加強我院內部管理，做好成本核算是基礎。成本**、成本控制，成本評價是成本核算和管理的發展趨勢。如何建立健全成本核算，增強我院的管理水平則尤為重要。
醫療成本是衛生服務過程所發生的勞務和物質消耗的總和。它由以下四大類組成：人員支出、公用支出、對個人和家庭補助支出、固定資產購建和大修理支出（包括折舊費）。
醫院成本核算是按照《醫院財務制度》、《醫療機構財務會計內部控制制度》、《衛生系統內部審計工作制度》、《會計法》、《事業單位財務規則》和《事業單位國有資產管理暫行辦法》有關成本開支範圍的規定來核算我院在服務過程中的各項消耗，以及有關費用的數額、構成和水平。進行成本核算的目的是真實反映醫療活動的財務狀況和經營成果。
醫療成本核算主要是醫療服務過程中的成本核算，一般來講，我院在核算中把科室劃分為業務科室和職能科室，業務科室是指直接為患者提供醫療服務的科室，確定為直接成本，職能科室是指間接為患者提供醫療服務的科室，確定為間接成本。成本核算的方法主要有以下幾種：1、成本歸集：
成本歸集是成本核算的重點。成本歸集的標準與成本核算的結果有密切的關係。在醫療成本核算中通常用以下幾種方法：
（1）人員支出、公用支出、對個人和家庭補助支出、大修理支出均按實際發生數計算。（2）固定資產折舊費用直接影響醫療成本，通常使用的折舊方法有：平均年限法（直接折舊法）是將固定資產按其使用年限平均計入各個時期醫療成本的方法。
平均年限法適用於房屋、圖書、家具類固定資產。加速折舊法是將固定資產每期計提的折舊數額，在使用初期提取的較多，後期越來越少，從而達到加快折舊速度的方法。主要包括餘額遞減法、雙倍餘額遞減法、折舊年限積數法、單位工時法等。
常用的方法主要有平均年限法、遞減折舊率法。加速折舊法適用於中等價值的醫療裝置。2、間接成本的歸集：
間接成本分攤時，按收益原則將職能科室成本向業務科室進行分攤。常用的方法主要有直接法、階梯分配法、雙重分配法、聯立方程法。聯立方程法最精確，但操作複雜，工作量大；階梯分配法可清楚地表明間接成本的構成，但工作量大。
3、藥品成本的核算：目前我院核算藥品成本的方法主要有差價率法、加減法。加強藥品出廠**的審批管理，實行藥品**核算即：
逐級建立藥品銷售機構，每級允許順加一定的差價率，醫院允許順加一定的差價率，進一步淨化藥品市場，徹底杜絕私人銷售渠道，杜絕假冒偽劣藥品的出現。
目前我院是用完全成本法編制財務報表，用製造成本法**保本點進行決策。這種做法稱之為「雙軌制」，其特點是工作量大、核算複雜。具體包含：
一、醫院費用的歸集與分配
1、待攤費用和預提費用的歸集
2、費用在成本核算物件之間的分配與歸集（材料費用的分配和歸集、人工費用的分配和歸集、輔助醫療費用的匯集、動力費用的分配和歸集、基本醫療過程製造費用的匯集）
3、醫療終結費用在醫療行為之間的分配（不計算在醫療成本法、按年初數固定計算在醫療行為成本法、按所耗原材料費用計價法、約當產量比例法
4、輔助醫療成本的分配（直接分配法、一次互動分配法、計畫成本法、代數分配法）
二、成本計算的基本方法
1、品種法：以醫療行為作為成本核算物件，設定基本醫療成本明細賬，歸集生產費用、計算醫療成本的一種方法，主要適用於大量、大批單病種醫療步驟或不需要劃分醫療步驟的科室；
2、分批法：此時，醫療費用在成本核算物件之間的分配以及費用的匯集程式和方法與上述相同，費用在完各科室之間進行分配；
3、分步法（逐步結轉分步法、平行結轉分步法）
在我院現有條件下，日常的成本核算應建立在變動成本法的基礎上分別統計各項費用。大型裝置屬於我院的重大決策和長期投資，其特點是耗資大、變現慢、時間長。如果事先不經過嚴格的預算、測算而盲目引進大型裝置，會造成資源配置的不合理，使用率達不到預期的目的，從而造成資源浪費，制約我院的正常執行。
因此，成本管理必須從**水平提高到成本**、控制和評價。同時還應將投資**期、淨現值、折舊率等大型醫療裝置的成本指標與成本**結果進行對比分析，考察投資受益。所以成本管理必須經過預算、決策、計畫、控制、評估等一系列反覆論證，才能真正發揮起管理的作用。
餐飲成本核算流程
12 餐廳從食品庫領用的咖啡 茶葉月底轉入飲品成本，再將飲品領用的早餐自助餐飲料在月底轉入食品成本。13 每月根據直接採購的領料，從庫房所領的食品材料的所記金額減去折扣 減去高階員工用餐和高階員工接待用餐的成本 各廚房的期末在產，加上飲品轉入食品後用料，加上廚房領用酒金額再減去食品轉入飲品的用料，便...
實際成本核算流程
專案二成本核算流程 模組一成本核算的要求和一般程式 一 適用物件 會計及相關專業學生 二 課時 2課時 三 學習目標 知識目標 理解費用分類知識 了解賬簿基本知識及成本物件的知識 能力目標 培養學生相關業務流程知識，根據生產通知單確定成本計算物件並開設生產成本明細賬 情感目標 培養學生對成本會計基本...
成本核算崗工作流程
2009 7 10 17 38 大中小 列印 一 生產部門日常費用報銷 審核原始憑證完整 合法 金額正確 原始憑證與支出證明單是否一致 審核並更正原始憑證按規範貼上和摺疊 審核審批手續是否完備 審核部門費用支出進度 如超計劃額度，可拒絕報銷 編制記賬憑證 借 製造費用 車間部門 相關明細科目 貸 庫...