一、目的
規範醫院各科室病種收治，強化專科建設，杜絕非專科收治和推諉患者，確保醫療安全、維護醫療秩序。
二、標準
1、本標準的主要依據參照全國高等醫藥院校教材。
2、各專業的收治範圍界定標準由醫務部根據專業劃分、各科室上報和我院的實際運作情況制定，並根據實際情況進行適時調整。
3、各科室必須嚴格按照收治範圍界定標準執行。醫院將是否存在違規收治現象作為重點檢查專案之一
4、收治範圍中明確規定的病種各專業不得推諉患者而拒收、拒治，當有爭議時由醫務部或醫療總值班進行協調。
5、收治範圍界定標準中沒有提到的疾病，各專業在收治時要考慮其合理性，如果有爭議時由醫務部或醫療總值班進行協調。
三、特殊情況界定
1、對門診、急診未能明確診斷的患者，需要根據患者主訴及體徵收入相關專科診治；入院後3天內要明確診斷，如不能明確診斷，需行科內或全院會診討論。明確診斷後，必需在24小時內轉專科**。
2、對患多系統疾病的患者收治，應以患者本次就診的主要病症歸屬情況，收入相關科室。按醫學原則需綜合或序貫**的，應及時請相關科室會診。
3、對疾病合併其他系統併發症的患者，原則上收治原發病歸口所在的科室；如原發病已經控制穩定，而以其他系統併發症表現為主的，收治相應系統的科室。
4、腫瘤患者：腫瘤患者原則上能夠行手術**的，優先考慮手術**，收治外科相應專業；如患者拒絕行手術**，應就手術**的必要性、**方案的選擇，簽訂病情知情同意書確認後，收住腫瘤科；各科收治或住院確診的初診腫瘤患者，都要由腫瘤科、放療科和手術科室（即相關外科）等相關科室進行多學科會診。外科術後需要放化療，必須轉腫瘤科進行化療；內科各科室收治腫瘤患者，除有系統併發症表現為主的，單純行化療患者，必須轉腫瘤科**。
5、內、外科病種交叉的患者，若有明確手術指證，非手術科室原則上不得收治，其他情況視病情預後及患者選擇方向而定，應申請相關科室會診。
6、有外科手術指證的急腹症，禁止在非手術科室觀察。
7、14歲以下患者（含14周歲），非外科手術及傳染性疾病的兒童優先收住兒科；需手術**患者，優先收住兒外科，6歲以下兒童必須收治兒科和兒外科。兒外科因條件限制無法處理患者，參照外科收治病種收治相應專科。
8、符合icu轉入標準的患者，應及時請icu醫生會診，轉入icu，如果患者拒絕轉入，必須有患者家屬的簽字。
9、特殊情況導致暫時不能專科專治的，必須事先報醫務部同意。
四、處罰
1、醫務部檢查發現存在違規嫌疑後，或接到舉報後，醫務部進行調查；如遇難以界定的情況，組織醫院學術委員會進行討論。調查和討論結論報院領導裁決。
2、若核實屬於違規收治，扣除該患者的所有業務收入，並對主管醫師處以患者藥品費用的30%經濟處罰。
3、凡符合icu轉入標準的患者，未及時轉入icu的，按第2條處理。
4、對推諉患者的按照首診負責制等醫療管理制度進行處理。
五、本辦法自2023年1月1日起開始執行。
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