醫院動態定崗定編實施方案

2021-03-04 03:16:10 字數 4505 閱讀 7902

醫院定崗定編是指醫院按照自身的規模、所承擔的功能與任務,在充分考慮本階段人員的整體素質與能力、醫院管理水平和管理及服務流程等綜合因素的情況下,對醫院配備醫療、護理、醫技、藥劑、管理及後勤等各類人員的崗位設定和人員配置進行設計與規劃。

人力資源是開展醫療服務工作的基本要素,醫療工作要想有序地進行,就必須對各類人員的資格條件、能力素質以及如何配置等進行研究,以便於各項醫療任務的完成,同時又能使員工的能力得到發揮。這就需要加強醫院定崗、定編、定員、定工作標準、定任務目標等工作,以提高醫院的工作效率效益。

一.定崗定編的指導原則

醫院定崗定編工作要充分考慮醫院現實情況,既要實行滿負荷工作,又要考慮員工的身心承受能力;既要節約人力成本,又要確保醫療質量;既要提高工作效率,又要追求細節的完美。讓定崗定編成為規範醫院管理,科學配置人力資源,鼓舞員工士氣,不斷提高醫療技術水平和服務質量的推進器。在實施定崗定編過程中,一般應遵循以下原則:

1.尊重現實原則

醫院的定崗定編首先應該遵循尊重現實的原則。目前醫院所形成的人員與崗位匹配情況,與醫院的社會文化背景、管理體制、員工的執業理念、長期的工作習慣甚至個人價值觀有很大的關係,醫院在不改變現有體制,無法在短期內大規模縮減和增加人員,員工的觀念不可能很快改變的情況下,必須尊重現有崗位和人員的實際,只要能夠通過定崗定編合理調整人員結構,對工作負荷與壓力進行合理分解,對各崗位員工的工作數量、質量、效率進行合理評價,並能夠增強各級管理人員和全院員工的人力成本控制意識和效率意識,就可以基本達到定崗定編的目的。

2.工作需要原則

定崗定編必須以滿足工作需要為根本原則,做到「以事定崗、以崗定人」。按照醫院各部門職責說明書和臨床醫技科室業務範圍說明書確定崗位名稱和編制數,不應因人設崗。

3.精簡高效原則

即堅持因事設崗,因崗設人,精簡冗員,使崗位與人員編制在配備上達到優化,在保證醫院工作質量的前提下,用較少的人員完成較多的工作任務,從而提高醫院工作效率,

2達到優質高效低耗的目的。

4.結構合理原則

要保證各類人員合理的比例關係和合理的層次結構,使醫院人員達到群體組合的最優化,以發揮醫院人才群體的最大效能。根據醫院的專業性特點,尤其是要處理好醫、藥、護、技、管理人員和後勤人員等各種崗位之間的比例關係,合理安排管理人員與全部員工的比例關係。管理人員佔員工總數的比例與醫院的管理體制、內部執行機制、專業化程度、員工素質、醫院文化以及其他一些因素有關。

5.定性與定量相結合原則

醫院的大部工作都是可以用數量指標來監測的,但有些工作是無法用數量來衡量的,因此,在定崗定編時,必須要做到定性與定量相結合。

6.動態調整原則

醫院人力資源編制應該根據醫院發展、學科建設、工作效率、經營管理水平等因時因地制宜,實施動態管理,以滿足醫院發展的客觀要求。

二.定崗定編的主要方法1.效率定編法

效率定編法是一種由工作量和單位工作時間計算得出的編制方法,主要用於臨床和門診醫生的編制。這類人員的工作量(出院病人占用總床日數、門診量)可以從醫院統計報表中得到,而單位工作時間(每醫生日管床數、單個病人門診診療時間)是參照國家衛生統計報表資料以及景惠多家醫院通過觀察法統計得出的社會平均工作時間的經驗值得出。

⑴門診醫師編制

門診醫師數

門診量------按照前三年醫院門診量平均值增長5%為基數調整後得出。診療效率(分/人)------根據醫院提供資料結合兄弟醫院及景惠經驗值定出。

每醫生年診療總人數------60/診療效率×8×5×52×90%

(每小時診療人數×日工作時間×周工作日數×年週數×工作時間有效率)

⑵病區醫師編制

編制床位數×床位使用率×每名病人每日所需診療時間(30分)

年門診總量

每醫生年診療病人數

病區醫師數量機

4體檢:30000×5分鐘=150000分鐘=2500小時/90%=2778小時(有效工作時間按90%計算)

臨床b超室:45600×8分鐘=364800分鐘=6080小時/90%=6755小時(有效工作時間按90%計算)

科主任管理時間:每週10小時(約三個半天)全年520小時(已計算為有效時間)。承擔教學工作任務:

理論教學150學時、臨床帶教150學時、路程與備課耗時150學時共450小時(已計算為有效時間),可假設乙個人每週有三個半天從事教學工作。

根據以上計算,b超室全年全部工作耗時總量為2778+6755+520+450=10503小時每名醫生全年實際出勤天數為365—104(周

六、日)—11(國家法定節假日)—10(人均公休假與請假天數)=240天。每天實際出勤為7小時,每名醫生全年實際出勤時間為1680小時。

按滿負荷運轉,實際需要醫生數為10503/1680=6.25人。考慮到人員上要保證體檢每天上午2人;臨床每天上午4人,下午2人,中午1人,夜間1人,實際應編制9人。

各班次時間安排為:每天(周一至周五)上午班(8:00—12:

00計4小時)6人、下午班(14:30—17:30計3小時)2人、中午班(12:

00—14:30計2.5小時)、夜班(17:

30—次日8:00計14.5小時)1人;周

六、日上下午班各2人,中午班、夜班1人。

排班方式為:

醫生星期一星期一星期三星期四星期五星期六

星期日累計工時

a兼主任上午班上午班上午班上午班上午班35小時

下午班管理班下午班管理班管理班b兼教學

上午班上午班上午班上午班上午班35小時

下午班教學班下午班

教學班教學班

c醫生上午班上午班

上午班34.5小時

中午班夜班下午班

中午班d醫生上午班

上午班上午班

上午班33小時

中午班夜班e醫生上午班

上午班上午班

上午班36小時夜班下午班中午班f醫生

上午班上午班

上午班上午班

下午班39小時

5中午班

下午班夜班g醫生夜班上午班

上午班29.5小時

下午班下午班

h醫生上午班

上午班上午班

29.5小時

夜班下午班

i醫生上午班

上午班上午班上午班38.5小時

中午班下午班

中班夜班

9名醫生每週應出勤總小時數為315小時,按以上排班總出勤小時數為310小時,按此排班可有5小時機動,用天突發加班等。個別醫生周工作時間低於或超過35小時,可以下一周進行平衡安排。

⑸某醫院醫放射科定崗定編情況

ct兩台機全年工作量36000人次,每台18000人次,大型裝置工作的有效天數按95%計算,365×95%=347天,每天平均52人次。參照兄弟醫院經驗值,每天平均60次屬於滿負荷,兩台實際工作天數600天。

兩台機的編制**:每台機配置乙個工作組,每組員工全年出勤182天(去除28天放射假),共需配置3.3組。每組配置醫師一1人,技師2人,**1人,共需要13人。

mr每天22人次,有效工作天數347天合計7634台次,工作負荷基本與同類醫院相當,實際應工作347天,工作組員工全年出勤182天(去除28天放射假),共需配置1.9組。每組配置醫師1人,技師1人,**0.

5人,共5人。

介入:醫師1人,技師1人,編制2人。

ect全年4000台次,醫師1人,技師2人,編制3人。透視兩台機:醫師1人,技師3人,編制4人。

**13台機:每台機每天工作量50人次,就配置醫師7人,技師20人,編制27人。放射科編制合計54人。2.比例定編法

比例定編法是以醫院床位數或員工總數為基礎,通過乙個標準比例來計算出相關人員編制數的方法。主要用於巨集觀編制的計算,如員工總人員定編、各大型別人員定編、衛生技術人員結構定編等。「標準比例」主要**於國家、地方衛生行政部門出台的法規、政策、標準等。

如:icu醫生編制按人床比1:1計算,,護理人員按人床比為2--3:1編制。新生兒科按照醫生與新生兒病床之比1:3編制,**按照1:1.5編制。

6產科按照每350個產婦配置1名助產士編制。

人力資源管理類人員與業務人員之間的比例在一般為1:150。醫務部管理人員與床位之比不低於0.

7:100—120編制。護理部管理人員與床位之比不低於1:

150—200編制。3.業務分工定編法

業務分工定編法定性成分較大,主要適用於管理人員和工勤人間的定編。這些人員工作內容廣泛而不可量化,因此需要根據組織機構、職務崗位的工作種類和工作量來確定人數。

如下為某醫院辦公室定崗定編方法:

醫院辦公室工作人員主要採用工作分析和工時測定的方法進行定崗定編,每名工作人員每年出勤天數為365—104(周

六、日)—11(國家法定節假日)—10(人均公休假與請假天數)=240天。每天實際出勤為7小時,每名工作人員全年實際出勤時間為1680小時。定崗定編按出滿1680小時為主要依據。

經過工作分析與工時計算,辦公室應定崗定編為主任1人、行政秘書1人、黨務秘書1人、宣傳幹事2人、文印收發員1人,合計6人。

⑴辦公室主任定崗定編依據:全年應該出勤1680小時,定編1人。崗位名稱

辦公室主任

全年工作耗時

1680小時

定編人數

1人年度性工作耗時:合計300小時

1.審核醫院工作計畫(行政與黨委)30小時。2.審核醫院年度總結(行政與黨委)30小時。3.審核院長工作報告15小時。4.審核黨委書記工作報告15小時。

醫院動態定崗定編實施方案

醫院定崗定編是指醫院按照自身的規模 所承擔的功能與任務,在充分考慮本階段人員的整體素質與能力 醫院管理水平和管理及服務流程等綜合因素的情況下,對醫院配備醫療 護理 醫技 藥劑 管理及後勤等各類人員的崗位設定和人員配置進行設計與規劃。人力資源是開展醫療服務工作的基本要素,醫療工作要想有序地進行,就必須...

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