平山衛生院
關於醫院管理年活動院長述職報告
按照衛生局開展醫院管理年活動的統一部署和要求，我院在全院開展了「以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題」的醫院管理年活動，通過活動的開展，促進了我院內涵建設，改進了醫院服務，規範了醫療行為，提高了醫療質量，確保了醫療安全，和諧了醫患關係。目前已取得了階段性成效。現將我院醫院管理年活動開展情況總結報告如下：
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我院歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動作為全院中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程；成立了以院長為組長的「醫院管理年」領導小組，根據活動進展情況分年度制定了「醫院管理年活動」方案，確定了每年活動的重點內容、工作步驟及工作要求，並將「醫院管理年」活動納入目標管理、實現了「全院有人管，大事有人抓，工作有人做」。
（二）及時部署，廣泛宣傳發動。
我院通過召開動員會，對醫院管理年活動進行了周密部署和安排。為便於各科室掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我院實際，將醫院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為「六要六不要」（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規範、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環節、就診繁雜；三要改進服務、醫患和諧，不要態度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放鬆監管；五要合理收費、資訊公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫德，不要利慾薰心、道德缺失），要求科室將醫院管理年活動的主要精神以及「六要六不要」通過院報、標語、板報以及製作成小卡片下發給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事蹟報告會等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，發揚優良傳統和作風，增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和**氛圍。
（三）強化培訓、提高人員素質
我院通過引進人員，舉辦三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦了全院醫療質量、醫療糾紛防範與處置培訓班；邀請縣級衛生局領導就如何加強醫療質量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。我院先後兩次舉行了醫務人員技術操作和護理知識競賽。
通過競賽，促進了我院醫療機構和醫務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我院醫務人員三基水平。
通過培訓學習，進一步提高了全院醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了醫療機構質量意識和醫療風險防範意識，提高了醫療機構防範和處置醫療糾紛的能力，為全院醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。
（四）營造良好執業環境，和諧醫患關係
一是積極開展平安醫院建設活動。深入紮實開展醫療安全管理，重點加強醫療行為規範、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全院醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，平安醫院建設取得了初步成效。
二是推行醫患溝通制度。近幾年來，我縣發生的一系列醫療糾紛歸結起來有乙個重要的原因是因為醫患溝通不到位，因此，我院將推行醫患溝通制度作為開展醫療質量工作的重要內容，對醫患溝通時間、內容、技巧都做了明確要求：，並按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要**措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預後、某些**可能引起的後果、藥物不良反應、手術方式、手術併發症及防範措施、醫療費用等。
通過通過推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過程中達到「三明白」（病情明白、**措施明白、**費用明白）。
（五）強化醫院感染管理、維護群眾身體健康
一是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛生工作。將手衛生操作納入了醫院管理年醫務人員考核內容之一。
三是加強重科室醫院感染管理。四是切實做好醫療廢物處置工作。
（六）加強醫院藥事管理、提高合理用藥水平
認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，加強處方規範化管理，積極開展處方點評制度；繼續嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《株洲市抗感染藥物使用管理規範》。
（七）強化督導，推動落實。
近年來，針對醫院管理年活動開展的不同時期和階段，我院先後6次組織督查組對全院範圍內醫療機構的進行了醫院管理年活動及醫療質量管理督查。重點對在醫院管理年活動中宣傳動員、醫療質量與醫療安全、改進服務、財務管理、依法執業、行風建設等情況進行綜合督查，並在督查過程中就發現的問題進行現場講評，同時在每次集中督查結束後，通過召開專題研討會、下發督查通報等形式對全院醫院管理年及醫療質量管理好的經驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫院管理年活動的成果轉變為醫院工作的常態，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫院管理年活動深入開展。
二、存在的主要問題
小學開展「規範管理年」活動工作總結
為認真貫徹執行江西省教育廳 上饒市教育局 關於在全省教育系統開展 規範管理年 活動的實施意見 落實市教育局有關檔案精神，加強新形勢下的學校規範管理，促進學校向管理要質量，向管理要效益，切實提高學校管理水平。我校首先成立了由校長江紅良同志為組長，副校長張起公尺同志 校工會主席餘通仔同志為副組長的領導小...
醫院愛牙日活動工作總結
20xx年9月20日是第25個全國愛牙日，宣傳主題是關愛老人，修復失牙。醫院為了做好今年的9.20全國愛牙日活動，特制定高集醫院宣傳活動計畫。我院牢牢圍繞關愛老人，修復失牙宣傳主題，展開情勢多樣的宣傳活動，以進步廣大老年人愛惜牙齒的自覺性。經過6天的宣傳，本次活動基本美滿結束，現總結以下 一 領導重...
醫院管理年活動感想
2.健全工作流程，提高工作效率，健全服務流程，簡化環節，提高工作效率。使病人從入院檢查 到 出院的整個過程，得到及時高效的服務支援。減少病人痛苦，使整個過程處於良性執行控制中。如病人需入院 時，門診醫師通知病房，病房第一時間接到通知者，就會同時通知專業 管床醫生將病人接到病房時，病房已經為病人做好了...