羊水栓塞應急預案
一旦懷疑羊水栓塞，立刻搶救。迅速建立靜脈通道，頸外靜脈穿刺插管最簡便安全可靠。
1、 供氧:保持呼吸道通暢，立即面罩給氧，或氣管插管正壓給氧，必要時氣管切開
2、 抗過敏：地塞公尺松20mg經推後，再加20mg於5%-10%葡萄糖中靜滴。
3、 解除肺動脈高壓：a.鹽酸罌粟鹼：
30-90mg加入10%葡萄糖20ml靜推；b.阿托品：1mg加入10%葡萄糖10ml，每15-30min靜推1次（心率》120次/分時慎用）；c.
氨茶鹼：250mg加入25%葡萄糖20ml靜推；d.酚妥拉明：
5-10mg加入10%葡萄糖液100ml，0.3mg/min靜滴。
4、 抗休克：a.補充血容量：
盡快補充新鮮血和血漿，擴容選擇低分子右旋糖酐-40、葡萄糖250-500ml靜滴；b.搶救過程中應測定中心靜脈壓（cvp），並抽取血液檢查羊水有形成分。c.
公升壓藥物：多巴胺20-40mg加入10%葡萄糖250ml靜滴。d.
糾正酸中毒：及時行動脈血氣分析血清電解質測定，若酸中毒，5%碳酸氫鈉液250ml靜滴；e.糾正心衰：
毛花苷丙0.2-0.4mg加入10%葡萄糖20ml靜脈緩注。
5、 防治dic：a.肝素鈉：
用於**羊水栓塞早期的高凝狀態，尤其發病後10min內效果更佳，肝素鈉25-50mg加入生理鹽水100ml靜滴1小時：b.補充凝血因子：
輸入新鮮血漿、纖維蛋白原等；c.抗纖溶藥物：氨甲苯酸0.
3mg加入生理鹽水100ml靜滴。
6、 預防腎衰竭：當血容量補足後仍少尿應選用呋塞公尺20-40mg靜脈注射或甘露醇250ml快速靜脈滴注
7、 預防感染：應選用腎毒性小的廣譜抗生素。
8、 產科處理：a.發生於胎兒娩出前，應積極改善呼吸迴圈功能，防止dic，搶救休克，待好轉迅速結束分娩。
b.在第一產程發病者剖宮產終止妊娠；c.第二產程發病者**助產，並嚴密觀察子宮出血情況。
d.若發生產後出血，經積極處理仍不能止血者，應行子宮切除，以減少胎盤剝離面開放的血竇出血，爭取搶救時機。
9、 密切監測生命體徵，保持各管道通暢，認真做好搶救記錄。
10、 及早備足搶救物品，醫護協調配合，動作快捷有序。
11、 救治同時應同時做好新生兒接產搶救護理。
12、 注意做好家屬工作以取得配合。
羊水栓塞的搶救流程
羊水栓塞一旦確定，應立即搶救產婦，主要原則為 改善低氧血症，抗過敏和抗休克，防治dic和腎功能衰竭，以及預防感染。及時通知上級醫師 醫務部 及分管院長，組織全院力量搶救。具體步驟 1 o 保持呼吸道通暢，立即面罩 加壓 給氧，必要時行氣管插管正壓給氧，緊急時行氣管切開，以保證氧氣的有效供給。2 h ...
婦科羊水栓塞搶救流程圖
綏陽縣人民醫院 羊水栓塞搶救流程圖 一般處理 1 開放靜脈通道。2 生命體徵監測，記出入量，留置尿管。3 化驗 血常規，dic篩查，凝血功能，肝腎功能，電解質和必要血氣等 1 給氧 正壓給氧。2 罌粟鹼30 90mg 靜脈慢推，總量 300mg 日 3 氨茶鹼250mg 5 葡萄糖100ml靜脈點滴...
羊水栓塞診治流程
一般處理 1 開放靜脈，盡量置深靜脈，同時留取靜脈血 2 生命體徵監測，記出入量，留置導尿管 3 完善化驗 血常規 dic篩查 試管法凝血試驗，配血，肝腎功能，電解質，氧飽和度，必要血氣 緩解肺動脈高壓 支氣管痙攣 抗低氧血症 1 給氧，正常給氧，必要時氣管插管 2 罌粟鹼30 90mg靜滴 總量 ...