肺栓塞的應急預案

2021-03-03 22:20:54 字數 640 閱讀 8602

1、病人立即平臥,保持安靜。盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼。

2、快速給氧,流量4-6l/min,並注意保持呼吸道通暢。

3、迅速止痛:嗎啡5-10mg或哌替啶50-100mg肌肉注射,控制胸部劇痛,必要時重複。

4、解除肺血栓(pe)及冠狀動脈反射性遞增痙攣:迅速開闢靜脈通道,阿托品0.5-1mg靜脈推注,必要時重複。

5、及時抽血送檢血標本。

6、溶栓抗凝**:

1、肝素:首劑50-70mg+生理鹽水20ml靜脈注射,以後4小時重複一次。

2、口服抗凝藥物:華法林10-15mg/d,連續3-5天,後改為2-15mg/d,共12周。

3、溶栓:有溶栓指證的可用尿激酶、鏈激酶或r-tpa。尿激酶20000iu/kg/2h,外周靜脈注射,溶栓時間窗在14天以內。

7、積極抗休克**,採取以下措施:

1、補充血容量。

2、維持血壓:多巴胺或多巴酚丁胺靜滴。

3、及時糾正水、電解質失衡。

8、防止心功能衰竭:必要時應用強心劑和利尿劑:

1、速尿20mg靜脈推注,必要時重複。

2、西地蘭0.2mg稀釋後靜脈注射。

9、必要時行肺動脈內膜血栓切除和下腔靜脈阻斷術。

10、深靜脈血栓形成(dvt)**:dvt和pe**相同。

肺栓塞的應急預案

1病人立即平臥,保持安靜。盡量減輕病人的疼痛 焦慮和恐懼。2快速給氧,流量4 6l mil,並注意保持氣道通暢。3迅速止痛 嗎啡5 10mg或哌替啶50 100mg控制胸部劇痛,必要時重複。4解除肺血栓 pe 及冠狀動脈反射性遞增痙攣 阿托品0.5 1mg,必要時重複。5迅速開闢靜脈通道並及時抽送檢...

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