（1）單純性近視眼：大多數近視眼的度數在600度之內，這種眼稱為單純性近視眼。單純性者絕大多數的眼是健康的，用適當的鏡片即可將視力矯正至正常。
（2）病理性近視眼：又叫變性近視，是一種常染色體隱性遺傳疾病。起病早，青春期階段發展快；成年後還繼續發展，近視度數一般1000~2000度。
這種近視發病率不到1/200，但危害很大。常會併發視網膜剝離、白內障和青光眼，甚至導致失明。
四、近視**
目前對近視的**還沒有最後明確，但多數學者認為導致近視的發生與環境、遺傳和體質健康因素有密切關係。
1．遺傳因素：高度近視具有很強的遺傳傾向，遺傳可表現為家族性和種族性。
（1）家族性：雙親均是高度近視眼，其子女100%為近視。雙親有一方為高度近視，其子女有50%為近視。雙親均為近視基因攜帶者，其子女有25%為近視。
（2）種族性：黃色人種近視眼發病率高，可達50%，白種人次之，黑人無論居住在**發生率均很低，即使在移民中調查也是如此。愛斯基摩人、冰島人近視發病率也很低。
2．環境因素：環境因素很多，主要為長時間近距離工作。
（1）學生處於長時間近距離用眼閱讀、書寫的學習環境，對單純性近視的發生和發展起著主要作用。
（2）學習用眼習慣不良，如讀寫姿勢不端正，眼書距離過近，在暗光下或經常躺著、乘車、走路時看書，以及看電視時間過長，距離過近等都是引起近視發生的重要原因。
（3）學習環境不良，如學校或家庭的採光照明條件差，課桌椅高矮不適合學生身材等。
以上這些原因都會造成眼的調節和睫狀肌長時間處於高度緊張狀態或痙攣，導致晶狀體的凸度增大，屈光力過強，有可能使單純性近視眼進一步發展。
3．體質因素：體質弱，營養不良或缺乏某些營養素或某些微量元素如鋅、銅、鉻等，以及患過某些傳染病或慢性疾病等，對近視的發生、發展都有一定的影響。
綜上所述，學生近視眼的發生是受遺傳、環境、體質等因素綜合作用的結果。在環境相同條件下，遺傳決定了個體發病的易感性，環境因素可以誘發並促成近視的發生發展。近年來，隨著學生學習負擔的加重，近視負荷明顯增加，各地學生近視眼患病率有大幅度增加的趨勢，說明環境因素對學生近視的發生影響很大，並在起著主要作用。
從預防角度出發，應當把改造環境因素，減輕學生學習負擔放在預防措施的首要位置去抓，才能取得較好的效果。
五、近視的發展過程
1．假性近視，即調節性近視。晶狀體和睫狀肌緊張性痙攣，導致遠視力減退。例如看書，在正常距離時字跡模模糊糊，就會不由自主越拿越近。
這種近視由短時間視力疲勞引起，眼軸正常，休息後視力恢復正常，稱假性近視。近視度數不超過300度，散瞳驗光是時睫狀肌鬆馳，視力會改善，甚至恢復正常。
2．半真半假性近視。假性和真性近視的中間階段，平時有近視表現，散瞳驗光時度數降低，但不完全消失。因為近視發展到這時已含有假和真兩種成分。
假性的原因是因睫狀肌緊張痙攣造成的，可以糾正。真性成分一是晶狀體彈性出現不可逆下降，二是眼軸輕度伸長。
3．真性近視。眼軸明顯伸長。每伸長1mm（正常24mm），會增加相當300度的近視，這種近視在散瞳驗光後也不能逆轉，只有通過戴鏡來校正。
真性近視一般到20歲後停止發展，近視度數一般不超過600~700度。
上面說的近視發展過程，階段間無明確界限，具體到個人也不一樣。一般來說，出現近視越早、時間越長、拖延**又不重視用眼衛生，程度越嚴重，越可能朝真性近視發展，近視度數越深。
六、健康教育處方
1．牢記「六要，**要」。
六要是：
（1）讀寫姿勢要端正，眼書保持1尺距離；
（2）連續看書1小時後休息片刻，並向遠處眺望；
（3）連續看電視1小時後，休息5~10分鐘，眼與電視屏面距離應為屏面對角線的5～7倍，但不小於3公尺；
（4）連續操作計算機1小時後，至少休息10分鐘，或作由近到遠的晶體操；
（5）每天保證1小時的戶外活動，通過體育鍛煉，達到提高體質、增強眼調節力的目的；
（6）堅決糾正偏食、挑食等不良習慣，養成合理膳食制度和平衡膳食等良好習慣。
**要是：
（1）不要在直射陽光或暗弱光線下讀書、寫字；
（2）不要躺在床上或趴在桌上看書；
（3）不要無節制地玩遊戲機，每天玩的時間不要超過1小時；
（4）不要邊走邊看書，更不要在晃動的車廂裡看書；
（5）不要用太細的鉛筆，寫太細小的字。
2．坐姿要正確。
脊柱挺直，不前傾，不聳肩，不歪頭，前胸不受壓，大腿呈水平，兩足著地，眼與書本距離30cm~35cm（一尺），筆尖與手指距離一寸，胸與前桌緣一拳，俗稱「三個一」，定期調換座位。
3．改善不良學習環境。
美國、西歐各國對教室桌面照度規定多為200~300勒克斯。我國規定教室桌面照度平均不低於150勒克斯，黑板的平均照度不低於200勒克斯。教室和家庭的採光和照明要符合衛生要求，教室平均照度150勒克斯，消除燈的頻閃現象及眩光。
課桌椅要符合國家標準，黑板定期刷黑無反光，牆壁定期粉刷。學習用品也不能忽視，如紙張不能太白，印刷字型要清晰等。
4．注意休息。
小學生每天睡眠時間需10小時，中學生需9小時。
5．合理膳食。
注意營養，多食蔬菜、海產品、動物肝臟，限制甜食。還要注意維生素a、維生素b1和b2及微量元素硒、鋅、鉻的攝入。
7．做好眼保健操。
各地操作方法不完全一樣，但基本原理都是相同的。但要注意做眼保健操時，手要洗淨指甲要剪短，按揉時穴位要正確，用法要輕緩，揉麵要小，以感覺痠脹為度，不要過分用力，防止壓迫眼球，每天上下午各一次，眼睛發炎時應暫停。
8．晶體操。
通過看遠和看近交替活動，改善眼的調節機能，以達到減輕消除視疲勞。下面介紹二種方法：
（1）用手指作為近目標，放在眼前看兩分鐘，然後向3~5公尺遠目標（如樹）看兩分鐘，然後再看近，再看遠，如此反覆，連續三次。
（2）讓學生看近視力表，再看遠視力表，每分鐘約反覆8次（看近4秒，看遠4秒），每次15分鐘。
9．定期檢查視力。
半年檢查一次，便於早期發現，早期**。
10．配戴眼鏡。
配鏡一定要通過醫院眼科或正規眼鏡店的準確驗光，不能貪便宜、圖省事，在攤販手中隨意挑一副戴，造成矯正過度，近視加深。另外，青少年近視有其特殊性，不強求一致。根據以下一般原則，做到區別對待。
（1）假性近視不要急忙配戴眼鏡。
（2）半真半假性近視，為減輕視近工作的調節負擔，應配眼鏡，但不充分矯正。以配戴能獲得較好視力、但度數略低於真實度數的凹透鏡為宜。
（3）真性近視應立即配戴眼鏡，堅持常戴。
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