一、 醫院感染病例的監測
1. 第三季度全院出院人數165人,上報醫院感染病例4例,上呼吸道感染2例,傷口感染2例,醫院感染病發率為2.4%;
2. 漏報監測骨一科出院病歷41份,無漏報發生。
二、 手術部位感染(切口感染)監測
第三季度共上報手術部位感染監測表25份,不符合監測要求的2例(急診手術2例)。
1. i類切口手術10例,無一例切口感染;
2. i類切口手術≤2h共11例,預防性抗菌藥物使用5例,佔45%;
3. 術後抗菌藥物應用4日以內的佔15例,4日以上的4例。
三、 導尿管相關尿路感染監測
第三季度出院患者中留置尿管者共11人,無泌尿系感染。
四、 抗菌藥物使用情況監測
第三季度出院患者165人,抗菌藥物使用人數85人,使用率30%,三聯及以上使用人數4人,使用率2.4%。
五、 存在問題
1. 醫院感染發病率較上季度有所下降,尤其是上呼吸道感染的發病率相對減少;
2. 手術科室抗菌藥物應用不規範;
六、 改進措施
1. 加強醫院感染防控措施的管理,病區內加強通風換氣,注意保持環境清潔,對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩;
2. 醫院人員注意加強衛生管理,感冒的醫護人員盡量不要接觸患者;
3. 各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,尤其是手術科室;
院感辦2023年10月9號
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