（二）示範病房對臨床護理服務薄弱環節進行自查，對照本方案有關要求認真加以落實。示範病房間互相檢查、互相觀摩、揚長避短、共同提高；護理部等職能部門在「示範工程」活動中全程進行督導檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。
（三）當前任務與長遠建設相結合。
在2023年「示範工程」活動的基礎上，不斷總結經驗，2023年擬在全院全面鋪開優質護理服務，在工作中逐步探索和完善適應我院發展的護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，形成我院自己的護理服務特色，不斷提高護理工作水平。
六、重點內容
進一步貫徹落實《**條例》，認真貫徹執行《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則》、《住院患者基礎護理服務專案》、《基礎護理服務工作規範》和《常用臨床護理技術服務規範》的要求，切實加強護理管理，規範護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下幾項工作
（一）加強護理隊伍建設，合理利用人力資源
1.根據衛生部的床護比要求，充實臨床一線**數量，最大限度地保障臨床護理崗位的**配置，使臨床一線**佔**總數的比例達到95%以上。
2.結合實際，探索實施**的分層級管理，採用以臨床護理工作量為基礎的**人力配置方法，依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施科學調配，最大限度保證護理人力資源的合理應用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。
3.優化示範病房護理人員結構，推選服務態度好、業務精湛的優秀**充實到「優質護理服務」示範病房，增加**配比，根據實際需要每個「示範」病房增加2-4名護理員，確保高質量完成臨床護理工作。
4、選派**長、優秀**去上級醫院優質護理服務病房進修學習或參加優質護理服務學習班，以改革護理模式，提高護理水平。
5.完善陪檢制度，保證急診急救中心、手術部等部門的工作需要；門診增設2名專職人員負責陪檢陪送。導診**微笑迎接，主動介紹環境，引導病人至住院病房。
6、每半年對示範病房的工作進行總結，評價活動開展情況，內容包括主要經驗、體會、成績、不足、改進建議等。
（二）建立健全有關規章制度，明確崗位職責
1.在「省規範」的基礎上，結合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理質量評價和考核標準。
2.全面實行**崗位責任制，制定並落實**的崗位職責和工作標準，規範臨床護理工作流程，明確質量標準。
3.根據衛生部檔案要求，結合我院的具體情況，進一步落實**績效考核制度，科學調整**績效獎勵分配方案；除根據**完成臨床護理工作的數量、質量外，將住院患者滿意度列入**的考核專案，考核結果與**的晉公升、評優相結合。
（三）切實落實基礎護理職責，改善護理服務
1.認真組織臨床**培訓和學習基礎護理專案及工作規範，履行基礎護理職責，規範護理行為，改善護理服務。
2.嚴格按照分級護理標準落實各項措施，包括為患者實施的病情觀察、**和護理措施、生活護理、**和健康指導等內容。
3.**護理患者實行責任制，確保責任**對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強**的責任感，密切護患關係。
4.為患者提供滿意的護理服務，減少和取消患者家屬承擔患者日常生活護理，減輕患者負擔，保證護理質量。
（四）深化「以病人為中心」理念，豐富工作內涵
1.確定三病室、五病室、七病室、八病室、九病室、十病室、十三病室、十五病室、十八病室為第二批「優質護理服務」示範病房。
2.將「以病人為中心」的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，倡導「親情化」服務觀念，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。
3.結合各科室的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務專案的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
4.改進和優化出入院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務。
5.按衛生部「建立優質護理服務示範病房」標準及分級護理要求，檢查和落實各項護理工作。
6．根據情況降低或取消陪護，最終實現無陪護目標。
7. 提供個性化護理服務。主動為病人服務，定期為病人舉辦健康知識講座，提供疾病諮詢指導。
盡可能為病人提供各種生活上的便利，協助病人解決困難，根據科室具體情況推出人性化服務新舉措。
（五）高度重視建立工作，保障措施到位
1.進一步完善陪檢陪送工作，取送標本、化驗單，收送加床、陪護床，預約檢查等跑外勤工作由護工或陪檢人員完成，保證值班**不離開病房。
2.後勤總務科建立巡視機制，主動發現、解決各種裝置存在的問題（水、電、供暖、儀器、門、窗、桌椅等）。
3.物資保障：建立規範化的消毒**中心、手術室、重症監護室、血液透析室、120急救中心等。
增加和更新相關的護理用具裝置如：配備多功能洗頭車、陪護椅、電吹風、微波爐等，更新部分陳舊病床、被褥、床頭櫃、床旁凳等。
4.後勤總務科、消毒**中心、裝置科按照科室請領計畫下收、下送到科室，保證臨床一線工作。全部手術器械、產科器械交由消毒**中心清洗消毒處理。
5.資訊科、藥劑科提供支援：建立靜脈輸液配置中心，簡化退藥流程；規範各種藥物標籤、高危藥品、警識標誌等。
（六）完善臨床護理質量管理，持續改進質量
1.完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，從制度上保證護理工作的落實，讓患者得到優質的護理服務。示範病房制定符合專業特點的建立計畫、目標任務和實施措施，護理部制定示範病房統一管理規範。
2.護理部與臨床科室建立落實基礎護理的問責制，建立「示範工程」活動專項質量考核制度，根據活動的程序分階段進行檢查和考核，並將檢查和考核結果作為**個人和護理單元獎懲、評優的依據，持續改進護理質量。
3.取消不必要的護理檔案書寫，簡化護理文書，結合我院實際情況，積極探索和採用**化護理文書，確保臨床**每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
（七）加大宣傳力度，樹立典型，以點帶面，打造「一切為了患者」的良好的醫院護理服務文化。
1.借助醫院宣傳平台，通過黑板報、院報、網路等積極宣傳此項活動的意義，及時反饋建立活動程序和先進集體、先進個人典型事蹟。
2.補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設立安全用藥等警示標識。
3.病房制定宣傳欄、宣傳冊等措施，營造起濃厚的建立氛圍。示範病房公示《住院患者分級護理服務專案》、《住院患者分級護理內容公示》、《科室優質護理服務承諾》等，讓社會、患者及家屬監督檢查我們的工作。
4.結合醫院「星級**」評比，在示範病房開展評選「建立活動服務標兵」活動，在5.12**節給予表彰，以其為榜樣，運用激勵機制，鼓勵好人好事，帶動全員提高工作的質量。
七、實施步驟
第一階段：宣傳發動階段（1月1日－3月31日）。
成立開展「優質護理服務示範病房」活動工作領導小組。
向全院**姐妹們發出「夯實基礎，履行責任」的倡議書。
召開**長動員大會，學習衛生部「創優」精神及檔案。
召開「優質護理服務」動員大會，示範病房啟動儀式。
第二階段：組織實施階段（4月1日－11月31日）
以衛生部「建立優質護理服務示範病房」標準為基礎，按照「示範工程」活動的原則要求目標，結合我院的實際情況，制定切實可行，便於操作的醫院建立計畫、內容詳實、措施完善的工作方案。將工作進行細化分解，責任落實到科室和個人。
按照建立「示範工程」活動方案，對照規範標準要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內容。在活動過程中，不斷優化服務流程，對於存在問題，及時進行整改，不斷改善護理服務質量。
第三階段：總結提高端段（12月1日—12月31日）
活動領導小組對示範病房建立工作進行全面檢查驗收；
示範病房要對工作進行全面總結，評價活動開展情況，內容包括：主要經驗、體會、成績、不足、改進建議等。
由護理部組織召開全院護理工作會議，進行「示範工程」活動總結和經驗交流，為2023年全面推行優質護理服務奠定基礎。
準備建立「示範工程」活動的相關材料，申報常德市「優質護理服務示範病房」，迎接上級行政部門檢查。
年終，對在院內外反響良好，在「示範工程」活動中，取得顯著成績的達標病房和表現突出個人給予表彰獎勵。
八、工作要求
（一）提高認識，加強組織領導。
開展「示範工程」活動是提高我院護理服務質量深化護理服務內涵的攻堅戰，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領導要高度重視，精心組織，嚴格落實，確保本次活動目標的實現。
（二）以落實基礎護理服務為重點，全面提高護理質量
認真貫徹落實「示範工程」活動的各項措施，明確職責、周密部署，鼓勵臨床各科室結合自身實際，創造性地開展工作，發揚求真務實的工作作風，真抓實幹，紮實穩步開展工作。
（三）加強指導檢查，確保取得實效，實現目標。
注重患者對護理服務的感受和評價，避免「走過場」。通過自查，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提公升患者滿意度。
*****醫院護理部
***年**月
2023年推廣優質護理服務實施方案
附件 沭陽中山醫院 2013年優質護理服務工作是在2012年全院全面開展 優質護理服務 活動的基礎上，為進一步深化 優質護理服務 工作內涵，以 提公升職業素質 優化護理服務 為主題，提公升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展 優質護理服務 活動經驗的基礎上，特制定2013年 優質護理服務 ...
關於優質護理服務工作實施方案的通知
公尺中醫字 2015 20號 各護理單元 為落實 2010年優質護理示範工程 的工作會議精神，結合 綜合醫院分級護理指導原則 中醫醫院中醫護理工作指南 以二甲評審為契機，繼續深入推進優質護理服務，結合我院實際，制定本工作方案。一 指導思想 貫徹落實2010衛生部工作會議精神，圍繞 改革護理模式，履行...
優質護理服務實施方案
內三科開展 優質護理服務工程 實施方案 完善為貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，積極響應衛生部開展 優質護理服務工程活動 全面提高臨床護理水平，夯實基礎護理，從而讓患者得到實實在在的護理服務，根據省衛生廳的有關檔案精神及我院護理部制定的 優質護理服務示範工程活動 實施計畫，結合我科實際，特制定...