健康知識講座教案
課題：腦卒中、冠心病的預防
教學目的：通過健康教育和心、腦血管疾病危險因素的干預與控制，達到預防心、腦血管疾病的發生，
教學重點：忌菸酒，少食鹽，合理膳食，加強鍛鍊
教學難點：早期發現病人及高危人群的篩檢
教具：多**（或講義材料）
課型：新課
授課形式：大課堂面授
課時：1.5課時
教學過程：
1、匯入腦血管疾病是由於各種**使腦血管發生病變而引起的腦部疾病的總稱。腦卒中是一組急性腦血管病的總稱。現狀：
心腦血管病是世界上是造成死亡的第一位死因，其中腦卒中是全死因第二位死因。
2、揭示課題腦卒中、冠心病的預防
3、內容人群高血壓的防治
健康教育健康教育是第一級預防的重要環節，尤其是與生活方式有密切聯絡的心、腦血管這一類的疾病，通過健康教育在改變知識結構和信念的基礎上，進而改變不健康的行為和生活方式達到促進健康的目的，顯得格外重要。與心、腦血管疾病有關的病理變化及危險因素起源於生命早期，因此可利用兒童具有可塑性強，容易形成動力定型的生理特點，將預防**期疾病列為學校健康教育的內容是很必要的。實踐證明，在童年期減低心血管疾病的危險因素，最終降低**期上述疾病的發病率是完全可行的。
故在防治心血管疾病中健康教育應以全人群為物件，而針對不同人群的特徵，有重點的進行，提高疾病防治的衛生知識普及率，以降低人群中主要危險因素水平。
心、腦血管疾病危險因素的干預與控制
1.限制鹽攝入量鹽攝入量較高的地區，高血壓患病率也高。臨床試驗表明，限制高血壓病人的鹽攝入量，可明顯降低一部分人的血壓。
據who資料，人群中每日食鹽平均減少5g，則舒張壓平均下降0.532kpa（4mmhg），在限鹽的同時增加膳食鉀的量，降低鈉/鉀比值，使＜2～3，食鹽每日以3～5g為宜，是預防高血壓的重要措施之一。
2.勸阻吸菸和限制飲酒為預防心、腦血管疾病，最好不抽菸、不飲酒、冠狀動脈和主動脈硬化症在吸菸者比非吸菸者嚴重廣泛，且病變的程度與吸菸量有密切關係。有酗酒習慣的人要戒酒，或減少飲酒量，每天飲酒量不宜超過一兩白酒，以防血清脂蛋白增多。
3.加強體育鍛煉經常性參加適當的體育活動對控制體重、增強心血管的功能、減輕體重均有極大好處。
4.膳食預防合理膳食是防治心、腦血管疾病的關鍵。根據who專家委員會的推薦，宜採用預防性食譜，預防性食譜的基本原則為：
（1）避免體重過重，如有超重，應減少能量攝入及增加能量消耗。
（2）使碳水化合物和「天然形成」的醣類的攝入，佔總能量攝入量的48%
（3）控制精製糖或經過加工的醣類的攝入，使僅佔總能量攝入量的10%.
（4）控制總脂肪攝入量，使佔總能量的30%.
（5）控制飽和脂肪酸攝入量，使佔總能量的10%，使多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸平衡，各佔總能量攝入量的10%.
（6）控制膽固醇的攝入至每天300mg.
（7）控制鹽的攝入至每天5g，以減少鈉的攝入。
上述內容可基本歸納為「忌菸酒，少食鹽，合理膳食，加強鍛鍊。」具體應該注意下列幾點：
（1）以素食為主，宜多食豆類及其製品，不僅蛋白質含量多且質量高。豆油中不飽和脂肪酸多，還含有卵磷脂，有利於膽固醇的運轉。
（2）少量多餐，以易於消化和清淡的食物為主，且以早、中餐為主，避免晚餐過飽。
（3）適量飲用茶水，可以利尿，且其中茶鹼鞣酸可以吸附脂肪及具收斂作用，減少脂肪的收。
（4）以豆類或含硫氨基酸高的蛋白質為主，使其佔總熱量約15%左右，以降低血壓和減少腦卒中發生的機會。
（5）蔬菜、水果是維生素、無機鹽和纖維素不的良好**，還有利於降低體重。
人群監測
（一）建立完善的資訊監測系統
要開展人群中心腦血管的防治，首先應重視建立完善的資訊監測系統，建立發病、死亡和危險因素資料的資訊網路。
（二）早期發現病人及高危人群的篩檢
臨床實驗表明，通過對高血壓的檢查與**，可以降低心臟病及腦血管疾病的發病率。
加強病人的計畫管理
對就診或體檢中發現的臨界和確診高血壓患者應列為管理物件，對患者進行完善的計畫管理，可以有效地防止心腦併發及進而降低腦卒中、冠心病的發病率和死亡率
4、討論預防心、腦血管疾病，應從兒童期就注意合理膳食。
5、小結國內外群體防治心、腦血管疾病的經驗證明：降低人群血壓水平，對預防心、腦血管病具有重要意義，在防治心、腦血管疾病的同時，心須有計畫地在人群中重點進行心、腦血管疾病的主要危險因素之一高血壓的防治。
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