一．操作規範
1.核醫學科門診接診分化型甲狀腺癌或分化性甲狀腺癌術後患者，首先詳細詢問病史、臨床表現，進行相關體格檢查後進行相關輔助檢查：甲功（tt3、ft3、t4、ft4、tsh、tg、tgab）、頸部超聲、肝腎功能等，必要時行頸胸部ct掃瞄及spect頸胸部碘131或tc99-mibi掃瞄。
2.根據患者病史、症狀及體徵並結合輔助檢查結果進行病情評估，辦理門診或住院手續擬行碘131**。
3.碘131**前，向患者詳細說明**過程，並說明**的禁忌症及可能出現的不良反應和***，詳細宣教碘131**後對周圍人群的輻射防護。
4.**方案制定：由科室副主任醫師或以上人員根據患者病情進行**方案的制定。
4.**前說明該**可能導致的不良反應及***之後，取得患者同意，簽署知情同意書，準備**。
5.**前囑病人停用甲狀腺片、優甲樂、雷替斯等甲狀腺製劑、含碘食物藥物1-2周，**當日空腹。
6.碘131**藥物劑量：根據患者病史、病情及相關輔助檢查結果進行藥物劑量的確定。
7.碘131藥物準備：主管醫師根據副主任醫師確定的**方案中的碘131劑量進行藥物淋洗及製備。
操作過程中嚴格遵循無菌原則與放射藥物使用規範，並做好自身的防護工作（穿戴鉛衣、鉛帽、鉛鏡、無菌手套等）。
8. 主管醫師負責病人的管理，即接診—→開具輔助檢查申請單—→診斷確認—→病歷病程書寫—→**前談話—→藥物準備—→**實施的整個過程，必要時可請相關科室會診。
9.**完畢囑告知病人**後注意事項、頸部及全身可能出現的不良反應，如出現不良反應由病房當班醫師給予相應對症處理。
10.分化性甲狀腺癌碘131**患者服用藥物後禁止外出，僅允許在病房內部自由活動，服藥後觀察5-7天，如無明顯不良反應則准予出院，出院前一天行spect全身掃瞄了解全身碘131攝取情況以預評估本次**效果，並告知患者出院後注意事項、藥物使用及複診時間和內容。
二．操作流程
門診接診—→詳詢病史—→體格檢查—→輔助檢查—→作出診斷—→辦理住院手續—→擬碘131**—→**前準備—→**前談話—→簽署知情同意書—→藥物準備—→病人服藥—→病情觀察—→spect全身掃瞄—→出院—→說明出院後注意事項—→告知出院後複診時間及內容。
核醫學科管理簡章
核醫學科是將放射性核素及相關技術應用於疾病的診斷 和醫學研究的臨床科室。其主要工作包括核素顯像 核素 臟器功能測定和體外免疫分析等。核醫學科是發展迅速的一門臨床學科，近年來隨著核技術的應用推廣，臨床核醫學得到了極大的發展，給患者帶來了很大的收益。因此，規範化的操作 嚴格的質量管理與控制不僅是實現醫療...
核醫學科SPECT技術操作標準
一 準直器選用 根據所使用的放射性核素 射線的能量和顯像專案選用適當的準直器。一般情況下可使用通用型 靜態圖象 斷層和全身掃瞄可用高解析度型 動態圖象可用高靈敏度型。二 能量窗設定 按顯像核素設定能量窗位和窗寬，通常採用對稱於光電峰的15 或20 的窗寬，以使能量窗包括大部分光電窗。對發射多種能量的...
核醫學科職業安全監測制度
一 個人劑量監測 主要指內照射和外照射個人劑量監測，和衣服的汙染監測 二 工作場所的監測 主要指工作場所的放射水平，空氣汙染和表面汙染監測 三 異常照射劑量監測 主要包括事故和一般應急受照的劑量監測。當放射工作人員一年受照的劑量當量有可能超過5msv時，必須接受常規的外照射個人劑量監測 對接受的年劑...