尿毒症的護理問題和護理措施

2021-03-04 02:48:17 字數 686 閱讀 4821

尿毒症的護理

護理問題:

1.營養失調:低於機體需要量與水電解質紊亂、貧血等因素有關

2.體液過多:與腎小球濾過功能降低導致水鈉瀦留或補液不當等因素有關

3.有感染的危險:與留置引流管和機體免疫力下降有關

4.活動無耐力:與貧血,水、電解質紊亂和酸鹼平衡紊亂有關

5.知識缺乏:缺乏自我照顧及宮頸癌和尿毒症的相關知識

6.焦慮:與惡性腫瘤有關

護理措施:

1.指導患者臥床休息,儘量減少對病人的干擾,並協助其做好日常的生活護理,若**瘙癢,可用熱水擦浴,切記用手搔傷**。

2. 做好靜脈輸液護理,保證輸液的正常進行,觀察輸液部位有無紅腫,滲液。

3.做好腹腔引流管的護理,保持穿刺部位敷料的清潔、乾燥。

4.嚴格遵循無菌原則進行各項操作,防止交叉感染,指導並協助病人做好**、口腔護理,注意會陰及**的的清潔,減少感染的機會。

5.患者飲食應以高熱量、高維生素、優質高蛋白食物為主,如雞蛋、牛奶、魚、蘋果、馬鈴薯等,禁吃白菜、蘿蔔、西瓜等高鉀食物,避免濃茶、咖啡、及過冷過熱、辛辣刺激性食物。

6.給病人創造乙個安靜舒適的休息環境,應減少病房的探視,定期空氣消毒,保持室內空氣新鮮,減少各種不良的刺激因素和心理壓力,尊重病人,盡量滿足病人的要求。

7鼓勵病人參與**和護理並做好健康宣教,與病人建立良好的護患關係,增強病人與疾病鬥爭的勇氣和決心。

護理問題及措施

活動無耐力 與供氧系統受損 臥床造成身體狀況下降 抑鬱 增加的代謝需求 極度壓力 疼痛 預期結果標準 1 能確定降低活動耐力的因素 2 逐漸增加活動 3 說出增加活動時低氧體徵的減少情況 4 報告活動無耐力症狀的減少情況 護理措施 1 評估個體對活動的反應 2 逐漸增加活動 3 講授活動時儲存能量的...

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