腹部閉合性損傷時，體表無傷口、症狀隱蔽、早期不易診斷。因此，必須觀察病人病情發展的動態先兆，在臨床護理中，要嚴密觀察病情，前後比較，採取相應的護理措施。
1 連續性的嚴密觀察
腹部閉合性損傷病人因致傷原因，受傷器官及損傷的嚴重程度以及是否伴有復合傷等而異。因此，對於疑有實質臟器損傷及復合傷的病人，要定時檢測生命體徵，及早發現判斷休克前期症狀。休克前期，病人的血壓無明顯下降，神態清楚、精神緊張、面色蒼白、四肢發冷、心跳加速、出冷汗、尿量正常或減少等。
如在觀察中發現上述乙個症狀時，排除輸入液體量不足的因素，做全面細緻的檢查，警惕是否有內出血的現象。
腹膜炎症狀多為空臟器損傷，其症狀為腹痛、腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腹痛多呈持續性，程度和範圍常因炎症反應和體質等因素不同而異。尤以化學物質引起的腹膜炎疼痛劇烈甚至引起休克，同時伴有噁心嘔吐，有移動性濁音，腸鳴音小時，腹透隔下有游離氣體，腹腔穿刺可有腸內容物，病情發展可導致病人發生低血容量休克和中毒性休克，肝脾線狀小裂口。早期腹腔穿刺可出現陰性結果，休克症狀可能出現較晚。
所以要對病人進行連續性的嚴密觀察，可達48小時後。
2 前後比較
通過連續性的嚴密觀察，將病人主訴及表現症狀、體症、化驗輔助檢查作綜合性的前後比較，進行分析，作出有科學依據的判斷。如對呼吸的觀察不但是對節律、頻率、深度改變的觀察、另外要看病人是否腹式呼吸減弱、胸式呼吸增強。總之，對病人的乙個症狀、變化主訴等都要認真檢視，進行綜合性的分析比較。
3 護理
對腹部閉合性損傷病人的護理，要積極主動，按病情的實際定時檢測各項生命體徵，加強基礎護理。
了解**，外傷史以及所受傷的暴力大小和部位；嚴密觀察生命體徵、尿量、尿包、尿比重、腹部的變化情況，定時檢查作好特護記錄，囑咐病人禁食、禁水，絕對臥床休息，保持靜脈輸液通暢及電解質的平衡，作好搶救及手術前的準備，配合醫生做好各項輔助檢查，禁用止痛劑，以免掩蓋症狀。
腹部損傷病人的護理
姓名成績 一 選擇題 1 腹部閉合性損傷時，最常見的實質性臟器損傷是 a 肝 b 脾 c 腎 d 胰 e 膈 2 判斷腹腔實質性臟器與空腹臟器破裂的最主要依據是 a 腹痛性質 b 腹膜刺激徵程度 c 腹部損傷程度 d 腹腔穿刺液的性質 e 影像學檢查結果 3 疑有空腔臟器損傷時，首選的影像學檢查方法...
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