目標責任制
根據醫院院長的管理目標和管理責任規定，醫院院長要把提高醫療質量，加強科學管理，提供安全服務，控制醫藥費用作為當前管理工作的重點，結合醫院的實際情況，特制定本責任制。
一、目標管理與獎懲
l、建立國家二級甲等醫院，進一步規範醫院管理，提高醫院的綜合服務能力。
2、科室主任為科室第一責任人。
3、各科室目標運**況實行動態管理，定期與不定期相結合，採取半年初評，年終總評，綜合平時各項檢查結果，由院長辦公會作出總評。
4、本責任目標實行獎懲，對成績突出的科室和個人進行表彰，對落後的科室給予批評，直至對責任人撤職等。
5、科室出現醫療糾紛的，年終實行一票否決。
二、工作重點
1、加強醫療質量管理。在認真貫徹執行各項醫療制度、診療規範、常規和標準的前提下，繼續加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實醫療護理核心制度，實施醫療質量動態過程管理，加強環節質量控制，結合等級醫院評審相關內容，建立完善相關制度。
3、強化重點學科建設。抓好學科配套設定和學科建設規劃，有計畫地培養引進人才，提高專業人員技術水平；開展新技術、新專案，拓寬服務領域；加強重點學科和重點專科建設，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新進展。
4、提高運營效率。加強財務管理，抓好開源節流工作，嚴格控制醫院執行成本，多渠道籌集建設發展資金，完善績效分配方案，激發職工工作積極性。嚴格落實醫保政策規定，促進醫院經濟持續快速健康發展。
5、全面啟動迎評工作。制定並落實迎評任務，對照《二級甲等醫院評審標準實施細則》，逐條逐項分解落實評審指標。以堅持醫院公益性，提公升醫院服務效能，切實保障患者安全，強化醫療、護理質量管理，醫療技術管理，醫療服務安全，門急診管理，重點科室、部門質量管理，醫院感染管理，病案管理等為重點，全面提公升醫院管理水平。
認真、反覆自查整改。在科室自評整改的基礎上，組織全院自查自評，著力查詢存在問題和薄弱環節。實施獎懲辦法，既表彰先進，又追究責任，確保檢查內容逐條細化落實，為今年順利通過廣東省衛生廳評審奠定基礎。
四、工作任務及措施
1、醫院管理
——健全醫院管理體系。完善醫院管理制度，優化行政流程，加快內部事務管理的運轉速度和執行力度，全心全意為臨床服務。培養管理人才，建設一支素質高、業務好的職業化管理隊伍。
充分授權，實行分層管理，激發中層幹部積極性。
——加強醫院資訊化建設。合理應用現代資訊科技，結合醫院新建、改擴建專案，不斷完善以電子病歷為核心的醫院資訊系統，盡快引進合理用藥、臨床路徑決策、pacs、醫院資源管理資訊系統，逐步完善以臨床為中心的醫療全過程自動化處理系統，以行政管理為中心的辦公自動化系統，以決策為中心的資料分析處理系統，不斷提高資訊化水平。
——加強人力資源管理。實施高層次人才培養計畫及優秀青年醫師人才苗子培養計畫。結合崗位技能培訓和崗位技能競賽，加強護理隊伍建設。
以在職培訓為基礎，加強醫院管理幹部隊伍建設。健全完善的後備幹部人才選拔培養制度，加強領導幹部隊伍建設。樹立終身學習觀念，切實加強繼續教育。
重視對離退休人員的管理。
——加強醫院運營管理。進一步改進行政職能、後勤服務工作作風，強化服務意識，提高工作效率。爭取地委行署在政策、財力等方面的支援，結合醫院財力狀況，按照「效率優先、兼顧公平」的原則，完善績效分配方案，有效激發職工工作積極性。
加強財務管理、物價管理、資產管理、物資管理。完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度，加強內部核算，增收節支，開源節流，降低執行成本。加大醫保管理力度，成立院科兩級醫保管理領導小組，加強監督管理，實行責任追究，杜絕多收、少收、漏收現象。
嚴格執行藥品比例、基本藥物政策規定，努力為患者提供安全有效方便價廉的醫療服務。
——強化風險防範管理。強化風險防範意識。強化幹部職工消防意識、治安意識，進一步提高醫院應對突發公共衛生事件能力，年內舉辦1—2期應急演練。
2、醫療工作
——加強醫療質量管理。以強化醫療質量控制為手段，認真落實醫療核心制度，實施醫療質量動態過程管理，加強環節質量控制，嚴格標準，加大檢查督導力度，獎懲結合，切實整改，持續改進醫療質量。
——加強醫療安全管理。嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制。認真組織學習並全面貫徹落實醫療衛生法律法規，嚴格按醫療操作規程開展醫療活動。
加強對糾紛多發科室的巡查，加大對不執行操作規程，違反醫院工作制度人員的懲處力度。
——妥善處理醫療糾紛。充分發揮醫療糾紛調解委員會的作用，及時處理糾紛，避免矛盾激化。定期對所發生的醫療糾紛進行分析，反饋給相關科室，總結經驗教訓。
——開展臨床路徑管理。嚴格遵照路徑管理要求，落實准入制度，嚴把出入路徑關，控制變異率，進一步規範診療行為，縮短住院週期，降低費用。
——抓好「三基三嚴」和繼續醫學教育。以住院醫師管理為著眼點，強化業務培訓與技術考核，年內進行2-4次「三基」知識閉卷測試，積極探索建立崗位考評機制和激勵機制，鼓勵醫務人員鑽研業務，提高技術水平及工作積極性。積極組織開展繼續醫學教育，加大醫務人員外出進修力度，培養技術骨幹，開展新技術、新**。
不定期邀請知名專家來院講學、查房，指導臨床工作。
——加強醫院感染管理。健全醫院感染規範化管理體系，落實重點部門、重點環節的感染預防和控制；加強監督檢查，加大有關法規、標準落實的檢查、管理、指導力度；加強醫院感染的監測和網上報送。通過管理，切實提高醫院感染控制水平。
——繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治。加強抗菌藥物應用的培訓和技術指導。嚴格落實抗菌藥物分級管理制度，減少違規越級處方。
落實抗菌藥物遴選和定期評估制度，嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量。對抗菌藥物**目錄進行動態管理，及時清理有問題品種。定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估，加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度。
繼續落實抗菌藥物處方點評制度。
3、護理工作
繼續開展「優質護理服務示範工程」活動，提高護理整體服務水平。規範護理工作流程，提高工作效率。改進責任包乾制工作模式，落實以護理工作量、護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求為評價基礎的績效考核辦法。
加大檢查指導力度，持續改進護理管理及質量，確保各項安全目標措施落實。加強**管理，實施的「三基三嚴」培訓。強化專科培訓，提高技能水平。
實行醫護績效分開，提高護理人員工作積極性。
4、學科建設
加強學科建設，建立學科品牌，增強核心競爭力。繼續加快人才引進步伐及人才培養力度，構建合理人才梯隊，盡醫院之力，在人員、裝置、科研和激勵政策上為重點專科建設提供良好平台，為申報重點專科做好準備。加強與上級醫院的技術交流與協作，繼續做好遠端會診工作。
5、黨建工作
以學習宣傳十八大精神為主線，深入貫徹落實十八大精神，把黨員幹部的思想統一到新一代領導集體的決策和部署上來。進一步健全黨建工作機制，明確黨建工作責任制。以建立「五好黨支部」為抓手，修訂完善黨建工作目標管理考核制度，注重年終考核與平時考核相結合，突出工作實績，提高考核效果。
充分發揮黨員的主體地位，推進黨內民主建設。把好黨員入口關，抓好入黨積極分子隊伍建設，不斷規範和嚴格發展黨員工作。以推進學習型黨組織建設為抓手，使社會主義核心價值觀體現在工作崗位上，落實到具體行動中，切實提高廣大黨員落實各項工作的能力和水平。
加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，規範醫療行為，做到依法執業。通過開展主題實踐活動，進一步激發黨組織的生機活力，更好地服務於醫院發展、服務民生、服務患者。堅持黨建帶工建、黨建帶團建、黨建帶婦建的工作機制，進一步加強工會、共青團和婦女組織建設，凝聚各方力量，激發黨員幹部的積極性和創造性。
充分利用醫院搭建的宣傳平台，進一步加大宣傳力度，以新技術新專案、學科骨幹、健康教育、優質服務等為宣傳抓手，營造醫院良好社會形象。
6、黨風廉政建設
認真落實黨風廉政建設責任制，不斷健全懲治和預防腐敗體系。堅持教育在先、預防為主的方針，深入開展「廉政文化進醫院」活動，結合醫德醫風建設、行業作風建設，預防職務犯罪、治理商業賄賂等活動，將反腐倡廉教育納入到醫院工作的各個方面，引導黨員幹部築牢拒腐防變的思想道德防線，自覺遵守廉潔自律的各項規定，營造「大宣教」格局。
7、加強醫院文化建設
我院結合自身特點，通過多渠道，利用各種醫院文化載體突出特色文化建設，不斷打造形象品牌，利用我院創辦的院訊宣傳醫院改革發展思路措施等，配合醫院各項改革內容利用櫥窗宣傳我院的新技術新專案，促進我院專科品牌建設；在實際工作中、我院不斷加強醫院文化建設，注重醫院文化的功能，潛移默化地引導職工將個人的理想和目標、與醫院共同的信念和目標有機的結合在一起，並形成一種共同的力量，為實現共同的既定目標而努力；開展文體活動，為職工創造乙個愉快、美好的工作環境，使大家在緊張的工作之餘得到高尚趣味的精神享受，使職工以飽滿的情緒投入工作。
醫院院長職責
1 在上級主管部門領導下，根據黨的方針政策全面領導醫院的業務 行政管理工作。2 負責同上級領導的工作聯絡，領導制訂符合醫院自身特點的發展規劃 改革方案和工作計畫，按期布置 檢查 總結工作，並向領導機關匯報。3 負責組織 檢查本院擔負的醫療護理工作和社群衛生服務工作，定期深入門診 病房 社群，並採取積...
醫院院長就職講話
下午好！非常高興，能夠站在這裡和大家見面，在接下來的日子裡，我將和大家一起並肩戰鬥。在這裡,我首先要感謝集團公司董事會和王總的信任。我一定會全力以赴,認真履職，不遺餘力地把各方面工作做好。我的司政綱領是 始終堅持可持續發展觀，狠抓醫院內部管理，著力增強團隊的向心力和凝聚力，不斷提公升醫院的經濟效益 ...
醫院院長述職述廉報告
述職述廉報告 紅寺堡弘德骨科醫院院長陳寶忠 二 一二年七月六日 述職述廉報告 紅寺堡弘德骨科院院長陳寶忠 尊敬的衛生局各位領導 各位同仁 半年來，在衛生和人口計畫生育局的正確領導下，我以科學發展觀為指導，認真貫徹落實黨的各項衛生方針政策，依法執業，廉潔行醫，設身處地為病人著想開展診療服務活動。在全體...