**門診流程圖
門診手術室工作流程
一、宮腔鏡診療操作流程
人工流產術操作流程
不全流產的應急預案及流程
應急預案：
一、 立即通知醫生的同時測血壓，將病人扶到手術床上。
二、 迅速建立靜脈通道；補充血容量及氧氣吸入。
三、 做好**消毒，行清宮術。
四、 遵醫囑，給予宮縮劑，觀察病情。
五、 病情穩定，送回觀察室。
流程：**門診常規檢查流程
人工流產鉗刮術：內科檢查測t、p、bp
**檢查：肝功、腎功、血rt、血型、凝血四項、B肝、C肝、梅毒、愛滋病檢查、白帶rt、尿hcg、b超、ecg，必要時配合其他輔助檢查，以確定診斷有無禁忌症。
中引術：血rt+血型+肝、腎功能、凝血四項、B肝五項+ecg、b超、白帶rt+染色、**鏡。
leep術前準備：ecg、血rt+血型+免疫四項+凝血四項。
****前：尿rt+hcg、血rt+血型+肝腎功能+凝血四項、b超、免疫五項+ecg+白帶rt+染色+支、衣原體、tct、術後**。
宮外孕失血性休克的應急預案及處理程式
【應急預案】
1、立即通知醫生的同時，給予抗休克處理，使患者頭部抬高15度，下肢抬高20度。
2、迅速擴容，選擇16號針頭快速進行靜脈穿刺，若因失血多，血管癟陷難穿刺者，應立即進行靜脈切開術，保證液體的充分補充。
3、氧氣吸入，吸氧過程中注意保持患者呼吸道暢通，及時觀察生命體徵和給氧效果。氧流量調至每分鐘2-4公升。
4、嚴密觀察病情變化，每10-30min測量體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，認真觀察患者意識改變，**粘膜的顏色、溫度、尿量的變化。
5、若脈搏、呼吸快而急促，血壓在12坤a一下，躁動不安，尿量少，考慮液體量不足，此時應加快補液。
6、必要時做後穹窿穿刺，尿試驗等輔助檢查，以明確診斷，避免因誤診而延誤病情。
7、嚴格查對制度，防止差錯發生：宮外孕破裂失血性休克的患者發病急、病情變化快，可在短時間內大量出血，一經發現、確診，及時轉往上級醫院。
門診病歷書寫格式及內容要求
一、門診病歷書寫的一般要求
1、有大病歷者每張病歷續頁應填寫姓名及病歷號。
2、門診病歷應用藍黑色鋼筆或原子筆書寫，字跡要清楚、整潔，不得塗改。
3、患者每次就診均要求寫門診記錄。第一次在某科就診按初診病歷記錄要求；複診、隨診、取藥的門診記錄按複診病歷記錄要求。
4、門診初診病歷應包括：日期、科別、主訴、現病史、既往史；各種陽性體徵和重要的陰性體徵，診斷或印象診斷，處理意見，醫師簽名。文字上要簡明扼要。要求使用醫學術語。
5、各種檢查申請單、化驗單應按要求逐項填寫(年齡要寫具體，不能寫」成」)，字跡清楚，並把檢查專案及結果記錄於病歷中。
6、診斷證明、病假證明均應記錄在病歷上。
7、門診病人如三次不能確診者，經治醫師應提出上級會診，或門診會診討論，或收入住院診治，盡快解決診斷與**的問題。請示上級醫師及上級醫師的診查過程或指示，均應記錄在病歷中。
8、向患者或家屬交待過的病情相關事項均須記錄在案。
9、門診病人需作有創性檢查或手術**者，患者及家屬需在知情同意書上簽名。
10、處方中藥名必須註明總量及每片(支)的劑量及用法。處方應與病歷記錄中的醫囑一致。
二、門診病歷書寫的基木格式
(一)、就診日期、科室。
(二)、主訴：
(三)、現病史；
(四)、既往病史：，
(五)、查體和專科情況：
(六)、輔助檢查結果：
(七)、病歷記錄的右下方寫診斷或印象診斷。
(八)、診治意見。
(九)、醫師簽名。
三、初診病歷記錄要求
1、一般專案：要求有就診日期年、月、日(根據病情記錄具體時間)、科別、患者性別、年齡。
2、主訴：患者就診的主要症狀及持續時間。要求精練。
3、現病史：全面記錄病人此次就診的主要病史。內容應包括：
發病情況，主要症狀、體徵的特點及演變情況，伴隨症狀，發病以來在外院的診治情況及結果。因何來門診就診。要求突出重點和特點。
4、既往史：記錄與本病有關的各系統的疾患。
5、體格檢查：一般情況，血壓，淺表淋巴結，心肺、肝、脾情況。與主訴有關的常規查體不能漏項。
6、診斷：
(1)、臨床診斷的書寫，對已明確診斷的要寫出中文診斷全稱，己明確臨床病理分型也要寫出具體內容。
(2)、不能明確診斷的應在寫出症狀診斷，在待查下面寫出臨床上首先考慮的可能性診斷。
7、處理意見：
(1)、記錄所開各種化驗及影像學檢查專案；
(2)、記錄所採取的各種**措施；
(3)、處方應有藥物名稱、總劑量及用法；
(4)、出具診斷證明書等其它醫療證明書時，要將其內容複寫記錄在病歷裡；
(5)、記錄向患者交待的重要注意事項。
(6)、如病情需要請求及時會診時，會診的科室醫師要將會診後的檢查情況及處理意見寫在病歷上並立即轉回。
(八)、醫師簽名，要求醫師簽出能辨認的全名。
四、複診病歷記錄要求
(一)、一般專案：就診同期、科別。
(二)、主訴：簡要的主訴。對本專業組、診斷明確且此次就診為複診的病歷，可在主訴的位置寫；「病史同前」。
(三)、現病史：重點記錄經過**後的效果及病情變化性況。
(四)、體格檢查：根據病情變化記錄必要的體格檢查。
(血)、輔助檢查：將陽性和重要的陰性檢查結果抄寫在記錄中。
(六)、診斷：如無變化，可以簡略；如有變化或換了醫生，則應寫出即時的診斷。
(七)、處理意見：
1、對進行有創檢查、門診手術病人必須有：
(1)、患者及家屬的知情同意並簽名；
(2)、術前常規檢查齊備；
(3)、要有有創檢查操作記錄或手術記錄。
2、餘慄求同初診病歷。
(八)、醫師簽名：要求醫師簽出能辨認的全名。
人工流產綜合症的應急預案及流程
【應急預案】
一、 立即通知醫生吸氧，保持呼吸道通暢，測血壓。
二、 遵醫囑給予阿托品0.5-1mg靜脈注射；必要時建立靜脈通道。
三、 如術中發生，立即停止手術，進行搶救，觀察病情。
【流程】
婦科門診工作制度
1 在分管院長的領導下，科室實行科主任負責制，對全科工作實行統一管理。2 熱情接待患者，耐心解答問題，詳細詢問病史，認真仔細檢查，合理應用輔助檢查，力求正確診斷，科學合理 3 科主任除檢查指導工作外，重點檢查疑難患者的診斷 工作，並組織全科醫生對疑難病例進行討論。特別是重危病例，科主任隨時組織搶救，...
婦科門診工作制度
1.詳細詢問病史,了解發病過程及症狀.進行 檢查,均應排空膀胱,對需化驗小便者可先做小便化驗檢查.未婚婦行 進行 檢查,必要應徵求家屬同意.每次檢查前須更換會陰單,以防交叉感染 2.男醫生實施檢查時,必須由第三者在場。3.月經期不做 檢查,有原因不明的 出血須行 檢查時,檢查前應沖洗消毒 4.白帶量...
房地產工程部工作流程正文
一 工程前期手續辦理流程 1 專案立項 2 由專案前期辦理 建設工程選址意見書 受理單位 固原市規劃局規劃管理科 3 由專案前期辦理土地掛牌事宜 受理單位 固原市國土資源局 4 規劃總平面布置方案 受理單位 固原市規劃局規劃管理科 5 辦理 建設工程用地規劃許可證 受理單位 固原市規劃局規劃管理科 ...