檢驗科整改措施

2021-03-04 07:41:56 字數 919 閱讀 5415

1. 下一步增加調查人數和科室,爭取開展專案,調查覆蓋全體醫師和科室。

2. 增加臨床醫師需求開展專案的調查表記錄。

3. 增加臨床科室徵求專案設定合理性意見調查表。

4. 急診專案設定爭取徵求臨床科室意見,設定徵求臨床意見表,現能夠滿足危急情況下診斷**的需求。

5. 檢驗收費已按聊城市物價執行,所有專案均按聊城市檢驗專案物價收費。

6. 制定開展新專案、儀器、試劑科室詳細計畫,進一步完善試劑管理。

7. 規範新專案審批流程,開展前收集資料;徵求意見;評估開展意義、開展專案所需人力、裝置及空間資源等。

8. 全面實施新專案開展後跟蹤記錄。

9. 有傳染病職業暴漏應急預案及處置流程,有培訓及演練記錄,加強培訓。

10. 定期監控環境、各種消毒用品的有效性,及時作細菌培養檢測。

11. 大型生化分析儀操作者5人持有上崗證(≥80%),加強學習培訓,生化儀操作者爭取通過大型儀器上崗證考試。

12. 實驗室有科室授權資料,制定詳細的操作技術標準

13. 增加室間質控專案,爭取能夠覆蓋全體檢驗專案,無室間質評的專案進行比對。

14. 檢驗報告定期自查、反饋、整改。對存在問題持續改進

15. 實驗室與臨床有2種溝通途徑(網路及**),爭取多渠道與臨床溝通

16. 定期召開與臨床協調會議制度,聽取臨床意見。

17. 完善質量體系檔案,嚴格監控分析前、中、後關鍵流程。

18. 改進程式,爭取標本全程跟蹤。

19. 對未知標本進行血清學檢測時,進行已知血清陽性和陰性對照。

20. 室間質評爭取全部達到專案的比對。

21. 督促儀器廠家完成每年的儀器校準記錄及報告。

22. 嚴格按儀器裝置操作規範操作。

23. 定製2023年poct專案室間質評,督促臨床科室進行室內質控。

檢驗科2023年3月

麻醉科巡查整改措施

手術室創 二甲 醫院第二次巡查反饋及整改措施 1 無對麻醉醫師有定期執業能力評價和再授權制度。整改措施 已制定麻醉醫師執業能力評價和再授權制 度,但無定期對麻醉醫師執業能力評價和再授權的檔案資料,需醫務科盡快完善我科對麻醉醫師執業能力評價和再授權的檔案資料。2 由於人員少,麻醉醫生不能定期接受繼續教...

一秘科整改措施發言

上周五辦公室全體會議結束後,我和一秘科全體同志對大家提出的建議進行了認真的歸納和梳理,大致有七條好的建議。一是要提高文稿寫作質量,保證思想性的同時提高藝術性 二是公文處理實行首問負責制,防止公文處理脫節 三是公文處理要更加嚴謹,加強對文種的把握,注意用詞 造句 標點符號的使用 四是物色人員,進一步充...

檢驗科加強科室管理的措施

堅持一切以病人為中心 一切為臨床服務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,不斷提高檢驗質量和服務質量,檢驗科進一步加強科室管理,擬採取以下措施和管理辦法。一 進一步完善科室相關制度,科室管理才有章可循,檢查 監督 約束科室人員遵紀守法,實行制度化管理。二 成立科室管理小組,以科室主任為組長,各專業組長 負責...