我院於2023年8月開始啟動臨床路試行工作，截至到2023年6月底我院共開展19個病種的臨床路徑，現將臨床路徑試行工作實施情況總結如下：
一、臨床路徑實施初見成效
1、醫療服務效率提高，平均住院天數下降，減少院內等候時間，平均住院日縮短；
2、不必要的檢查和用藥減少，醫療費用有所下降；
3、通過與臨床路徑標準的比較，及時分析實際運**況與臨床路徑標準的差異，分析原因，及時查詢存在的問題，促進了醫療質量和服務效率的提高。
二、臨床路徑管理試行工作中存在的問題及原因分析
1、臨床路徑實施過程中存在的主要問題表現為臨床一線醫務人員積極性不高，分析主要有以下原因：
（1）理念問題。部分醫務人員認為每個病人病情有各自特點，不贊同標準化管理；
（2）實施臨床路徑，醫護人員除本身工作外還需和醫技、後勤等部門不斷溝通協調才能按時完成路徑內容，增加了工作量；
（3）各種記錄表單及登記增加了額外工作量；
（4）醫院尚缺乏與臨床路徑管理相配套的考核激勵機制。
2、目前病案管理模式，不利於相關資料統計及變異資訊分析和臨床路徑實施效果考核，給診治工作增加了額外工作量，必須開發基於臨床路徑的病案管理資訊系統，以保障此項工作更好的開展。
3、醫療費用控制不理想，實施效果無法有效評價。
4、在實施臨床路徑過程中患者不願意按照路徑要求配合**。如部分患者要求手術傷口癒合拆線後出院，而不願意按照路徑要求。
5、臨床路徑實施中可能引起相關的醫療糾紛及其法律問題。如果醫生沒有完全遵守臨床路徑而患者得了併發症，醫生面對醫療事故投訴將處於不利的地位。一旦偏離路徑，易導致醫療糾紛。
三、改進措施
l、廣泛宣傳，使每一位醫護人員都熟悉臨床路徑的流程，明確職責，相互配合，保證臨床路徑工作有序開展。
2、進行病人的**進度評估，是否合乎臨床路徑的預期進度。
3、不斷總結分析變異原因，提議討論需要改良服務的專案。
4、重視醫院專家委員會的作用，加強各部門的協調配合，逐步建立與醫院實際相適應的管理流程。
5、醫護人員應加強對患者的宣教，說明路徑僅作為參考，還需結合患者實際情況做出**的最終方案。另外，醫生也應該在發生偏離路徑時做好詳細記錄，及時討論，做好自身保護，有利於日後臨床管理委員會進行評價和修正路徑。通過臨床路徑的運用，積極引導病人及其家屬參與整個醫療過程，加強醫患溝通，充分體現「以病人為中心」的服務理念。
5、嚴格獎懲，做到指標到人、責任到人，強化激勵考核措施，將臨床路徑考評結果納入醫院績效考核，同勞務分配直接掛鉤。
臨床路徑工作實施評估與分析
我院是一所 傳染病專科醫院，自今年4月以來，我院結合傳染病專科特點和衛生部公布的112個病種的臨床路徑病種，擬定6個專業35個病種。從出院病例統計看，1 10月實際進入路徑管理的有22個病種，實施臨床路徑的患者數683例，完成臨床路徑的患者數624例，出現變異的患者數59例 1 10月以來我院接診的...
臨床路徑管理工作制度和臨床路徑實施方案
外一科臨床路徑管理小組 組長 史新河 成員 朱江 康鵬 外一科臨床路徑理小組管理制度 1.督查制度科室要嚴格實行責任制，做到責任到人，指標到人。同時科室臨床路徑管理小組，每月不定時檢查路徑進入情況，發現存在問題，提出指導意見，並做好相關記錄。2.定期報告制度科室按時向醫院臨床路徑管理小組報告1次工作...
臨床路徑實施工作方案
城關區康樂醫院 醫院各科室 為進一步規範診療行為，提高醫療質量，控制醫療費用，根據城關區衛生局的要求，結合我院實際情況，制訂 城關區康樂醫院臨床路徑管理工作方案 現印發給你們，請認真貫徹執行。一 指導思想 以病人為中心，提高臨床療效 保障醫療安全為出發點，進一步規範臨床診療行為，提高醫療質量，為人民...