xx醫院成本核算
工作總結
北京市朝陽區***x醫院
二零一一年十二月
xx醫院實施成本核算心得體會：
隨著醫療機構衛生體質改革的不斷深化和發展，社會對醫院衛生的需求與日俱增，要求也越來越高，使醫院遇到生存和發展的挑戰。醫院成本核算已經成為必不可少的基礎管理手段，成為國內衛生管理機構、理論界和醫院的管理者研究和討論的重要議題，為研究醫院的補償機制和制定巨集觀政策發揮重要的影響作用。同時醫院進行成本核算工作可以客觀的掌握、評價醫療機構的財務成本狀況和管理水平。
醫院科學系統的進行成本核算工作，揭示和反映出成本投入和收益產出的配比情況，為醫院管理提供有力的數字支援。
為貫徹區衛生局《醫院成本核算辦法》的具體工作，我院進行了醫院成本核算專案的試點工作。成本核算是以「權責發生制」為原則，將醫院醫療服務過程中的全部費用歸集和分配到直接醫療科室的過程。與科室核算相比，成本核算實現了財務會計和責任會計的併軌，使成本核算與會計核算結果保持一致，醫院財務管理得到了進一步的規範和提高。
統一的核算結果反映了科室真實的盈虧狀況。通過多種成本分析方法對科室做出分析和判斷，指導科室經營決策，改變了原來只能在會計核算後由醫院高層先做事後控制的被動局面，從而使各科室能夠控制自己的可控成本，形成全面成本管理的新局面，為醫院提供了經營決策的重要依據。
20xx年x月底，我院採用了北京望海康信科技****研發的《醫院成本核算經濟管理資訊系統軟體》，進行了「科室核算」、「全成本分攤」、「成本分析」、「經營分析評價」四個功能模組的實施。此次實施，為醫院建立了以科室成本核算為基礎的經營分析評價體系。
通過成本核算，客觀反映了我院各種成本產生與形成的過程，充分顯示了各核算科室的成本**與構成情況。在提高資源利用率、減少浪費等方面發揮導向作用，過去科室普遍存在爭裝置（導致裝置閒置或使用率不高）、爭人員（使得人浮於事、勞動效率低）、爭空間（使得部分房間不能有效用於臨床）,現在通過成本核算系統引入到經營管理中，使員工更新觀念，增強節約意識，有效抑制了以前的「三爭」現象。
經過兩個月來的實踐，我院無論是從全院職工的成本意識、財務管理人員的業務素質、醫院管理制度的完善及醫院的經營成果都有了顯著提公升。在實施成本核算中，我院的人員成本也出現了明顯的降低，例如20xx年xx月我院的加班金額合計xx元，雖然領導多次強調都無濟於事，自從我院實施成本核算以來，大家的意識提高了，當日工作都在自己的班上完成，提高了辦事效率。20xx年x月我院值班加班費共計***元，減少了xx元。
在各科室領用硒鼓上也有了明顯變化，我院原裝硒鼓x元，加粉硒鼓x元，乙個硒鼓就可節省x元。沒有實施成本核算前，推薦各科室使用加粉硒鼓，沒人響應，成本核算後各科室都主動購領加粉硒鼓。以前各科室辦公用品和衛生材料總怕不夠用，多領物品造成積壓和浪費，現在科長們在領用材料時，用多少，領多少，不積壓。
醫院全成本核算突出的乙個特點是，在權責發生制的會計原則下，成本核算的結果與財務會計核算的結果應是一致的。
成本核算反映的是醫院的醫療業務運營成果，因此收入包括醫院的醫療收入和藥品收入，而不包括其他業務收入。成本指醫藥總成本，不包括不應列入成本的支出（如資本性支出）和其他業務支出。收益指醫藥經營總收益。
下面分析是在我院剛開始產出7個月的成本資料包表的現狀下完成的，在醫院成本核算的最初，存在一些問題也是正常的。成本核算分析的目的就是發現成本核算存在的各種資料問題及闡述全院、科室分析的思路，使以後的成本資料更加準確，能更好為分析和院方的管理所用。由於資料產出月份為10個月，會與醫院的實際情況會存在一定的偏差。
下面是對本年度的全院總體分析
期間：2011.x.x—2011.x.x單位：元
以上資料(取自財務報表和cbcs系統 c1—01表)表明：
從醫院醫療業務總體運營成果來看，醫院今年醫藥總收入3243.94萬元，醫藥總成本3151.07萬元，總收益額為92.
87萬元，處於盈利狀態。其中醫療虧損93.5萬元，藥品盈利186.
37萬元。醫院的成本收益率為2.95%，即每百元的成本創造了2.
95元的收益。藥品成本收益率為11.09%。
2、從醫藥結構來看，醫療收入佔全院總收入42.44%，藥品收入佔全院總收入57.56%。
3、從門診住院結構上看，門診收入佔全院醫藥總收入的80.48%，住院收入佔全院總收入的19.52%。
4、從醫療收入佔門診和住院的比重上看，門診總收入中醫療收入佔31.71%，住院總收入中醫療收入佔10.72%。說明醫院門診和住院均是以醫療收入為主。
二、按公攤、管理、醫輔、醫技、臨床科室的成本構成分析：
本統計分析反映醫院在報告期內直接歸集到管理、醫輔、醫技、臨床科室的成本佔總成本的構成比率狀況。針對醫院全年的公用費用、管理、醫輔、醫技、臨床科室進行構成分析。
期間：2011.x.x—2011.x.x單位：元
以上資料（取自cbcs系統c5-01表）表明：
（1）醫院消耗在直接醫療科室,醫療技術科室的成本佔全部成本的90.41%,消耗在公用、管理科室、醫療輔助科室的成本佔總成本的9.59%。
直接消耗的成本越高，說明醫院的資源配置越優化。
（2）管理科室成本佔總成本的2.21%,在滿足醫院總體管理需求情況下,該比值越低說明醫院的管理水平越高。北京市直屬醫院該項指標在10%以內，我院該指標偏低。
以上是對今年全年的收入與消耗的成本核算分析，通過成本核算分析，將醫院的現狀呈現出來，根據資料分析出現有的不足，擬定措施，完善醫院的管理及經營，將醫院盈利達到最大化。
通過成本核算、成本控制、成本考核等成本管理的有效手段，在各種費用因物價**而上公升，藥品利潤下降的情況下，醫院仍保持了良好的發展勢頭。在今後的工作中，我院力爭將成本管理更加完善。
成本核算培訓
2.1.3 材料成本 包括直接構成工程實體或有助於工程實體形成的各種主要材料 輔助材料 結構件等的實際成本費用，以及周轉材料的攤銷 租賃成本費用。2.1.4 機械使用成本 指為完成工程施工所必需使用的機械裝置而發生的成本費用，包括施工所用的工具耗損費 租賃及輔助機械等費用。2.1.5 其他直接成本 ...
成本核算制度
它主要適用於企業單位的成本計算 歸集 分配等。其主要內容包括 1 成本核算方法和程式的確定 2 有關成本基礎制度的確定 3 成本考核和成本分析等。物流成本核算是根據企業確定的成本計算物件，採用相應的成本計算方法，按照規定的成本專案，通過一系列物流費用的匯集與分配，從而計算出各物流環節成本計算物件的實...
標準成本核算
一 標準成本制度的特點 以預先制定的標準成本為基礎，將實際發生的成本與標準成本進行比較，核算和分析成本差異的成本計算方法。核心是按標準成本記錄和反映產品成本的形成過程和結果。特點 1.只計算產品的標準成本，不計算實際成本 2.實際成本與標準成本發生的各種差異，分別設定各種差異賬戶進行歸集，以便對成本...