年度療效分析、總結、評估及優化措施(2010版)
心病科中醫優勢病種共有三種：胸痺（不穩定型心絞痛）、喘證（慢性心功能衰竭）、心悸（病態竇房結症候群）。現將2023年我科三個病種的診療情況總結如下。
1、 療效分析
1,胸痺（冠心病不穩定性心絞痛）
2023年1—12月份共收住院病人139例，全部病人均採用中藥、中西醫結合**。中藥包括中藥飲片辨證施治和中成藥辨證施治；西醫以擴冠、抗凝、改善心肌供血為法。同時加強護理與宣教：
調情志、節飲食、適勞逸、避風寒。提倡心態豁達、適當運動、充足睡眠、堅持服藥。收到良好的效果。
**27例，**率19.42 %，好轉 109例，好轉率78.42%，無效3 例，總有效率97.
24 %。辨證分型：本組病人辨證分型正確為135例，有4例辨證分型不正確，準確率為97.
12 %。有130例服用中藥湯劑，服用中藥率為 93.53%。
2,喘證（慢性心力衰竭）
2023年1—12月份共收住院病人218例，全部病人均採用中藥、中西醫結合**。中藥包括中藥飲片辨證施治和中成藥辨證施治；同時加強護理與宣教。收到理想的效果。
**30例，**率13.76%，好轉163例，好轉率74.77%，無效25例，**好轉率88.
53 %。辨證分型：本組病人辨證分型正確為212例，有6例辨證分型不正確，準確率為97.
25 %。有215例服用中藥湯劑，服用中藥率為98.62%。
3,心悸（病態竇房結症候群）
2023年1—12月份共收住院病人27例，全部病人均採用中藥包括中藥飲片辨證施治和中成藥辨證施治。好轉9例，總有效率33.33%，無效18例。
辨證分型：本組病人辨證分型正確為25例，有2例辨證分型不正確，準確率為92.59 %。
有27例服用中藥湯劑，服用中藥率為100%。
2、 總結
1,胸痺（冠心病不穩定心絞痛）
本病中藥及中成藥辨證論治方案及西醫**方案：中醫分型論治。陽虛血瘀、陰寒凝滯型。
治法：活血化瘀，溫經止痛：方藥：
心痛一號加減。胸陽痺阻、氣滯血瘀型：治法：
宣痺通陽、活血化瘀：方藥：冠二丸加減。
痰濁壅結，胸陽不振型：治法：豁痰開結、寬胸止痛方藥：
栝樓薤白半夏湯加減。氣陰兩虛、心脈瘀阻型治法：益氣養陰，活血通絡方藥：
生脈散合人參養榮湯加減。中成藥：血府逐瘀膠囊，養心氏，參松養心膠囊等。
中藥輸液：如丹參多酚酸鹽，丹紅注射液，血栓通注射液，紅花黃色素注射液。中醫特色服務：
敷貼心痛膏。同時兼病兼藥：合併高血壓、高脂血症、糖尿病對症**及二級預防。
2,喘證（慢性心力衰竭）
本病中藥及中成藥辨證論治方案及西醫**方案：心腎陽虛、水濕內停型：治法：
溫通心腎、利水消腫。方藥：參附強心湯加減；脾陽虛衰、水濕浸漬型：
治法：溫陽健脾、利水逐溼。方藥：
五苓散加減。痰熱壅肺、水失執行型：治法：
宣肺瀉熱、化氣行水方藥：通補心寶方加減。西藥**：
一般**：坐位、吸氧、心電、血壓和血氧飽和度監測。強心、利尿、擴冠、抗感染**。
其他藥物：β受體阻滯劑，轉換酶抑制劑。加強護理與宣教：
調情志、節飲食、適勞逸、避風寒。提倡心態豁達、適當運動、充足睡眠、堅持服藥。
3,心悸（病態竇房結症候群）
本病中藥及中成藥辨證論治方案：心氣不足、心神失養型：治法：
益氣養心、安神定悸。方藥：炙甘草湯加減。
心脈瘀阻、神無所安型：；治法：活血化瘀、寧心安神。
方藥：血府逐瘀湯加減：心陰不足、陰虛火旺型：
治法：滋陰清火、養心安神方藥：天王補心丹隨證加減。
心陽不振，失於溫養：治法：溫補心陽，安神定悸。
方藥：麻黃附子細辛湯加減。中成藥：
心寶、參松養心膠囊。中藥靜脈給藥：選擇益氣溫陽注射劑：
如參附注射液，益氣復脈注射液。加強護理與宣教：調情志、節飲食、適勞逸、避風寒。
提倡心態豁達、適當運動、充足睡眠、堅持服藥。
3、 評價
1,胸痺（冠心病不穩定性心絞痛）
冠心病心絞痛的常見證型為陽虛血瘀陰寒凝滯，溫陽宣痺法即是**本病的主要手段。關健在於助陽，陽氣在人體中起到的推動和溫煦作用。心痛一號是我科從2023年開始進行研製中藥**冠心病心絞痛的有效方劑，總結出冠心病心絞痛的常見證型為陽虛血瘀陰寒凝滯，並提出相應的溫通化瘀，芳香開竅之法。
經過對方藥的反覆篩選，及多年的臨床驗證，在湯劑有效的基礎上研製出了集預防與**於一身的中成藥心痛一號，達到溫陽宣痺止痛的作用。並在臨床反覆應用多年，取得非常滿意療效。提高了患者的生活質量，產生了很好的社會效益。
2,喘證（慢性心力衰竭）
我科經過多年的臨床實踐，研製出**慢性心衰的有效製劑:通補心寶丸，即達仁堂製藥廠生產名為：參附強心丸。
方中人參、黃芪、炙附子、補益心肺、溫陽益氣。使血瘀得行，水濕得運，寒痰得化之基礎；當歸、川芎、紅花、活血化瘀、宣痺通絡；茯苓、葶藶子、防己除痰利水，配合膽南星清肺滌痰；水紅花子逐瘀行水雙效兼得。全方直中病機之所在，標本兼顧。
應用二十餘年來**各種心臟病引起的心衰，取得非常滿意療效，使許多患者的心功能得到改善，並延長了患者的生命，提高了生活質量。
3,心悸（病態竇房結症候群）
本病臨床尤以心氣不足，心神失養為多見。心氣不足則心無所安，神無所系。是「心悸」發生之基礎。
**以注重益氣養心，安神定悸為法。心律失常是臨床常見病、多發病,**多端,病機複雜。目前臨床上使用的抗心律失常西藥共同的不足之處是既能抗心律失常,使用不當又可誘發心律失常,因此給臨床用藥帶來一定的影響.
中醫藥**緩慢性心律失常有一定的優勢,可以彌補上述不足，我科經過幾年的臨床**心悸（病態竇房結症候群）等取得了非常滿意療效。
4、 優化措施
胸痺（冠心病不穩定性心絞痛）的研究**是我科特色。在社會上和中醫界有一定的影響。為保持這種優勢，我科在下一年度將繼續以本病作為我科的中醫優勢病種之一。
喘證（慢性心力衰竭）在臨床應用中，喘證患者大多合併肢體以顏面水腫，多系心腎陽虛、水濕內停所致，所優勢病種中醫診療方案下一年度將該病名為喘證、水腫（慢性心力衰竭）。
經過一年的執行，本病收治病人較少，可能與居民收入水平公升高，安裝心臟起搏器不再難以承受有關。因此**本病不足反映我科特色。我科擬定下一年度將心悸（緩慢性心律失常）納入我科中醫優勢病種。
心病科 2023年12月。
2023年度療效分析總結評估及優化措施
年度療效分析 總結 評估及優化措施 2011版 經過幾年來對我優勢病種診療方案的不斷改進 優化 完善，並又經過一年臨床的執行表明，目前我科三個優勢病種 胸痺 不穩定型心絞痛 喘證 水腫 慢性心力衰竭 心悸 緩慢性心律失常 是的切實可行的，病人數量和臨床療效都有大幅度提高，初步體現了中醫藥在 心血管病...
2023年度心悸病療效分析 總結 評估及優化措施
一 療效分析 2014年1 12月份心悸病門診507人 佔門診量5.65 住院230人 佔住院病人18.68 專科病人的中醫 率100 全部病人均採用中藥 中西醫結合 中藥包括中藥飲片辨證施治和中成藥辨證施治 同時加強護理與宣教。收到理想的效果。心悸 心律失常 44例，率19.13 好轉159例，好...
2023年度分析及2023年度計畫
2015年度資料分析 一 2015年度設計費資料分析 1 2015年共計籤設計91個，建築面積共計15009平公尺，實收設計費620286元 具體明細參照 2 設計利潤為 620286 60 372171.6元 提成已包含在管理費用中 3 平均設計費為 620286 91 6816.33元 4 設計...