3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的學習，並及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程式及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每月組織全院**長交叉大檢查，促進了**長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
（二）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（三）進一步規範了護理文書書寫，今年7月，按照《廣西壯族自治區病歷書寫與管理規範（第三版）》護理文書書寫要求，取消不必要的護理檔案書寫，簡化護理文書，鼓勵採用**化護理文書，臨床**每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
（四）針對 「醫院管理年」活動要求，今年重點抓好等級護理及健康教育的考評工作，並將健康教育工作作為今年護理質控工作的重點貫穿在每月的護理質量檢查中，強化**開展健康教育的意識，實行責任**全面負責制。健康教育覆蓋率99.2%，健康宣教合格率達99.
2%。四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了**教育培訓制度，**考核制度，配套完善了**規範化培訓及**繼續教育實施方案，定週期，定培訓計畫。
（二）加強了「三基」及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的**，採取現場考核與現場點評，實物示教與規範演示、**光碟相結合，組織訓練，在12月下旬進行了護理操作考試一次，全年共組織理論考試3次，平均分91分，合格率100%，並進行了全院護理人員抽項護理技術操作考核，考核合格率達93.9%。4人考試不合格，經加強培訓學習後補考均合格。
考試不及格人員主要原因是：1、低年資**；2、部分**思想上不夠重視，基礎較薄弱，使得初次培訓未達到預期目標。
（三）加強了**的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習7次，內容急救技能操作培訓、護理不良事件、新生兒護理常規、常用給藥的特點及護理、醫療護理工作中醫療糾紛的防範、護理文書書寫規範及要求（第三版）、《常用臨床護理技術服務規範》、《基礎護理服務工作規範》、《新生兒病室建設與管理指南（試行）》等。護理技能培訓方面，由示教師進行操作培訓並演示，內容有：胃腸減壓術、鼻飼法、電動吸引器吸痰法、女患者導尿術、膀胱沖洗術、簡易呼吸器的使用、心電監測暖箱的使用、測量生命體徵技術。
（四）護理部立足於現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支援在職人員參加學歷教育，繼續教育。全年外出參加短訓班及學術交流40次，進修人員2人次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，並安排科內、院內學習傳達。完成年初的培訓計畫。
五、以「病人為中心」深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益
（一）護理部就如何在護理服務上體現「人性化」展開了深入的調查，廣泛聽取病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人徵求意見表、患者出院後回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求資訊，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，並在具體細節上進行規範。
（二）其次開展服務理念教育，強化乙個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。為適應廣大患者的要求，除人員的配備完善外，今年11月，在門診部實行了apn彈性排班，增加高峰期上班人數，解決、改善服務態度，加強業務素質。
（三）今年在全院護理人員的共同努力下，我院的護理質量有了較明顯的提高，護理差錯明顯下降。投訴為0，病人滿意度達96.8％。
六、一年內護理質量已達標：
1、基礎護理合格率100%；（平均分為：96.8，合格標準為90分
2、特級、一級護理合格率100%；（平均分為：98.3分，合格標準80分）
3、「三基」理論考試合格率100%；（平均分為：91分，合格標準80分）
4、護理技術操作合格率100%；（平均分為：94分，合格標準90分）
5、急救物品完好率100%；(平均分99.7分，合格標準95分)
6、護理檔案書寫合格率100%；（平均分98分，合格標準80分）
7、醫療器械消毒滅菌合格率100%。（平均分100分，合格標準95分）
8、一人一針一管一用一滅菌合格率100%（合格標準100分）
9、護理事故發生率0；
七、 存在的不足
（一）夜間只有一名**值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
（二）**溝通交流能力有待提高。
（三）專科**人員的業務知識有待進一步提高。
（四）**「三基」訓練特別是操作有待進一步加強。
護理部2011-1-4
2023年護理工作總結
2013年12月 2013年護理部緊緊圍繞質量 安全 服務的宗旨，進一步完善各項規章制度及護理質量標準，改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關係放在首位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外...
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2013年全體護理人員在院長，護理部及科室直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著 一切以病人為中心 的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，並總結如下 一 認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全。1 完善了各班護理人員的工作流程，明確了各類崗位責任制和護理...
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縣人民醫院 在院領導的高度重視和大力支援下，在各臨床科室主任 長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計畫，紮實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現將工作總結如下 一 建立健全規章制度 雖然2013年建立等級醫院時規章制度規範 齊全，但是真正用到實際工作中還是發現一些問...