2023年工作總結2023年度述職報告

2021-03-04 03:08:52 字數 4718 閱讀 6690

2023年度述職報告

青島市精神衛生中心王春霞

2023年在各位領導和同事們的關心和幫助下作出了一定的成績,同時也存在著不足,為了更好地總結經驗、吸取教訓,提高管理和工作能力,現將一年來的思想和工作向各位領導及同事匯報如下:

一、 認真學習,不斷提高政治理論水平和管理能力

一年來能夠積極參加醫院領導班子中心組理論學習以及病房黨小組組織的黨員學習,認真學習黨的各項方針政策以及十七屆四中、五中全會精神並貫徹於工作中。全年書寫讀書筆記共12篇,開展學習實踐科學發展觀活動,對目前我院精神衛生的發展和醫護質量的提高提出了有效的整改措施。在工作中能注重學習醫院管理方面的知識,積累醫院管理經驗。

多次參加衛生局及其他單位組織的醫院管理培訓班。通過一年來的不斷學習,提高了自己的政治理論水平和管理水平,以此更好地指導和推進醫院各項工作的完成。

二、 開展醫療質量萬里行活動,不斷提高醫護質量

2023年遵照衛生部、省衛生廳和衛生局的檔案要求標準,在2023年的基礎上繼續開展醫療質量萬里行活動,進一步制訂和完善了醫療和護理的各項規章制度和崗位職責,同時重點抓醫院核心制度的落實,進一步規範了醫療行為。在年底衛生局組織的醫療質量檢查中取得了較好的成績。

醫療方面

1、加強醫療質量考核和管理

建立健全臨床醫療工作制度,確保醫療行為的規範化、正規化;繼續對臨床、醫技科室進行綜合目標考核,不定期到病房參加大**和查房,檢查科室的醫療文書書寫、業務學習、疑難病例討論等。2023年醫教部建立了「醫療質量分級管理體系」、新制訂了《醫療事件報告制度》、《住院病歷管理規範》、《青島市精神衛生中心重點病人(重點時段)管理措施》、《病歷書寫規範-衛生部2010版 》、《醫院投訴管理辦法 》、《醫療質量管理方案》、《醫療質量責任追究制度》等醫療管理制度。

醫教部每月進行規範化用藥檢查,並定期公布檢查結果,使醫療質量穩定、持續地提高。督察**醫師查房和教學查房,定期檢查病歷質量及臨床工作記錄,每月進行綜合目標考核。截止到目前醫教部共檢查病歷1074份,歸檔病歷1974份。

2、堅持院內、科內業務學習

堅持全院每週一次業務學習。邀請外院專家或本院的資深醫生講課,不僅提高了講者的理論知識水平及授課技巧,而且也營造了全院醫護人員認真學習業務的學術氛圍,提高了全院醫護人員的業務理論水平。全年共舉辦醫療業務講座27次,外請國內外知名專家11人次,其中:

武漢心理醫院副院長童俊教授主講 「精神分析**」學術講座;衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實教授主講的「從近期藥品不良事件關注抗精神病藥的安全性」學術講座;《精神醫學雜誌》編輯部范文田主任主講「醫學科研**的結構」;法國南特精神分析專家組來我中心授課;北京安定醫院的陳斌教授主講「精神**症抗精神病藥物」;山東省精神衛生中心著名專家趙桂芳來我院科研座談。

臨床科室堅持每週科內業務講座1次,每兩周科內疑難危重病歷討論1次,全院疑難病例討論4次,提高了臨床醫護人員的業務水平。

3、開展技術比武活動,提高操作技術水平

針對我院醫護人員急症搶救水平較低的現狀,醫教部與護理部聯合組織了全院醫護人員參加的急救培訓,舉辦了全院醫護人員急救、基礎護理知識搶答賽,提高了醫務人員急救技能,取得了良好的效果。

醫教部組織開展了第二屆青年醫師論壇,有10多名醫師參加了比賽,竟出了

一、二、三等獎。

4、繼續開展半年一查

每半年組織一次全院出院病歷大檢查,抽查每位醫師書寫的病歷,評出

一、二、三等獎優秀病歷,並給予表彰獎勵,對較差的病歷書寫者由醫教部誡勉談話,定期整改。對病歷中存在的不足在院周會上公布,要求相關人員整改。重視病歷質量,對住院病歷實行主管醫師、科內、院內**管理,在年底衛生局組織的醫療質量檢查中,我院的病歷質量得到了專家的高度肯定。

2023年緊緊圍繞「建立人民滿意的公立醫院」這一目標,把6月份定為「病歷書寫規範月」。強化全體醫師重視病歷、規範書寫的意識,全面提高我中心病歷質量,提高醫療服務質量,保障醫療安全。

5、加強醫護人員的培訓、學習

為提高全院醫護人員專業水平,外派醫師參加專題學習班16人次、參加學術會議共30餘人次。參加了全國精神科年會和山東省精神科年會。派出3名醫師到北京上海進修精神科臨床。

三、護理方面

1、成立了臨床服務中心,減輕了臨床**的壓力:

2023年3月成立了臨床服務中心,接送住院病人做各項輔助檢查、給各臨床科室配送大液體、藥物等。制定了嚴謹細緻的服務流程,分組劃分了服務科室,並與臨床科室進行了良好的溝通,堅持做到制度化、流程化、規範化,截至十月底共接送病人外出做特檢10100次,平均每月1443次,每天66人次。減輕了臨床科室**的工作壓力,更好地服務於病人,得到了臨床科室和病人的好評。

2、建立優質護理服務示範工程和無陪護病房:

根據2023年全國護理工作會議和衛生局工作安排,今年護理的重點工作是建立優質護理服務示範工程和開展無陪護病房,護理部根據我院精神疾病的特點,選定三病房作為試點,制定了建立優質護理服務示範工程實施方案,建立了「彩虹計畫——我的**之路」,開展了住院病人**訓練活動,進行了「互助組」「體育組」「文娛組」「疾病教育管理組」,各小組長均為住院病人,通過舉辦病員詩朗誦比賽、戶外活動等因地制宜的**專案,活躍了住院病人的文化生活,受到了病人的廣泛好評和積極參與。探索嘗試開展**績效考核辦法,**分能級使用,彈性排班,病人分級管理等工作專案,制定了無陪護實施模式、制定了無陪護病房**工作手冊,制定了無陪護病房工作職責,無陪護病房質量標準等,在衛生局的專項督導檢查和年底醫療質量檢查中得到了表揚和肯定。

3、加強護理管理,不斷提高護理質量:

制定病人日間活動課程表、改良病房管理模式:針對精神疾病封閉式管理的現狀,在示範病房制定了住院病人日間**活動課程表,將**專案按照時間段進行落實,責任到人,**專案簡便易行,收益頗豐,活躍了住院病人的文化生活。該項活動已在全院各個科室啟動,希望在互相的交流中,不斷得到完善和豐富,在該項活動中使**更新理念,創新性的服務於病人。

督導臨床護理質量:面對科室的共性問題和特殊困難,護理部積極跟進,及時幫助,指出科室存在的問題,幫助化解矛盾,求大同存小異,圍繞醫院總體工作積極進取,在人員少病人多的特殊情況下,發揮每個**的工作積極性,克服了諸多困難,保證了正常工作的順利開展。

4、積極開展學術交流和技能考試,逐步提高護理業務水平:

每週一考:根據我院護理隊伍年輕化的特點,為保證良好的臨床基礎質量,將護理崗位職責、護理常規、精神疾病症狀學每週一題的形式進行抽考。強化了**的基礎和崗位能力,收到良好的學習效果。

全年下來,應知應會的內容和近期工作重點都能得到良好的強化,同時減輕了**的集中學習的壓力,滿足崗位工作的需要。

2023年組織進行了全院**基礎理論和技能的考試。

護理本科生綜述學術交流:為更好的培養新生力量和骨幹力量,及時了解和掌握新**臨床學習情況,護理部在2023年來院本科生中開展了綜述學術交流,掌握他們臨床工作中專業理論和臨床知識的掌握情況,評估臨床帶教效果,並及時給予輔導、跟進和鼓勵,同時把院領導對青年一代的期望和厚愛傳遞給每一位**,極大地鼓舞了他們的熱情和積極性,同時要求我們的老師和**長認真做好傳幫帶工作,讓我們的年輕人健康陽光的成長。

組織醫護急救知識搶答賽:為更好的掌握急救技能和急救知識,保證臨床應急處理的能力和水平,護理部和醫教部工會聯合舉辦了急救知識搶答賽,各科積極準備,表現出良好的精神面貌和搶救意識,該活動起到了督促學習,強化急救知識和提高應急處置能力的目的和效果。

5、加強護理人才培養:

制定了2023年護理人才培養規劃和護理工作發展規劃。

本年度安排三名護理人員到北京、上海、武漢學習進修。

參加中華護理學會「精神專科**培訓」兩人。全年護理人員外出參加培訓共21人次。

外出學習人員帶回來了先進的管理和業務經驗和**技術,目前在臨床廣泛地帶動和實踐,將進一步促進住院病人的**。

四、院感工作

為了更好開展我院感染管理工作,不斷提高醫院感染管理工作質量,有效防止和減少醫院感染性疾病的發生及傳染性疾病的傳播,逐步完善了醫院感染管理工作的程式,工作制度和對醫院各科室的新考核細則,使醫院感染管理工作質量有了明顯的提高。在本年度多次通過了衛生局、衛生監督局、市疾病控制中心及區疾病控制中心的質量檢查,並得到了好評。

1、根據上級的指示精神和工作要求,積極參加了市、區舉辦的醫院感染管理培訓班,針對今年甲型h1n1流感病毒、霍亂、結核病、急性出血性結膜炎等傳染病發病趨勢,通過發放學習材料對全院職工進行了培訓,並組織全院職工進行了一次醫院感染知識的考試,從而進一步提高了全院職工院感管理知識水平。

2、對醫院11個臨床科室、特檢科、檢驗科、後勤、食堂、**室、洗衣房每月進行一次質量檢查和督導,對在檢查的過程中存在的問題及時反饋到相應的科室,並提出指導整改措施,使醫院感染管理工作始終沿著正確的軌道順利前進。

3、對醫院感染病歷進行了全程的監測,對醫院的**室(13處)、無菌物品發放室的空氣、工作人員的手、病房物體表面、消毒液、紫外線燈管、無菌物品、高壓鍋進行了監測。

4、對出院的(1-10月份)1835份病歷進行了感染率的調查及漏報率的調查。堅持每個月對病房病人數的50%(約3000多份病歷)進行醫院感染現患率的調查,通過檢查進一步規範了感染病歷的診斷、**及病程記錄的書寫,較好地完成了感染病歷上報工作。

5、本年度(1-10月)對臨床13個科室,進行了130次空氣監測,合格率為91.3%。 對醫院購進的一次性衛生用品進行了全程監管,凡是購進的一次性衛生用品,按國家的要求,都具備了四證一報告。

五、做好教學工作

1、加強臨床教學,成立三個教研室(臨床精神病學教研室、精神病基礎教研室和醫學心理學教研室);制定教學管理相關制度,調整各教研室人員設定,進行授課老師選拔比賽,增加7名授課老師;組織各教研室進行集中備課,為濟醫雙語教學做好準備。為濟寧醫學院學生講授精神醫學專業理論課。在各位老師的共同努力下圓滿完成了理論課的授課,並得到了學校老師和學生的一致好評。

2、推薦兩人評選青島大學醫學院優秀教師,推薦一人評選優秀教育工作者;推薦兩人為山東省中醫藥大學優秀教師。

3、接收濟寧醫學院、山東中醫藥大學實習生37人。各科室教學查房質量明顯提高。

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