2023年內分泌腎病科護理工作總結
2023年在醫院領導班子和護理部領導下，內分泌腎病科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，以爭創二級甲等醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計畫，認真做好患者安全管理，保障患者護理安全，加強**培訓，提高各級護理人員技能水平，深化「以病人為中心」的服務理念，緊緊圍繞「改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平」的工作宗旨，努力開展工作。現將這一年來的工作總結如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為患者提供優質、安全的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為科務會常規主題之一，今年科務會共23次，將工作中的不安全因素及時提醒，並分析整改。
2.建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度科室建立一級質控小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價。每週四由**長帶領質控小組進行護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理檔案書寫、健康教育等。
對護理質量存在問題進行彙總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。本年度共檢查20次，合格率為100%。
3、認真落實「非懲罰性護理不良事件上報制度」，目前共上報護理不良事件9 起，無護理投訴記錄。
4.加強重點環節的風險管理（1）節前安全檢查，增強醫護人員防範意識，杜絕事故隱患；（2）規範了藥品的管理，高危藥品及搶救車內藥品做到了「四定」:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄，本年度專管**阿斯耶木共檢查25次，**長共檢查44次，合格率為100%。
搶救裝置及時維修、保養、保證功能狀態備用；（3）每週組織科務會，共23次，對工作中存在的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。（4）每日參加晨**及床頭交**。重點查新入、危重和生活不能自理的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
5.嚴格按照護理檔案書寫規範要求對**進行培訓，使護理人員更加明確了護理檔案書寫的意義，並且不定期抽查病歷書寫情況，本年度共查病歷670份，其中包括出院病歷530份，執行病歷140份，合格率為100%。規範了**的行為，保障了護理安全，提高了護理質量。
二、強化管理，提公升護理質量 。
1、科室實施彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，充分調動**的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強管理效能，有效提高護理整體質量。盡量滿足臨床工作需要，確保護理安全。
2、強化**開源節流的理念，要求**在保障患者安全的情況下節約科室開支。
三、健全完善了各項規章制度，保證護理環節質量。重新制定完善重點環節護理管理程式及應急流程，組織**對病人十大安全目標以課件講課的方式進行培訓，以保證護理人員有章可循。
1、進一步完善和落實防範住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、落實查對制度，**每日進行醫囑大查對，每週**長至少大查對2次，強化環節質量，有效地提高護理質量。
3、按照二甲評審細則及護理部的要求組織了3次護理模擬應急演練；完善護理工作中各環節的弱項，糾正了錯誤操作，強化護理人員的責任心，降低護理操作中的風險，體現**處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、全年共完成了護理會診4例，解決護理中的疑難問題，提高護理質量。
5、完善緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全急救體系，提高護理人員的急救水平。
四、落實人才培養計畫，提高護理人員整體素質 。
1、按計畫進行培訓，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握各項知識。
2、注重培養我科室工作認真、好學的**劉福蓮、古麗吉公尺萊姆兩人，加強了護理理論及技術操作培訓，通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
4、按計畫對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓及考核，全年組織各科室護理查房 4次，護理業務學習 7次，內容為基礎理論知識，護患溝通技巧和專科知識。加強「三基」「三嚴」培訓，本年度共培訓43次，三基培訓8次，十大安全目標培訓1次，十四個核心制度培訓2次，護理常規培訓5次，健康教育培訓5次，應急預案培訓5次，崗位職責培訓3次，併發症培訓4次，護理質控標準培訓1次，護理部及科室工作計畫和護理管理目標培訓1次，**資質審核的規定培訓1次，科室管理規定及安全制度培訓1次，安全警示教育1次，人力資源調配及用藥的觀察處理培訓1次，科室崗位說明書培訓1次，科室分級護理制度培訓1次，科室績效考核方案培訓1次，糖尿病病人護理質控標準培訓1次，合格率均為100%，提高護理人員整體素質。 （1）每週晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
（2）強化急救意識，提高搶救水平，對低年資**進行急救知識技能的強化培訓考核，規範了護理人員著裝及禮儀，提高全院護理人員的整體素質及急救水平，進一步提公升護理服務品質，每月進行心肺復甦培訓及考核，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。（3）組織**進行護理應急預案培訓及模擬演示共3次，提高**應急能力。（4）每月對**進行操作理論培訓和考核，**技能操作培訓7次，共包括17項操作，合格率為100%。。
五、創新環境，更好的提公升服務觀念，提公升服務品質.
1、我科雖不是優質護理示範病房，但為提高護理質量及病人滿意度，我科實施了整體護理服務，建立了以人為本的住院環境，加強了病房管理，使住院環境更加幽雅、舒適。
2、為加強護患溝通和健康教育，製作了健康教育宣教卡7個病種，細微之處體現對患者的關愛。
3、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。
4、全年共發放護理滿意度調查表530份，患者對護理服務滿意度100%。
5、科室根據**層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的**負責，體現能級對應。
6、全面落實護理職責。 （1）制定責任**考核細則，使責任**對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任**對分管的病人全面履行觀察病情、**護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到「無縫隙、全程化護理」。
（2）根據科室特點對護理床頭交**的重點、時間要求、內容、流程等進行規範。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交**的內涵質量得到提公升，對患者的病情觀察得到連續。 （3）規範患者口服藥管理。
根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面由責任**發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。
7、充分調動**積極性。修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與**評優評模結合與績效考核相結合，利用好績效考核和激勵機制，充分調動**積極性。
六、本年度的護理目標基本達標：
（一）、病人（服務物件）滿意率≥100％。
（二）、基礎護理合格率≥90%
（三）、特一級護理合格率≥90%
（四）、醫療器械消毒滅菌合格率100%
（五）、護理人員「三基」理論考試合格率100%。
（六）、護理技術操作合格率100％
（七）、護理文書書寫合格率100%。
（八）、急救物品完好率100%。
（九）、一人一針一管一帶執行率100%。
（十）、健康教育覆蓋率100%。
（十一）、年壓瘡發生次數為0（除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡外）。
（十二）、年護理事故發生次數為0。
（十三）、護理人員年培訓率100%。
七、工作中還存在很多不足：
1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、個別**無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現象，一次性無菌物品用後處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷，特別是護理記錄簡化後對護理記錄書寫質量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
6、護理人力資源配置不足。
在新的一年，我們將始終牢記「一切以病人為中心」的服務宗旨，刻苦學習，鑽研業務，不斷完善和提高自身素質，努力為病人提供優質、高效的服務，爭取創造更好的經濟效益和社會效益。總之，在這一年中，我們科護理水平在逐步提高，但工作中也還存在不足，通過總結經驗，及時發現問題，在即將到來的一年裡一定能有更好的發展。
內分泌腎病科
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