核醫學科SPECT技術操作標準

一、準直器選用：根據所使用的放射性核素γ射線的能量和顯像專案選用適當的準直器。一般情況下可使用通用型；靜態圖象、斷層和全身掃瞄可用高解析度型；動態圖象可用高靈敏度型。

二、能量窗設定：按顯像核素設定能量窗位和窗寬，通常採用對稱於光電峰的15％或20％的窗寬，以使能量窗包括大部分光電窗。對發射多種能量的γ射線的顯像核素可設定多個對應的能量窗。

三、圖象採集：

1.靜態採集：靜態圖象應有適當的解析度和計數，通常採用較大的數字矩陣（如256*256或128*128）和字模式。

靜態圖象採集可在下列三種條件下結束：手動結束、定數、定時。

2.動態採集：動態採集方式以預定的時間間隔採集圖象。

時間間隔的大小主要取決於被視察過程的時間變化規律。以定量功能引數為主要診斷依據時可採用較小的時間間隔；以圖象為主要診斷依據時可採用較大的時間間隔。根據具體檢查專案，可選擇較小的矩陣（如64*64）和位元組模式，以節省圖象檔案的儲存空間，提高圖象處理速度。

基本方法是預先設定時間間隔進行採集，也可先以列表模式採集，然後以適當的時間間隔組成圖象。

3.門控動態採集：以心電r波為標誌，將多個心動週期內相同時相的動態圖象相加，使綜合圖象有足夠的計數，以獲得心臟功能引數或引數圖象。

每r-r間期的幀數：用於測量射血分數時不少於16幀：用於測量時間相關引數（如充盈率）時應不少於24幀。

圖象矩陣：用適當的模擬放大倍數使視野為25cm左右，採用64*64矩陣。

總計數：為了控制定量指標和功能引數圖象的統計誤差，圖象總計數應不小於5000k。

4.全身掃瞄採集：通過探頭與受檢者的相對移動，以連續運動或拼接的方式，採集受檢者全身的放射性核素分布的完整圖象。

圖象矩陣：圖象沿受檢者身高方向的畫素數目應不小於512。

掃瞄速度：根據計數率和具體檢查專案所需要的總計數決定。

總計數：根據具體檢查專案需要決定。一般不應小於1000k。

5.斷層圖象資料採集：斷層資料採集前應對機器進行均勻性和旋轉中心校正。spect斷層一般選用低能高分辨型準直器。

擺位：成像的靶器官原則上應位於視野中心，方位正確，患者舒服，無移動。為了使靶器官在整個斷層採集過程中位於視野內，應使探頭在0度和90度兩個位置靶器官均位於視野內。

採集條件：採集矩陣64*64或128*128。採集總計數應保證每幀計數不小於100k。

斷層資料處理和圖象重建：濾波函式選擇，首先應採用機器內提供的參考條件。如要變動，首選butterworth濾波函式，取陡度因子小於10，截止頻率取中間值，然後根據資訊量及臨床對病灶分辨的要求作適當調節。

如要空間分辨好，截止頻率往上調：如要影象平滑，截止頻率向下調。

四、圖象處理

1.顯示：選擇適當的色表並調節顯示上閾和下閾，以便視覺圖象分析。

2.圖象運算：適當的圖象運算如迭加、相減、增強、平滑等，有助於圖象的視覺分析以及定量和半定量分析。

3.感興趣區分析：方法包括比較感興趣區的計數、分析感興趣區時間-計數曲線、獲取功能引數圖象等。

五、資料儲存

1. 儲存介質包括軟盤、硬碟、光碟等。

2. 檔案格式包括interfile檔案格式、di***檔案格式、廠家專用檔案格式、通用圖象檔案格式。

3.資料壓縮對原始圖象資料採用無失真壓縮方法；對結果圖象採用有失真壓縮方法。

六、注意事項

1. 及時記錄顯像專案所需受檢者相關資料，如身高和體重等。

2. 適當處理受檢者佩戴或使用的可能影響現象的物品。

3. 對體形大、體重高、體位受限的受檢者，應注意spect的相關極限引數是否滿足要求。

4. 準直器和探頭體積大、重量高，使用中應注意受檢者和操作者的安全。

5. 使用平行孔準直器時應在保證安全的前提下使其盡量貼近受檢者。