2023年，我院護理工作在院領導的高度重視、關心以及全院各部門的通力協作支援下，按照預定的工作計畫，全院護理人員齊心協力深入落實開展優質護理服務活動，狠抓護理質量，落實到位具體措施，確保護理管理體系慣性有效執行，逐步規範化、制度化、科學化,護理工作全面穩步提公升，順利通過「二甲」複評，同時在工作中也存在一些問題和不足，現總結如下：
一、強化落實醫院「三個觀點」和「三嚴一堅持」的管理思路。
1、有效落實團隊管理考核 10月根據《鹽亭縣人民醫院團隊管理目標考核暫行辦法》，制定《護理部/院感科團隊自評考核辦法》，以強化各級管理人員的督查職能，並逗硬執行。
2、落實《護理人員退出考評辦法》 通過「能進能出、能公升能降」的用人機制，著力打造一支具備較高素質修養的護理隊伍。
2、實施**崗位管理，推動優質護理服務可持續發展
1、9月護理部按照《二級綜合醫院評審標準實施細則》編寫了《護理崗位說明書》，明確了各級各類護理人員的崗位職責及質量評價標準。
2、科學核定科室護理人員崗位編制 11月按照上年度科室工作量、結合科室工作性質，難易程度，風險係數等，**長會議集體討論通過各科室護理崗位配置，提公升護理人力資源管理水平。
3、根據《衛生部關於實施醫院**崗位管理的指導意見》（衛醫政發[2012]30號）和貫徹落實公立醫院改革的任務要求，繼續實行**夜間值班津貼與職稱掛鉤，部分科室（icu、血液透析室）夜間崗位設定根據工作量進行動態管理，科室上報個人夜班數量和排班本至護理部，經審核後由財務科直接發放夜班津貼至個人賬戶。此舉措對臨床高年資**不願值夜班情況有一定的激勵作用。
三、加強護理質量管理，持續改進護理質量
1、10月我院啟動執行《四川省醫院護理質量管理評價標準》2023年版（試行），調整、細化護理質量與安全管理委員會成員分工、職責，落實各自負責的考核專案，促進護理服務向科學化、制度化、標準化和精細化方向發展。
2、每月不定期護理質量考核護理部深入科室檢查、督促、考評護理質量，發現、收集需要解決的問題，及時指出存在的不足，做到及時向分管院長和相關職能部門匯報、協調，取得支援與幫助。
3、修定完善護理常規、改進各種記錄護理部和科室共同修訂、個性化各科《專科護理常規》、《危重病人護理常規》、《圍手術期護理常規》；改進患者壓瘡防範記錄、患者跌倒/墜床防範記錄，體現動態評估；建立住院病人健康教育記錄單、翻身記錄單，體現痕跡管理。
4、深入開展「優質護理服務示範工程」活動在開展優質護理服務的9個病房落實「責任制整體護理」，改進護理**報告，採用**式簡化書寫，健康教育覆蓋率100%，基礎護理質量考核平均分數為92.7，病人對護理服務滿意度測評滿意率為9 0.13%。
四、加強落實護理安全管理
1、認真貫徹落實衛生監督協管員駐點制度衛生監督協管辦公室由醫教科、護理部主任任衛生監督協管員，實施衛生監督量化分級考核，強化對醫療機構的監督管理工作，促進依法執業和規範管理，保障護理質量和安全。
2、加強護理人員風險意識、質量安全教育有效利用護理學習交流、查房、會診及**長例會時間，講解醫療護理相關法律、法規、規範、條例、檔案，進行護理質量安全教育，護理部對各科在崗人員隨機提問，以提高安全意識，防範護理缺陷、不良事件發生。
3、加強護理安全監控，嚴格護理不良事件上報制度護理部每月組織**長對發生的事件進行討論分析，提出整改防範措施，跟進落實。
4、繼續實施全院夜間護理二線值班制度堅持**長夜查房和護理部不定期查房制度，督促檢查護理人員夜間和節假日守崗及履行崗位職責情況，及時發現護理工作中存在的偏差，作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量和護理安全。
五、加強三基培訓提公升護理隊伍綜合素質
1、21名護理管理人員參加為期一年的西經醫院管理提公升培訓，以轉變管理理念，提公升管理水平。 全年護理人員外出進修、學習50餘人次，其中3名**取得專科**執業證，135名護理人員參加在鹽亭舉辦的急診急救培訓及急診醫學年會。
2、加強**在職教育全年組織護理人員業務學習、交流12次20個專題，護理查房和護理病例討論12次，組織護理理論考試6次，人均成績 87.72分，抽查護理技術操作考試215人，平均成績 91.29分.
尤其是對新進**的規範化培訓，要求人人「三基培訓」合格。
3、醫院派到上級護理學會、上級醫院學習進修人員，回院後護理部安排將學習、進修重要內容在全院或科內培訓、推廣應用。
4、鼓勵參加提高學歷層次繼續教育、逐漸減少中專學歷人員。
5、鼓勵參加院內安裝的遠端教學，學習新知識，獲取繼續教育學分。
6、綿陽市中心醫院下派對口支援人員直接在科室指導護理工作，有利於提高我院護理人員的理論和技術水平。
7、對口幫扶、指導基層醫院工作（北川羌族自治縣第
二、第三人民醫院、北川擂鼓中心衛生院，鹽亭富驛中心衛生院）。
六、展示護理風采，樹立形象與品牌
1、2023年5月9-10日，我院舉辦第三屆護理技能大賽，對6名優秀選手-趙豔梅、張延、胥金花、羅紅霞、蒲金枚、雷周麗予以通報表彰和現金獎勵。
2、2023年5月10日，鹽亭縣衛生局舉辦鹽亭縣第三屆護理技能大賽，陳
琳、許藝川、何佩瑤三人組代表我院參賽，獲得團體一等獎。
七、落實《**長月績效考評細則》和《護理管理與質量持續改進的獎懲機制》
制定、修改、實施不同崗位《**長月績效考評細則》、《護理管理與質量持續改進的獎懲機制》。績效考核結果與護理人員評優、晉公升和薪酬掛鉤，並逐步規範向崗位管理轉化。
八、暢通護理資訊，資料分類歸檔儲存
通過《護理工作月報》及時將護理質量考核情況向全院護理人員公布，主要內容包括**長例會，護理業務學習經驗交流，業務查房、護理病例討論，理論知識和技能考試情況、護理不良事件，護理質量持續改進等。主動收集各類報表、資料分類歸檔儲存。
九、護理隊伍優秀個人獎項
1、綿陽市「十佳**長」—門診部**長段秀蘭。
2、鹽亭縣2023年「十佳**」—張小清、任春秀、向柳英。
3、醫院2023年度「護理服務明星」—郭金鳳、陳孝清、曾春燕、趙雙雙、馮玉環、蒙萍、申紅梅、杜明、廖仕芬、穆曉菁、孫露英、金艷、陳薇。
4、醫院2023年「優秀**」—陳琳、孫淑君、張萍、蒲金枚、江曉芬、劉嬌、馮華蓉、王平、寇子會、蒙麗秋。
十、教學、科研工作
1、今年接收各類院校實習護生123人，見習生75人，新招聘護理人員37人，完成崗前培訓4次。
2、在臨床工作中總結經驗，全年撰寫**6篇在省級以上刊物發表。
十一、積極配合醫院做好其他工作
1、順利完成第二住院樓的科室（腎內科、中西醫結合科）搬遷。
2、配合行政部門做好科普宣傳、健康宣教、發放健教處方、組織義診宣傳48次，健康教育知識講座6次。
3、完成招生、徵兵工作，保證了體檢質量，無退生、退兵。
4、完成30名**首次註冊、7名**變更註冊工作、17位**延續註冊工作。
5、登記、彙總在崗護理人員繼續教育學分，並將獲取學分情況通報到科室和個人。
十二、存在不足
1、優質護理病房覆蓋率需達到75%（三乙醫院目標），優質護理內涵待深入。
2、護理部無專職人員負責質量控制。
3、護理科研待加強。
鹽亭縣人民醫院護理部
2023年12月31日
2023年護理工作總結
2013年12月 2013年護理部緊緊圍繞質量 安全 服務的宗旨，進一步完善各項規章制度及護理質量標準，改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關係放在首位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外...
2023年護理工作總結
2013年全體護理人員在院長，護理部及科室直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著 一切以病人為中心 的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，並總結如下 一 認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全。1 完善了各班護理人員的工作流程，明確了各類崗位責任制和護理...
2023年護理工作總結
縣人民醫院 在院領導的高度重視和大力支援下，在各臨床科室主任 長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計畫，紮實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現將工作總結如下 一 建立健全規章制度 雖然2013年建立等級醫院時規章制度規範 齊全，但是真正用到實際工作中還是發現一些問...