病例報告表記錄標準操作規程

2021-03-04 09:41:16 字數 769 閱讀 4784

4.7 常用的外文縮寫(包括試驗試劑的外文縮寫)應符合規範。首次出現時須用中文加以注釋。病例報告表中屬譯文的應註明其外文名稱。

4.8 病例報告表記錄應使用規範的專業術語,計量單位應採用國際標準計量單位,有效數字的取捨應符合試驗要求。

4.9 臨床試驗過程中所出現的嚴重不良事件應詳細描述和評價。

4.10 入選的未按研究方案完成療程的病例作為脫落病例處理,需說明脫落原因並記錄在案,用於分析研究的質量。脫落病例的數目一般不宜超過10%~15%,比例高時表明隨機性很差,意味著試驗不夠成功。

5. 為保護受試者隱私,病例報告表上不應出現受試者姓名。研究者應按受試者的**確認其身份並記錄。

6. 監查員可在試驗的前、中、後期查訪試驗點和研究者,確認病例報告表中所有的記錄及時、準確和完整。對出現的錯誤或遺漏進行改正、簽名和註明日期。

7. 必要時對一些指標的判斷記錄可同時由多個研究者進行判斷,以提高報告表的正確性。

8. 病例報告表應由觀察醫生填寫,有時還需患者或其家屬提供記錄。

9. 病例報告表應妥善儲存,避免水浸、墨汙、卷邊,保持整潔、完好、無破損、不丟失。

10. 病例報告表的簽署、檢查和存檔。

10.1 每次試驗結束後,應由試驗負責人和記錄人在病例報告表後簽名。

10.2 試驗研究負責人或上一級研究人員要定期檢查病例報告表記錄,並簽署檢查意見。

10.3 每項研究結束後,應按歸檔要求將藥物研究病例報告表整理歸檔。

11. 藥物臨床試驗病例報告表須按規定儲存及管理,作為研究者一般應將病例報告表儲存至臨床試驗終止後五年。

病例報告表填寫的標準操作規程

sop編碼 gcp sop 機構 工作 011 01保密級別 秘密級 頒發日期 2011年3月1日生效日期 2011年3月1日 目的 建立病例報告表 crf 填寫的標準操作規程,確保將觀測結果和發現準確 完整地記錄在病例報告表上,以保證臨床試驗質量。範圍 適用於我院所有臨床試驗的病例報告表 規程 1...

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