科室姓名成績
一、單項選擇題。（每小題2分，共30分）
1、顳區外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管是： （ ）
a、顳淺動脈 b、大腦中動脈 c、腦膜中動脈 d、板障靜脈 e、乙狀竇
2、高壓滅菌後的物品，超過下列時間不能使用： （ ）
a、3天b、5天c、7天d、10天 e、14天
3、診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應用： （ ）
a、地爾硫卓 b、普萘洛爾 c、維拉帕公尺 d、地高辛 e、地西泮
4、心肌血液來自： （ ）
a、胸主動脈的分支b、主動脈弓的分支c、左右冠狀動脈
d、胸廊內動脈硬化e、心包膈動脈
5、以下那種情況不宜應用β受體阻滯藥： （ ）
a、三尖瓣脫垂b、肥厚型心肌病c、急性心肌梗死
d、變異型心絞痛e、室性期前收縮
6、手指夾紙試驗是檢查： （ ）
a、腋神經 b、橈神經c、尺神經d、肌皮神經 e、正中神經
7、右主支氣管的特點是： （ ）
a、細而短 b、粗而短 c、細而長 d、粗而長期 e、較左主支氣管傾斜
8、28歲男性病人，急起發熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。1小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/min，齊，心音低遠，血壓為8.0/6.
0kpa(60/45mmhg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為：（ ）
a、靜脈注射毛花苷c b、肌內注射哌替啶 c、靜脈滴注多巴胺與間羥胺
d、持續吸高濃度氧e、心包穿刺減壓
9、病人近3個月以來夜間頻發胸骨後疼痛，24小時動態心電圖標胸痛發作時胸導聯st段上移，選用何種藥物**最為恰當：（ ）
a、毛花苷c b、普萘洛爾 c、雙嘧達莫 d、維拉帕公尺 e、布桂嗪
10、高血壓心臟病病人，突發呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kpa(180/120mmhg),以下那種藥物可作為首選**用藥： （ ）
a、利血平 b、硫甲丙脯酸 c、哌唑嗪 d、硝普鈉 e、尼群地平
11、64歲男性病人，上班時突起持續劇烈左胸痛2小時，心電圖標v1~5t波明顯變為高尖，心室率110次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人至某醫院急救，以下哪項措施最為重要： （ ）
a、靜脈滴注硝酸甘油 b、肌內注射哌替啶 c、靜脈注射利多卡因繼以持續滴注
d、吸氧e、滴注極化液
12、某竇性心動過緩者近年暈厥3次，可選用哪項最安全而又簡便的方法協助診斷： （ ）
a、動態心電圖b、心電圖阿托品試驗 c、竇房傳導時間測定
d、希氏束電圖e、竇房結恢復時間測定
13、某病人發生尖端扭轉型室速，宜選用以下哪種藥物**： （ ）
a、奎尼丁 b、普羅帕酮 c、胺碘酮 d、利多卡因 e、丙吡胺
14、以下哪能項檢查為發現心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法： （ ）
a、心電圖b、心尖搏**c、心臟b超
d、冠狀動脈造影e、201ti心肌顯像
15、下列哪項違反了手術時無菌操作規則： （ ）
a、穿無菌手術衣後，手術者背部不能接觸
b、穿無菌手術衣後，手術者肩以上不能接觸
c、穿無菌手術衣後，手術者腰以下不能接觸
d、穿無菌手術衣後，手術者雙手可交叉置於腋下
e、不可在手術人員背後傳遞器械
二、多項選擇題。（每小題3分，共15分）
1、坐骨神經在梨狀肌下孔處受損傷後，將表現為傷側的： （ ）
a、髖關節不能屈b、髖關節不能伸 c、大腿的**感覺喪失
d、膝關節以下的**感覺喪失 e、膝關節以下運動喪失
2、兩眼瞳孔不等大，左》右，可能由於： （ ）
a、左側動眼神經損傷 b、右側頸交感幹損傷c、左側動眼神經副核損傷
d、頂蓋前區損傷e、脊椎胸段一二節右半損傷
3、與眼有關的神經包括： （ ）
a、三叉神經 b、動眼神經 c、展神經 d、滑車神經 e、面神經
4、肥皂水刷手法，下列哪項是正確的： （ ）
a、必須從指尖順序地刷洗雙手b、刷洗2遍、共5分鐘
c、刷洗肘關節以上上臂10cm處d、刷洗完後穿無菌手術衣
e、不慎汙染已刷洗部位應重新刷洗一遍
5、手術室常用的化學消毒劑有： （ ）
a、0.1%苯所溴銨 b、10%甲醛溶液 c、器械溶液 d、95%乙醇 e、聚維酮碘
三、填空題。（每空0.5分，共20分）
1、翼點位於四骨的會合處。
2、骨盆由以及構成。
3、關節的基本結構是和
4、腦幹包括3部分。
5、膽囊三角由和圍成，內有通過。
6臨床上常用消毒法有
7、根據《醫師定期考核管理辦法》（衛醫發﹝2007﹞66號）及《宜昌市夷陵區衛生局關於做好醫師定期考核管理工作的通知》（夷衛函﹝2011﹞100號）等檔案規定，醫師定期考核每年一次。考核內容包括和
8、各種病歷資料完成的時限：①門（急）診病曆由接診醫師在及時完成。搶救記錄：
搶救結束後小時內。首次病程記錄在小時內完成，住院病歷在病人入院後小時內完成。入院記錄、出院記錄、手術記錄、轉科記錄要求：
小時內完成。上級醫師首次查房記錄： 小時內完成。
死亡病例討論記錄： 內完成。化驗單、影像資料，結果出來後小時內歸入病歷。
出院記錄由經治醫生在患者出院後內完成。病案首頁應在小時內完成。書寫日常病程記錄時，首先標明記錄時間，另起一行記錄具體內容。
對危重患者應當根據病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少
次，記錄時間應當具體到 。對病重患者，至少天記錄一次病程記錄。對病情穩定的患者，至少天記錄一次病程記錄。
四、問答題。（每小題5分，共25分）
1、試述腦脊液的產生、迴圈途徑？
2、試述洋地黃中毒的表現？
3、試述低鉀血症的診斷要點？
4、簡述輸液的常見併發症的注意事項？
5、判斷心肺復甦有效的指徵？
五、綜合題（每小題5分，共10分）
1、醫院是醫務人員的家，每位醫務人員都是醫院的主人，熱愛醫院是應有的基本素養，落實核心制度是最基本的職業操守，遵守醫院的規範是確保臨床醫療工作開展最有力的保證。在我院二十四層新的住院醫療大樓落成之際，為規範住院病種管理，加強學科建設，細化專業分工，鑽研專科診療技術，定向培養人才，防範醫療風險，醫院出台了《夷陵醫院臨床科室專科專治管理規定》（夷醫發〔2011〕36號）。請您完善下表中我院新住院醫療大樓的科室布局及專科設定表中的部分空格（有「——」不填內容）。
夷陵醫院住院醫療大樓科室分布及專業設定
2、根據《宜昌市抗菌藥物臨床應用專項整治工作方案》（宜衛函〔2011〕59號）的要求，我院遴選了35種抗菌藥物，請將我院35種抗菌藥物填入分級管理目錄中相應的位置（填寫藥品名稱）。
附:「我院遴選的35種抗菌藥物:
1.阿莫西林克拉維酸鉀 2.阿莫西林3.苄星青黴素4.青黴素
5.苯唑西林6.美洛西林7.哌拉西林鈉/他唑巴坦 8.頭孢唑林
9.頭孢氨苄10.頭孢呋辛（酯） 11.頭孢曲松12.頭孢硫脒
13.頭孢他啶14.頭孢哌酮/舒巴坦 15.頭孢克肟16.頭孢吡肟
17.亞胺培南/西司他丁 18.氨曲南19.慶大黴素20.阿公尺卡星
21.奈替公尺星22.氯黴素23.多西環素
24.阿奇黴素（口服劑型及注射劑型25.克拉黴素26.去甲萬古黴素
27.克林黴素28.複方磺胺甲噁唑 29.環丙沙星30.左氧氟沙星
31.替硝唑32.甲硝唑33.呋喃唑酮
34.氟康唑（口服劑型及注射劑型35.伊曲康唑（口服劑型）。
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2019第三季度
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