橫水鎮中心衛生院
抗菌藥物臨床合理應用責任書
為進一步加強我鎮抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物臨床合理應用，確保群眾用藥安全，杜絕過度醫療、過度用藥現象，根據衛生部、國家食品藥品監督管理局. 工業和資訊化部及農業部《關於印發（全國抗菌藥物聯合整治工作方案）的通知，跟據絳縣衛生局關於**運城市衛生局印發《2023年運城市抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》的通知要求，橫水鎮中心衛生院與各衛生所（室）簽訂抗拒藥物臨床應用責任書。
1. 明確抗菌藥物臨床管理責任。中心衛生院院長是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，各衛生所（室）法人為衛生所（室）第一責任人，橫水中心衛生院把抗菌藥物合理應用情況作為衛生所（室）綜合目標考核、評先評優的重要指標之一。
2. 嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。明確抗菌藥物分級目錄，限定各級醫士（師）使用抗菌藥物的處方許可權。
3. 加強抗菌藥物購用管理。中心衛生院對抗菌藥物目錄進行全面梳理，嚴格執行基藥採購管理。
4. 抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理範圍內，門診患者抗菌藥物比例不超過20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40ddd一下。
5. 落實抗菌藥物處方點評制度。中心衛生院每個月例會組織處方點評，各衛生所（室）組織處方互評制，每個醫（士）師不少於10份處方，點評結果月底上報衛生院。
衛生院根據點評結果對合理使用抗菌藥物前5名醫（士）師在院例會上進行公示表揚。對不合理使用抗菌藥物前5名的醫（士）師在會上通報批評。對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫（士）師提出警告，限制其特殊使用和限制使用抗菌藥物處方權；限制處方權後，仍連續出現2次以上超常處方且無正當理由的，取消處方權。
6. 建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度。衛生院將對各衛生所（室）抗菌藥物使用量進行排序，對存在嚴重問題的，對衛生所（室）法人實行誡勉談話。
對不合理應用抗菌藥物的醫（士）師依法依規予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權；構成犯罪的，移交相關部門處理。對不合理應用抗菌藥物的衛生所（室），視情形給予警告、限期整改；問題嚴重的，依法收回醫療機構執業許可證。
本責任書一式兩份。中心衛生院、各衛生所（室）各存乙份。
橫水鎮中心衛生院（公章） 衛生所（室）：
簽字簽字：
年月日年月日
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