醫療制度的改革使醫院面臨激烈的市場經濟的競爭，護理工作面臨新的挑戰。護理質量是醫院質量的重要組成部分，護理質量的高低不僅取決於護理人員的素質和技術質量，更直接依賴於護理管理的水平。在市場經濟競爭的新形勢下，如何面對市場，實現護理質量的持續改進，**科學有效、嚴謹完善的管理方法非常重要。
1 市場經濟條件下護理質量管理面臨的困難
近年來護理工作遵循科學管理的原則及在醫院護理管理者不懈努力下，質量水平有了長足的進步，表現在管理體制較健全，評價系統較客觀，控制的力度較大、措施基本到位，護理質量水平呈現出逐年上公升的趨勢。但是，隨著醫學科學的進步和市場經濟的競爭，護理工作的內涵及外延都有了新的拓展，加大了質量管理工作的難度，主要表現在以下幾個方面。
1.、 護理質量管理觀念與社會期望值之間的矛盾社會的進步和人群對健康需求的提高，護理人員幫助患者恢復健康的職責越來越重要，護理工作的社會價值也得到了普遍的認可，人們越來越重視基礎護理和心理護理的質量。目前質量管理的觀念已成為全員的自覺行動，把握質量檢查關，不搞表面形式的工作，護握質量管理，
2、 護理質量的評價系統與市場經濟需求之間的矛盾從20世紀70年代開始，隨著科學管理水平的提高，評價護理質量的指標系統應運而生，評價指標在分級醫院評審和推動整體護理的深入等工作中起到了較好的指導和監控作用。
3、 護理人力資源相對聘用**成為了醫院護理隊伍的主要成分，她們流動性大，思想不穩定，護理隊伍出現了較明顯的人才斷層。危重患者依賴陪伴的現象較普遍。
二、 應對醫療市場的護理質量管理新舉措
1 完善護理質量的評價指標系統，質控的重點隨著滿足患者的需求而改進護理質量評價是判斷預定護理目標取得進展的數量和效果的過程，是護理管理中質量控制的乙個重要組成部分，也是衡量標準或目標實現程度的行為過程。在市場經濟條件下，迅速使護理管理人員樹立以病人為中心、以質量為核心的管理思想，從重視護理工作完成轉向重視患者需要，從重視疾病護理質量轉向重視人的整體護理質量。我院的做法：
一是及時調整質量指標系統，完成了雙重評價指標方法的研究。20世紀90年代，在認真總結實施《軍隊醫院護理質量評價指標》工作的基礎上，根據醫院的實際適時進行了質量控制的軟體研究，設計了評價指標記分方法由原來單項合格率記分法改為「雙重比較記分」，這種評價方法，既能反映工作質量，也能反映工作數量，使評價體系更加科學，客觀、公正。二是適當調整評價指標的權重，實現了質量控制方向適應醫療市場的需求。
通過分層次的調研，在評價指標體系中加大了如患者滿意度、基礎護理落實率、健康教育效果等的權重與分值，突出重點，增加了對直接為患者服務質量的控制力度。三是強化人本管理理念，健全質量保證系統。通過不斷更新管理觀念和全員質量管理意識的增強，質量評價指標中逐漸納入了人力資源的管理，護理負荷、效益指標、技術培訓、**長的行為評價等內容，注意糾正考評中出現的形式主義傾向，正確認識實際與達標間的關係，重視激勵的作用，達到了「三全」即全面、全程、全員的質量管理的目的。
2.2 嚴格護理管理內涵質量的控制，以提高患者滿意度為質控工作的主要目標醫療制度的改革和醫院的生存發展，質量是醫院的生命，醫院的競爭說到底是質量的競爭，而醫療質量的核心是追求適應市場，患者滿意。針對護理管理的特點，我們在強化護理內涵質量建設的工作中，首先是把抓護理安全質量放在首位。
質量管理的標準是零缺陷，沒有安全就沒有質量。在社會法制不斷健全、人們法律意識不斷增強的新形勢下，加強全員知法、懂法、守法的教育，重在強化慎獨、維權、精湛、舉證四種意識，防範差錯和醫療糾紛的發生，贏得了社會的信任。其次是抓服務質量突出特色。
確立服務意識在醫院管理中的重要地位是醫院立足於社會，並賴以生存發展的方向，把「以病人為中心」的服務、建立護理服務品牌的理念貫穿於整個護理管理中。幾年來，我們通過建立以人性化服務為主要方向、以規範化素質訓練為主要方法、以開展健康教育為主要形式、以實行首問負責制為主要途徑、以提高患者滿意度為主要目標的「五個為主要」的工作模式，全面提公升了服務質量。其中患者對護理工作的滿意率達95%以上，在多次的武漢市衛生系統組織的檢查中，醫院護理服務質量都取得了第一的好成績。
2023年醫院被評為武漢市文明服務示範醫院，2023年又被評為全軍先進醫院。再次是抓環節質量注重流程再造。環節質量重在過程的管理，重在細節的控制，控制好關鍵人、關鍵部位、關鍵時段、關鍵技術，重在優化流程，實施標識化管理。
我院適時修訂了疾病搶救預案，制定了突發事件的處理程式，不斷改進排班模式，嘗試倡導為患者提供超值的感動服務等，為醫院創造了良好的社會效益和經濟效益。
2.3 建設高素質的護理隊伍，打造市場競爭的整體實力市場的競爭既是服務質量的競爭，也是技術和人才的競爭，因此，加強護理隊伍的建設無疑是護理質量管理的重要方面。為提高新形勢下護理人員的整體素質，一是嚴格繼續教育的學分制管理，重在培養護理管理的骨幹。
在人才培養的模式上，堅持普及與提高相結合，在提高全員的學歷教育和知識結構的基礎上，培養一批懂管理、善管理的骨幹，通過競爭上崗，一批年輕化、專業化的**長活躍在臨床一線，發揮了管理職能的作用，管理創造了效應。二是依託醫學專科中心為平台，專科護理形成特色。醫院成立了靜脈**、重症監護、器官移植、傷口護理、糖尿病護理、健康教育等護理指導小組，積極開展培養臨床專業**的**，逐漸形成了在icu、ccu、急診急救、傷口護理、靜脈**、糖尿病等方面的護理特色和優勢品牌。
三是開展護理科研，在改革創新中不斷求發展。面對市場經濟條件下護理管理中的難點，需要用創新的思維和改革的方法，重在立足做好基礎護理的研究、挖掘護理人力資源的研究、提高患者滿意率的研究、醫療市場降低成本和提高效應的研究等。幾年來，醫院科技**和科研成果的數量呈逐年上公升的趨勢，用科學的理論指導創新，用創新的實踐推進護理學科在市場經濟的競爭中不斷發展。
關於公路施工質量管理創新思路的研究
摘要 在公路施工中，進行質量管理工作是非常重要的。它影響著日後公路使用的安全以及國家投入資金的有效使用情況，同樣也是公路施工工程是否規範化和合理化的標誌。在目前的公路施工中，質量管理工作仍存在著一些問題。解決質量管理問題，創新質量管理思路是本文研究的重點。關鍵詞 公路施工質量質量管理創新思路 在公路...
質量管理思路
理念 安全教育 安全警示 質量控制 安全整改 質量提公升原則 如何全員參與 不同層級架構建設 責任 實效 思維成體系 產品求簡潔 持續改進 目標 螺旋式上公升 價值體現和互利關係 體系互動 內審和外審 個體價值體現 處理分為幾個模組 自上而下 處理思路邏輯 人員結構責任 輸出方式 效果反饋自下而上 ...
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鄭州 標桿地產工程管理與質量缺陷新思路 5月18日 課程背景 目前房地產企業工程質量控制普遍在技術管理上存在著薄弱環節，按照工程建造的順序 工程技術管控的要點 施工現場關鍵工序工藝控制的要點。提出全面及有針對性的技術解決方案，通過工程質量技術管理的 事前預防 事中管理 事後檢驗 的技術管理方法，在技...