依託專案積極開展銀川市腫瘤登記專案工作
銀川市疾病預防控制中心
2023年3月）
各位領導、各位專家及會議代表：
上午好！2023年度，國家在全國範圍內開展「**轉移支付腫瘤隨訪登記報告專案工作」。2023年國家將我市新增為腫瘤發病登記專案工作點，我市根據國家《腫瘤隨訪登記技術方案》和《寧夏腫瘤隨訪登記專案實施方案》的具體要求，在我市興慶區、金鳳區、西夏區開展了腫瘤隨訪登記報告工作。
2023年我市腫瘤隨訪登記專案工作在自治區衛生廳、銀川市衛生局的正確領導下，在自治區疾病預防控制中心大力支援下，在三區各級醫療衛生單位的密切配合下，積極開展了我市腫瘤隨訪登記的工作，現將2023年銀川市腫瘤隨訪登記專案工作完成情況匯報如下，不妥之處，請批評指正。
一、基本情況
2023年根據自治區衛生廳下達的工作任務，我市興慶區、金鳳區、西夏區開展了腫瘤隨訪登記專案工作，銀川市腫瘤登記處共登記報告腫瘤病例報告卡2976例，經銀川市腫瘤登記處和興慶區、西夏區、金鳳區腫瘤登記點通過篩查、剔重外市縣區、2023年之前發病的報告卡，其中屬我市轄區腫瘤報告卡1720張（包括發病卡和死亡卡），及時將資料進行了錄入，並將資料庫按時上報自治區疾控中心。2023年我市完成全年工作任務量的48.18%。
其中，興慶區共收到報告卡1195張，完成全年任務量的66.95%；西夏區共收到報告卡112張，完成全年任務量的10.46%；金鳳區共收到報告卡413張，完成全年任務量的57.
84%。
二、及時成立腫瘤隨訪登記專案組織機構，制定工作實施方案，建章立制，啟動並開展專案工作。
為順利開展銀川市腫瘤隨訪登記報告工作，促進我市腫瘤隨訪登記報告工作任務進一步落實，根據國家《腫瘤隨訪登記技術方案》、《寧夏腫瘤隨訪登記專案實施方案》的具體要求，結合我市實際情況，成立了以銀川市衛生局局長、副局長為組長和副組長，三區衛生局局長、三區疾控中心主任為成員的銀川市腫瘤登記隨訪專案工作領導小組；建立了以銀川市疾病預防控制中心為銀川市的腫瘤登記處，三區疾病預防控制中心為各區的腫瘤登記點；組織制定了《銀川市腫瘤隨訪登記專案實施方案》和《銀川市腫瘤登記隨訪專案工作流程》，制訂了腫瘤登記隨訪專案工作制度，及時啟動並開展了銀川市腫瘤隨訪登記專案工作。
三、積極開展腫瘤登記隨訪專案工作培訓，為銀川市腫瘤登記工作的順利開展奠定了良好基礎。
為順利開展我市腫瘤登記報告工作，根據國家《腫瘤隨訪登記技術方案》和《寧夏腫瘤隨訪登記專案實施方案》的具體要求，按照《銀川市腫瘤登記隨訪專案實施方案》，我中心於2023年5月26日—27日舉辦了「銀川市2023年腫瘤隨訪登記工作培訓班暨銀川市新增腫瘤登記點腫瘤隨訪登記工作啟動會」，對三區疾控中心、各級醫療機構的有關人員進行了腫瘤隨訪登記知識和實施方案的培訓，共培訓了144人。要求三區各級醫療衛生機構嚴格按照《銀川市2023年腫瘤隨訪登記專案實施方案》，成立組織機構，制定工作方案和工作制度，分階段、分步驟全面開展轄區腫瘤隨訪登記工作；同時明確了各級的職責和任務，為及時啟動並順利開展銀川市腫瘤隨訪登記專案工作奠定了良好基礎。
銀川市興慶區、西夏區、金鳳區疾病預防控制中心均按照銀川市衛生局印發的《2023年度銀川市腫瘤隨訪登記專案實施方案》的具體要求，結合本轄區實際情況均制定印發了轄區專案實施方案，成立了腫瘤登記隨訪專案工作管理機構，制定了工作管理制度，指定專職工作人員負責轄區腫瘤登記隨訪專案管理工作，並將本年度工作任務進一步分解、細化，及時開展了轄區腫瘤登記隨訪工作。三區疾控中心分別於6月份組織舉辦了轄區腫瘤登記隨訪專案工作培訓班，共培訓112人。2023年12月3日，我中心應自治區人民醫院邀請為醫院相關工作人員進行腫瘤隨訪登記專案工作相關內容的培訓。
四、加強督導檢查，努力提高工作質量。
2023年6月、10月和12月，我中心對銀川市興慶區、西夏區和金鳳區腫瘤登記隨訪專案工作進行了現場督導和檢查，對工作中存在的問題和不足進行指導和講解，指導如何開展腫瘤新發病例和死亡病例報告卡的填報、腫瘤病例的隨訪，以及canreg4軟體的安裝和使用等工作，為進一步規範腫瘤登記隨訪專案工作奠定了一定的工作基礎。
為了促進我市2023年腫瘤隨訪登記專案工作進展，根據自治區衛生廳《關於開展2023年度**補助寧夏慢病有關專案工作中期聯合督導檢查的通知》（寧衛疾控【2010】242號）精神，2023年7月自治區疾控中心和我中心聯合對我市三區腫瘤登記隨訪專案工作進行了中期督導檢查，同時對我市轄區的5所醫療機構進行了督導檢查。全市除自治區人民醫院外，三區的各級醫療機構均開展了此項工作，2023年10月11日，針對自治區人民醫院仍未開展登記報告工作，我中心組織人員再次對自治區人民醫院腫瘤隨訪登記工作進行了督導，與自治區人民醫院陳家華副院長溝通、協調，責令立即在全院開展腫瘤隨訪登記報告工作，並要求2023年12月20日前將2023年度腫瘤報告卡收集上報西夏區疾病預防控制中心。督導結束後，根據我市腫瘤隨訪登記報告工作開展情況，將督導結果以通報形式下發到三區腫瘤登記點，同時抄報自治區疾控中心。
五、存在問題
(一)醫療機構重視不足，致使登記報告任務完成率低。
1、個別醫院對此項工作重視不夠、人員培訓不到位，至今尚未開展腫瘤病例登記隨訪報告工作。
2、個別醫療機構腫瘤病例登記報告卡片填寫質量差，如病
理學型別填寫不準確、診斷依據填寫不規範、專案填寫不完整、字跡不清、家庭住址不詳細等，給後期隨訪工作造成困難。
3、多數醫療機構腫瘤登記隨訪業務知識培訓不到位，臨床醫生對報告知識掌握的不夠全面，導致腫瘤登記隨訪報告質量較低。
（二）疾控部門工作任務繁重，人員不足，影響隨訪工作的開展。
2023年三區疾控中心承擔轄區腫瘤隨訪登記報告工作的實施、培訓、督導和資料錄入工作，負責腫瘤隨訪登記報告的工作人員均為兼職，不能及時將各級醫療機構報告的卡片及時進行整理、分發至轄區社群和鄉鎮，致使各區均未開展腫瘤病例生存隨訪工作。
（三）工作經費相對不足，各級醫療機構積極性不夠。
2023年，我中心根據工作任務完成情況，已將工作經費以工作任務委託形式下撥到三區疾控中心，三區疾控中心已按照標準和工作數量及時將腫瘤病例登記報告費用下發到各級醫療機構，但由於工作經費少，各級醫療機構積極性仍不夠，導致全市腫瘤病例登記報告卡數量較低，未能按照任務數量的要求完成任務指標。
六、下一步工作思路
1、繼續加強組織領導，完善、落實腫瘤隨訪登記專案工作制度。
各級衛生行政部門、疾控中心和醫療機構應加強溝通和協調，共同配合，各盡其責使專案工作能夠順利開展。各腫瘤登記點要發揮業務指導作用，督促各級腫瘤責任報告單位制定腫瘤登記報告制度、自查制度、獎懲制度，及時開展腫瘤病例登記隨訪報告工作，減少腫瘤新發病例和死亡病例漏報，逐步提高腫瘤病例登記隨訪報告工作質量。
2、業務人員要加強學習，提高報告質量。
各級疾控中心和醫療機構相關工作人員要加強《中國腫瘤登記工作指導手冊》的學習，提高專業技術水平。腫瘤登記點的工作人員要加強對報告單位的技術指導和培訓，使其規範填寫報告卡，提高報告質量，及時收集腫瘤發病卡和死亡卡。
3、抓好補報工作，減少漏報，努力完成工作任務。
各腫瘤登記點要進一步通過各種手段查詢腫瘤新發病例，減少漏報，並通過全人群《死因監測系統》填補腫瘤死亡病例，以及做好死亡補發病工作。建議各級醫療機構將腫瘤登記報告工作列入醫療衛生單位責任目標考核，以保證腫瘤隨訪登記專案工作的順利進行。
4、將腫瘤登記隨訪專案工作與人人享有基本醫療衛生服務專案工作、死因監測工作有機結合，及時開展隨訪工作。
三區腫瘤登記點要及時將腫瘤登記資訊、死亡資訊等分類下發到轄區鄉鎮衛生院、社群衛生服務站，結合人人享有基本醫療衛生服務專案工作、死因監測工作，及時開展腫瘤新發病例的隨訪工作。
2023年在銀川市衛生局黨工委的正確領導和上級業務部門的指導下，銀川市腫瘤登記處、三區腫瘤登記點和各級醫療機構工作人員的共同努力，銀川市2023年腫瘤登記隨訪專案工作雖然取得了一定的成績，仍然存在許多不足，2023年我們會進一步加強全市腫瘤登記隨訪工作管理力度，爭取更出色的完成各項工作任務和指標。
謝謝大家！
二〇一一年三月十八日
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