芝陽鎮中心衛生院
惡性腫瘤事嚴重影響居民健康和生命安全的公共衛生問題之一。自上世紀七十年代以來，我國惡性腫瘤的發病率及死亡率呈明顯上公升趨勢，目前惡性腫瘤已成為我市城鄉居民的重要死因。腫瘤不僅是嚴重影響人民群眾的身體健康，而且也成為醫療費用**的重要因素。
根據韓衛發【2015】56號《關於印發韓城市腫瘤登記隨訪工作實施方案和2023年腫瘤登記工作計畫的通知》和陝西省衛計委《腫瘤登記隨訪工作規範》，結合我鎮實際，特制定本實施方案：
一、登記範圍
全鎮的戶籍人口
二、登記物件
全鎮戶籍人口腫瘤登記新發現患者和死亡患者
三、登記病種
全部惡性腫瘤（c00.0-c97）和中樞神經系統的良性腫瘤（d32.0-d33.9）
四、病例登記上報程式、
我院門診醫生對首次確診的腫瘤病例，填寫《報告卡》和《登記冊》，醫技科室設立《登記冊》，及時記錄腫瘤診療的相關資訊。我院成立由內科張輝同志具體負責，收集本單位門診醫生填報的報告卡以及臨床醫技科室填報的登記冊，對本單位上報的腫瘤卡進行補充、完善、整理和剔重，與每月5日前將紙質《報告卡》、《登記冊》及《—縣/區居民惡性腫瘤月報表》報送至市疾控中心慢病科。還需要收集村衛生室上報的《報告卡》，由專人進行資訊核實、補充、整理和剔重後填入本單位登記冊，與每月5日前將紙質《報告卡》報送至市疾控中心慢病科。
在村居住的腫瘤新發或死亡病例，由村衛生室核實患者的基本情況後，填寫《報告卡》和《登記冊》，每月3日前將紙質《報告卡》上報轄區衛生院。
五、登記上報資料要求
1、人口資料
人口資料的收集是腫瘤登記的基本內容之一。人口資料**的主要渠道是公安部門逐年提供的資料。
2、報告卡編碼
腫瘤分類編碼是報告卡編碼的重要的部分，我市腫瘤登記採用who編制的國際疾病分類第10版（icd-10）中腫瘤部分編碼和國際腫瘤分類第三版（icd-0-3）
3、《報告卡》的補報
為減少漏報病例，凡轄區內腫瘤死亡病例應與「死亡醫學證明書」核對，對只有死亡卡而沒有《報告卡》的病例應進行追溯調查，要充分利用「死亡醫學證明書」，獲得相關診斷資訊（腫瘤部位、病理學型別診斷日期等），補充填寫腫瘤報告卡。
六、登記患者的隨訪
對腫瘤患者開展定期隨訪，了接診療後的生存狀態，可以更好的為患者提供心理輔導、**指導、痛庝管理、合理用藥，以及為了了解人群癌症負擔情況，評價醫療效果，提高醫院管理水平，提供真實可靠的基礎資訊。隨訪工作由衛生院醫生對轄區內全部存活病例開展，填寫《腫瘤病例隨訪登記表》，每年至少一次，失訪率＜10%，並填寫《腫瘤病例隨訪記錄表》，《隨訪記錄》表每年12月底前報市疾控中心慢病科。
七、質量控制要求
1、登記資料要完整。即指專案要完整、數量要完整，杜絕漏報。漏報調查每年應至少進行一次，漏報率＜5%.
2、填報專案要齊全。除各項基本的填報專案應齊全外，還要求上下一致，前後一致。一旦發現同一病例資訊不符合之處，應馬上作核對或隨訪。
3、登記資訊要準確。要注意避免重報、多報、誤報。
腫瘤隨訪登記制度
一 腫瘤報告種類包括按國際疾病分類第十版 icd 10 規定的全部惡性腫瘤 icd 10 c00 c97 和中樞神經系統良性腫瘤 d32.0 d33.9 二 凡山東省戶籍 並經診治屬於第一條所列的腫瘤病例均為隨訪登記物件 經病理組織學 細胞學 手術及其他專門檢查 ct mri b超 彩超 內窺鏡 診...
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