肺栓塞的應急預案

1病人立即平臥，保持安靜。盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼。

2快速給氧，流量4-6l/mil，並注意保持氣道通暢。

3迅速止痛：嗎啡5-10mg或哌替啶50-100mg控制胸部劇痛，必要時重複。

4解除肺血栓（pe）及冠狀動脈反射性遞增痙攣：阿托品0.5-1mg，必要時重複。

5迅速開闢靜脈通道並及時抽送檢驗樣本。

6溶栓抗凝**：

6.1肝素：首劑50-70mg+生理鹽水20ml靜脈注射，以後4小時重複一次。

6.2口服抗凝藥物：華法林10-15mg/d,連續3-5天，後改為2-15mg/d，共12周。

6.3溶栓：有溶栓指證的可用尿激酶、鏈激酶或r-tpa。尿激酶20000iu/kg/2h,外周靜脈注射，溶栓時間窗在14天以內。

7積極抗休克**，採取以下措施：

7.1補充血容量。

7.2維持血壓：多巴胺或多吧酚丁靜滴。

7.3及時糾正水、電解質失衡。

8防止心功能衰竭：必要時應用強心劑和利尿劑：

8.1毛花苷c 0.4-0.8 mg+5％gs500ml緩慢靜滴。

8.2毒毛花苷k 0.25mg稀釋後靜脈注射。

9必要時轉上級醫院行肺動脈內膜血栓切除和下下腔靜脈阻斷術。

10深靜脈血栓形成(dvt)**：dvp和pe**相同。

肺栓塞的應急預案

1 病人立即平臥，保持安靜。盡量減輕病人的疼痛 焦慮和恐懼。2 快速給氧，流量4 6l min，並注意保持呼吸道通暢。3 迅速止痛 嗎啡5 10mg或哌替啶50 100mg肌肉注射，控制胸部劇痛，必要時重複。4 解除肺血栓 pe 及冠狀動脈反射性遞增痙攣 迅速開闢靜脈通道，阿托品0.5 1mg靜脈推...

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急性肺栓塞 主講人 唐月月時間 2015 12 22 閱讀者簽名 一 定義 急性肺栓塞是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈而導致機體功能障礙的病理生理症候群。常見有急性肺血栓栓塞症 apte 脂肪栓塞症候群以及羊水栓塞等型別 1 其中apte為肺栓塞最常見的型別，通常稱為急性肺栓塞，其血栓 主要為深靜脈...

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