綏陽縣人民醫院**羊水栓塞搶救流程圖
一般處理
1、開放靜脈通道。
2、生命體徵監測，記出入量，留置尿管。
3、化驗（血常規，dic篩查，凝血功能，肝腎功能，電解質和必要血氣等）。1、給氧－正壓給氧。
2、罌粟鹼30－90mg+靜脈慢推，（總量≤300mg/日）3、氨茶鹼250mg＋5%葡萄糖100ml靜脈點滴。4、阿托品1-2mg+靜脈推。
地塞公尺松40mg+靜脈慢推，根據病情重複。
補液：1、晶體液(生理鹽水或平衡液)2000ml/第一小時，其中1000ml靜脈點滴15－20分鐘內輸完
2、膠體液（如低右或代血漿）500ml靜脈點滴，晶膠按3:1輸入。
抗休克產
緩解肺動脈高壓緩解支氣管痙攣抗低氧血症
宮口開產鉗助
羊水栓塞搶救流程圖
抗過敏全
產公升壓藥：多巴胺10-20mg＋靜脈點滴，5ug/kg/分鐘，根據血壓調整。輸血指徵：血紅蛋白50-70g/l或者紅細胞壓積<25%。科處
理護心、護腎監測糾正酸中毒抗感染
西地蘭：0.2-0.4mg+靜脈慢推，必要時1-2小時重複及速尿20-40mg靜脈推。監測各臟器功能，及早診斷及處理多臟器衰竭。
5%碳酸氫鈉60-80ml靜脈點滴（根據血氣結果，小劑量分次給）。大劑量廣譜抗生素
肝素25-50mg＋0.9%生理鹽水100ml靜脈點滴，1小時內輸完，以後根據病情給予。補充凝血因子：
1.新鮮血液，冰凍血漿，血小板懸液；2.纖維蛋白3-6g靜滴；3.
凝血酶原複合物800u。
纖維期3p(+)或d-二聚體↑：則用6-氨基已酸4-6g＋5%葡萄糖100ml靜脈點滴，15-30min內輸完，1g/小時靜脈點滴≯30g/日。止血對症處理：
如縫合裂傷，血管栓塞，採取血管結紮或子宮切除。
宮口未開全
剖宮產預防及糾正產後出血
瀰漫性血管內凝血
羊水栓塞的搶救流程
羊水栓塞一旦確定，應立即搶救產婦，主要原則為 改善低氧血症，抗過敏和抗休克，防治dic和腎功能衰竭，以及預防感染。及時通知上級醫師 醫務部 及分管院長，組織全院力量搶救。具體步驟 1 o 保持呼吸道通暢，立即面罩 加壓 給氧，必要時行氣管插管正壓給氧，緊急時行氣管切開，以保證氧氣的有效供給。2 h ...
羊水栓塞搶救預案
羊水栓塞應急預案 一旦懷疑羊水栓塞，立刻搶救。迅速建立靜脈通道，頸外靜脈穿刺插管最簡便安全可靠。1 供氧 保持呼吸道通暢，立即面罩給氧，或氣管插管正壓給氧，必要時氣管切開 2 抗過敏 地塞公尺松20mg經推後，再加20mg於5 10 葡萄糖中靜滴。3 解除肺動脈高壓 a.鹽酸罌粟鹼 30 90mg加...
羊水栓塞診治流程
一般處理 1 開放靜脈，盡量置深靜脈，同時留取靜脈血 2 生命體徵監測，記出入量，留置導尿管 3 完善化驗 血常規 dic篩查 試管法凝血試驗，配血，肝腎功能，電解質，氧飽和度，必要血氣 緩解肺動脈高壓 支氣管痙攣 抗低氧血症 1 給氧，正常給氧，必要時氣管插管 2 罌粟鹼30 90mg靜滴 總量 ...