2023年是醫院發展的特殊一年，「國家二級甲等醫院」評審成功，醫院實現了從外觀到內涵的完美公升級，全面進入向綜合性醫院發展的快車道，我院護理工作繼續承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫院等級醫院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理品牌建設，繼續服務於醫院發展大局，確保了醫院「等級評審」的順利通過，在各級領導的正確指導支援下，各臨床科室的密切配合下，圓滿完成各項工作任務，現對全年工作總結如下：
一、積極準備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作
自年初以來，護理部緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。1、根據二甲標準要求，完善了相關制度、職責、流程、護理常規、質量考核標準、風險評估等內容。
2、要求科室利用晨會、業務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規、專科疾病知識、健康宣教知識，科內每月操作考核一次，每季度理論考核一次，務必人人過關。
3、定期與不定期下病房對二甲評審相關資料準備、培訓落實情況進行檢查，對存在的問題提出整改意見，以通報形式發放到科室，並限期整改追蹤。
竭力整改二甲評審中存在的問題
1、針對評審專家提出的問題，護理部積極成立整改小組，對存在的問題逐條討論、分析，制定了切實可行的措施。各科室進行持續整改，並由護理部對整改情況進行評價。
2、按照專家的要求，落實了各項檢查工作，規範了護理人員在職培訓和科內分層級管理。
二、強化護理管理，提高護理質量
護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質量檢查，並發放持續整改通知單，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，並進行質量追蹤。每季度召開質量檢查反饋會，護理部及各科室對每月質控檢查資料運用質量管理工具進行分析，將普遍存在的問題進行通報，並與質控小組成員共同討論分析原因和整改措施。健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行資訊交流，而且質控員都有各自的質控點。
此舉措較好的促進了**參與質量管理意識，激勵**的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。堅持**長例會和**長夜查房制，將年計畫、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年還改變了以往**長夜查房常規制，實施夜查房不定時制，做到有的放矢，督促有力，使護理質量常態細化到每個時段，按期召開**長例會，保證護理管理的執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
3、全面加強安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，督促護理單元規範腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶普遍使用，減少了差錯的發生。加強環節質量管理，嚴格執行查對制度，要求護理人員配藥要簽名及時間，**工作責任心增強，用藥安全得到保障。
二甲建立期間，護理部督促**長在病區走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，使醫護人員、患者及家屬安全防範意識得到增強，不良事件較前明顯減少。護理部對手術安全核查、輸血、轉科等重點環節進行檢查，確保每個環節中患者的安全。護理質量管理委員會下設的護理風險與安全管理組和**破損防範管理組對科室上報的壓瘡、跌倒/墜床高危患者進行追蹤，確保高危患者的評估準確，護理安全防範措施到位。
四、強化法律意識，嚴格落實不良事件上報制度，保障護理安全
增強護理人員的法律意識、防範風險意識，注重護理相關法規，綱要等的學習，使護理人員更好地履行職責，依法行醫，規範執業，目前我院均**持證後方能上崗單獨參與臨床工作，護理部每半年對全院護理人員持證上崗情況進行檢查。通過不良事件網路直報系統，使不良事件能夠及時上報處理，護理質量與安全委員會定期召開不良事件討論會議，針對發生的不良事件進行原因分析，整改措施的討論。開展不良事件警示教育，根據不良事件性質組織科內進行討論分析，制定整改措施，並將討論分析結果通報全院，對全院護理人員進行安全警示教育。
通過具體案例分析警示全院護理人員如何預防和杜絕安全不良事件的發生，在今後的工作中汲取教訓，避免出現不良事件。
五、加強護理專業知識學習，不斷提高護理隊伍整體素質
2023年2月20日起，根據護理學科發展方向及醫院護理人員培訓的目標，我院參加了新疆醫科大學一附院舉辦的了為期半年的護理遠端培訓班，利用遠端**軟體由新疆醫科大學附屬各科優秀**長授課。課程涉及到專科護理知識，以及護理安全、護理文書、輸血安全等基礎護理知識。利用計算機網路技術使我們的護理人員在本院就可以得到全疆優秀**長的授課，採取多種培訓方法，向多元化培訓靠近。
採用授課、演示、討論等方法，使培訓工作更具有科學化，做到「學有所用」。**學習積極性提高，放棄午休時間積極參與遠端培訓，努力提高專業知識水平。
為慶祝2023年「5.12國際**節」，更好地貫徹落實衛生部「優質護理服務示範工程」活動方案，備戰等級醫院評審，夯實基礎護理，進一步規範臨床護理技術操作，為患者提供滿意的護理服務。4月16日護理部舉辦了護理技術比武大賽，這次護理技能大賽，是我們護理技能的大交流、大比拼。
通過這次的比賽大家不僅能重溫南丁格爾的護理精神，以「愛心、耐心、細心、責任心」對待每一位病人、做好護理工作。也使選手們的精湛護理技能得到充分展示，規範的護理服務水平得到進一步提公升。
六、嚴格落實臨床帶教工作
嚴把臨床帶教關，對實習生**單位以及實習帶教老師資質均進行嚴格的審核，各科室按照護理部要求，落實每週小講課、出科前理論、操作考試及實習反饋，臨床帶教規範，無醫療差錯事故發生。
七、2023年各項護理工作指標達標情況：
1、分級護理合格率≥90%；
2、危重患者護理合格率≥90%；
3、**長管理考核合格率100%；
4、搶救物品管理合格率100%；
5、消毒隔離合格率100%；
6、護理文書書寫合格率≥95%；
7、病人（服務物件）滿意率≥95%；
8、護理人員三基考試合格率100%（80分為合格）.
9、護理技術操作合格率100%（80分為合格）.
10、常規器械消毒滅菌合格率100%；
11、一人一針一管一滅執行率100%；
12、年壓瘡發生率0（除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡外）。
13、健康教育覆蓋率100%.
14、急救物品完好率100%.
15、年護理事故發生次數為0.
存在的不足
1、護理質量的管控、**崗位管理、績效考核和人才培養有待加強。
2、**溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。
綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今後的工作中，護理部將繼續按年初工作計畫，逐條落實，補缺補差，不斷開展護理新技術、新專案，督促全體護理人員進一步轉變工作作風，優化服務流程，提公升服務水平，確保護理安全，穩步提公升護理質量。
護理部2023年9月
2023年護理工作總結
2013年12月 2013年護理部緊緊圍繞質量 安全 服務的宗旨，進一步完善各項規章制度及護理質量標準，改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關係放在首位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外...
2023年護理工作總結
2013年全體護理人員在院長，護理部及科室直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著 一切以病人為中心 的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，並總結如下 一 認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全。1 完善了各班護理人員的工作流程，明確了各類崗位責任制和護理...
2023年護理工作總結
縣人民醫院 在院領導的高度重視和大力支援下，在各臨床科室主任 長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計畫，紮實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現將工作總結如下 一 建立健全規章制度 雖然2013年建立等級醫院時規章制度規範 齊全，但是真正用到實際工作中還是發現一些問...