的質量和管理工作。

6、負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防院內感染、門、急診質量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。7、負責全院質控員培訓工作。8、完成院領導交辦的相關其他工作。

質控科質控員職責

1、在科長領導下，具體協助搞好全院醫療、護理等質控質量工作。2、認真仔細檢查執行及終末病歷，把好病歷質量關，發現問題及時修正。

3、每月作好門、急診、臨床、醫技、非臨床的質控報告。4、做好並完成每天科長所交給的各種工作任務。