一、總則
為了進一步加強醫院手術室醫用耗材管理，維護醫院和患者利益，提高高值醫用耗材管理水平，無菌庫採取醫用耗材零庫存、量化管理，特制定青島市第三人民醫院手術室高值醫用耗材管理辦法。根據各手術科室的手術常規用量，建立所有醫用耗材的最低儲備量（以1個月為宜），同時設立預警。庫房內保持整齊清潔、溫度、濕度適宜，物品分類合理清晰，擺放、取拿有序（先進先出），標識醒目。
二、醫用耗材分類
（一）低值一次性醫用耗材單價為50元以下的滅菌和非滅菌一次性耗材。（詳細目錄明細見附件2）
（二）高值一次性醫用耗材
根據我院臨床醫療專案開展實際情況現將單價為50元以上的耗材定為「高值醫用耗材」。目錄如下：
1、可吸收線
2、一次性止痛幫浦
3、電刀頭
4、利爾康手消毒劑、洗手液
5、多酶洗液、器械潤滑劑、除鏽劑
6、可吸收止血材料
7、補片
8、骨科材料：鋼絲、克氏針、人工關節、髕骨爪、鈦合金鋼板、鋼釘、鈦釘、人工骨等。
(三)其他耗材布類敷料、手術器械等。
三、醫用耗材具體管理辦法
（一）低值醫用耗材
1、三個手術間備有2天用的物品基數，每日用後由白班**或巡迴**於8:30以前或16:00以前向無菌庫請領、補齊。無菌庫做好發放記錄。
2、 無菌庫備有最低儲備量，設立預警值，達到預警及時領取、補充。每年定期清點物資1～2次。留置針、縫線、敷貼、手套等消耗大的，預警值設為不低於50%的最低儲備量；可吸收線預警值設為不低於30%的最低儲備量。
3、 引流管類因手術消耗較少，對不常用型號可申領最小包裝，器械科可不做庫存，達到預警值，及時向器械科報計畫、進貨。
4、每次進貨後及時登記耗材有效期，對半年內即將過期物品做出標識，避免使用過期物品。
（二）高值醫用耗材
1、骨科材料、胃腸吻合器、痔瘡套扎吻合器等一般情況下不留庫存。採取急用急購、**商備存的方式。需要時由各使用科室主任提出書面申請計畫，主管院長審批後，報器械科辦理進貨。
2、其他高值耗材根據半年內手術使用情況，與各使用科室主任溝通協調，額定每月安全庫存量（包括手術室庫存量、器械科庫存量），每週盤點現庫存量，預警值設為不低於20%的安全庫存量，及時做出領用計畫。月底進行盤點核查。
3、根據我院實際情況，及時做好當月高值耗材實際使用登記，在不影響使用的情況下，儘量減少庫存量，節約支出、減少資金積壓。
4、2023年1-8月統計彙總 （需手術室備庫存的高值耗材）下表根據手術例數或實際使用次數統計。
（三）布類敷料
1、根據手術量設常規敷料包確定日常運轉數量，如常規備敷料包為20套，無菌間備足無菌敷料包後，敷料室應另備0.5-1倍的備用數量，器械庫可另備有1倍的數量以作臨時周轉（因清洗消毒損耗較大）。
2、手術室敷料應印有手術室標記或使用與其他科室不同顏色的敷料，有利於科室管理。
（四）手術器械
1、根據我院目前手術種類和數量配備足夠的手術器械包，目前手術室配備器械包基本充足。但需補充骨科器械包1套、精細膽囊分離鉗子或公尺氏鉗、精細長剪刀、精細長持針器、精細長血管鑷子、自動拉鉤。
2、對不常用但需必要準備的手術器械進行分類高溫塑封儲存。
3、易損耗手術器械應備有庫存，建立賬目，半年盤點核查一次，對需報廢或請領的手術器械，及時做出計畫並上報器械科。
附件：1、手術室高值醫用耗材庫存、計畫明細. 2、手術室低值醫用耗材庫存、計畫明細.
3、手術庫房醫用物品入庫、出庫明細賬. 4、手術室一次性耗材月基數.
5、手術器械庫存盤點明細.
一次性醫用耗材管理制度
3 對一次性輸液 血 器 注射器每批號必須附有藥品檢驗新的熱原 內毒素等專案檢驗報告和衛生防疫站無菌專案檢驗報告。4 一次性醫療用品的存放和保管，必須嚴格按無菌物品的存放要求，並詳細登記每次入庫產品的批號。三 部門1 複驗產品外包裝及中 小包裝情況，抽查產品外觀質量，發現問題及時記錄並上報醫院感染管...
手術室一次性物品的管理制度
1.嚴格按照醫療衛生管理法律法規的有關規定和醫院的制度進行一次性物品的購入，順經過院管理部門的嚴格把關和審定。2.一次性物品使用前，應按有關規定做好使用前的細菌抽檢和監測，合格後可使用，並堅持每月對一次性物品進行細菌監控，留好記錄備查。3.對進入手術室的一次性物品嚴格把好包裝 產品質量 消毒滅菌性況...
一次性醫用耗材管理制度及使用流程
一次性醫用耗材管理制度 為了深化醫院成本核算，厲行節約，增收節支，保障醫療 教學 科研工作高效 快捷 安全的開展，建立 完善以社會 經濟效益為中心的科學管理服務體系，特制定以下制度 一 驗收管理 1 醫院使用的醫用耗材醫療用品 三類 或進口的醫用耗材醫療用品,應具有國家藥監局頒布的 醫療器械產品註冊...