為貫徹落實《2023年河北省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》檔案精神，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，特制定我院抗菌藥物合理使用責任狀，確定各科室主任為第一責任人，並向院長及全院職工鄭重承諾下列事項：
一、必須認真貫徹落實有關抗菌藥物合理使用的法律、法規和規範性檔案精神，
主要有《2023年河北省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《衛生部辦公廳關於抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛辦醫政發〔2009〕38號）、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《河北省抗菌藥物分線使用及分級管理辦法（試行）》、衛生部辦公廳關於印發《外科手術部位感染預防與控制技術指南（試行）》等三個技術檔案的通知、《產ndm-1泛耐藥腸桿菌科細菌感染診療指南(試行版)》、《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）》等。。積極推進科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物臨床應用專項整治活動與「醫療質量萬里行」和「三好一滿意」活動等緊密結合起來。
二、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，各級醫師不得超越許可權使用抗菌藥物，緊急情況下，臨床醫師可以越級使用抗菌藥物，但僅限於1天用量。
三、預防感染、**輕度或區域性感染應當首選非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合併感染或者病原菌只對限制使用類抗菌藥物敏感時，方可選用限制使用級抗菌藥物；特殊使用級抗菌藥物使用要經抗菌藥物管理工作組成員會診同意，門診不得使用特殊使用級抗菌藥物。
四、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，嚴格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例；抗菌藥物使用強度力爭控制在40ddd以下。
五、i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
六、根據臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物**住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低於40%，重症感染患者必須檢測。醫師在藥物敏感結果出來後，要核實經驗用藥或更改**方案，嚴格按照病原菌耐藥性檢測結果進行用藥選擇。
七、臨床醫師必須嚴格執行抗菌藥物分級管理制度；凡停用、更換、聯合使用抗菌藥物的必須在病程記錄裡詳細記載說明，必要時要有科主任的簽字。
八、將考核發現的不合理使用抗菌藥物情況作為每月醫務科醫療質量月分析記錄的主要內容。
以上承諾經雙方簽字生效，並將作為績效考核的重要依據，臨床醫師必須嚴格遵守，不得違反。
院長科室主任：
2023年3月1日
抗菌藥物合理使用責任書
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抗菌藥物合理應用責任書
為貫徹落實 衛生部辦公廳關於做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知 進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，根據醫院 抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 的規定，臨床醫師必須加強抗菌藥物臨床合理應用，必須與醫院簽訂抗菌藥物合理使用責任書如...
醫院各科室抗菌藥物合理應用責任書
五 臨床醫師應嚴格執行抗菌藥物許可權管理制度，使用自己工號開具藥物處方和醫囑，不得借用或盜用他人工號 凡停用 更換 聯合使用抗菌藥物的必須在病程記錄裡詳細記載說明，必要時要有科主任的簽字。六 加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。抗菌藥物品種的選擇，應根據 衛生部辦公廳關於抗菌藥物臨床應用管理有關問...