2023年醫療服務流程調研報告

2021-05-26 06:49:18 字數 2336 閱讀 4853

陽煤集團第三醫院

醫療服務流程系統調研報告

醫院服務流程是醫院實現其基本功能的過程。通過對醫療服務流程的調研,找出醫院服務流程中的主要不足,並在原有基礎上提出相應的合理化建議,保證醫療工作的正常執行,從而更好的為廣大患者提供便利的服務,保障患者安全。由醫務科組織,通過暗訪、實地考察等多種方式對醫療服務流程進行系統調研。

調查發現,我院醫療服務流程中存在以下問題:

一、門診診療流程

1、部分門診醫生不按時上班,有遲到、早退現象。出具檢查結果後,找不到開具檢查單的醫生,致使就診患者無法及時得到相應的診療服務。

2、部分醫生看病不仔細,不負責任,敷衍了事,不根據檢查結果即把患者收住院。

3、急診120出診後,再來急診病人存在不能及時處臵問題。

4、部分醫生存在小病開大處方問題。

5、急診救治不進行病情評估,多科協作存在配合不默契、流程不熟悉、操作不熟練、記錄不規範的問題。

6、不進行必要的診療行為,盲目開具轉院手續。

7、部分門診醫生不嚴格執行首診負責制,不及時診查病人,甚至存在推諉病人現象。

二、門診服務流程

1、重症患者醫生不能陪同檢查,檢察過程中發現,門診、病房均存在此類現象。對於病情危重患者,在診斷不明確情況下,患者需做影像、超聲、心

1電圖等檢查,沒有醫生、**陪同。

2、部分門診科室人員服務態度惡劣,不能態度和藹、耐心的解答患者疑問,易引起醫療糾紛。

3、檢驗科取門診化驗單存在較大問題,不能保護患者隱私,容易出現化驗單錯拿、丟失現象。

4、b超室工作人員少,需檢查患者多,排隊等候時間長,容易引起糾紛。節假日不值班,易造成患者流失。

5、導診服務不完善,沒有預約診療平台。

6、放射科存在投照時不對患者進行防護的問題。

7、內科門診患者流量大,存在等候時間長、就診時間短現象,不能有效的維持就診秩序。

8、部分醫技科室值班人員值班期間不在崗。

三、住院、出院服務流程

1、預約住院管理不完善,部分科室空壓床病人多,真正病人卻不能及時安排住院,造成病員流失。

2、工作人員不能對住院患者檢查進行提前預約,加重患者負擔,增加平均住院日。

3、未能真正開展雙向轉診服務工作,造成醫療資源浪費。

4、會診管理不完善,部分科室會診人員資質不夠,會診不及時,意見不具體、清楚,不記錄會診執**況。

5、轉科或轉院時,沒有醫護人員陪同轉運。

6、重要醫患溝通執行不力,溝通不及時、完整、通俗易懂,出現問題解釋不到位。存在患方簽字非本人或委託人,醫方不簽字或簽字不及時。

7、患者隱私不能得到相應的保護,檢察過程中發現,門診、病房均存在此類現象,門診患者在做影像、超聲、心電圖等檢查時隱私部位不能得到合理保護;門診問診、查體時多人圍觀,患者隱私不能得到合理保護;病房換藥、重症患者換衣服等情況時,同病房其他患者或家屬人員過多,隱私不能得到保護。

8、部分科室壓瘡護理不規範,造成壓瘡或原有感染加重。

9、無採用多種形式邀請患者參與質量安全管理。

10、個別科室患者反應,出院時不能及時拿到出院帶藥,個別情況需等到第二天。

11、出院隨訪不及時,部分科室患者出院後隨訪拖延時間過長,問題不能及時反饋,不進行健康指導和預約,或隨訪流於形式。

分析問題、總結經驗,提出整改措施:

1、加強勞動紀律的考核,杜絕遲到、早退、脫崗、酗酒上崗等不良現象。

2、加強門診醫生職業道德修養,嚴格按照診療規範執行。

3、加強急診科二線值班管理,急診120出診後,二線必須在急診科值班。

4、急診科定期組織相關人員進行急診工作制度、服務流程、診療規範、指南的培訓、考核。

5、加強核心制度的管理,重點是首診負責制、危重病人搶救制度、交**制度。

6、危重病人必須有醫護人員陪檢,轉科必須有**陪同,危重病人轉院要求醫護人員陪同,安全轉運。

7、端正門診科室工作人員的服務態度,提高服務意識。出現因服務態度引發的投訴,加大考核力度。

8、檢驗科取化驗單採取「即來即打」的工作模式,防止洩露患者隱私,避免化驗單錯拿或丟失。

9、加強放射投照病人的安全防護管理。

10、注重醫患溝通,提高溝通質量,盡量做到及時、完整、重點突出、通俗易懂。

11、加強出院流程管理,及時辦理出院帶藥。

12、提高隨訪質量,及時溝通,進行健康指導,隨診預約。

13、提高醫護人員保護患者隱私的意識,添臵屏風、拉簾等隔離裝置,進行操作、查體等時注意保護患者。

14、選派有經驗人員加強門診導診服務,盡快建立完善多種形式的預約診療服務。

15、門診**量大的科室安排專門人員排隊叫號。

16、安排工作人員對住院患者檢查進行提前預約服務。

17、完善雙向轉診服務工作,充分利用醫療資源。

18、規範醫護人員日常診療護理行為,提高服務質量。

醫務科2023年8月

2023年醫療服務流程調研報告

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