北京資訊科技大學
資訊管理學院
資訊系統分析與設計課程設計
醫療保險管理系統（企業版）設計報告
專業名稱：資訊管理與資訊系統
班級： 信管1003
組別醫療保險管理系統（後簡稱醫保系統）主要為簡化醫保工作流程，方便企業與醫保中心，醫院在醫保方面的運作管理而編寫。醫保系統採用三層架構來實現，主要由醫保中心管理系統及醫院管理系統兩個子系統組成。
當下醫保工作已經成為社會關注的乙個焦點，人民的福利問題永遠都是國家和**的重點管理物件。面對醫保裡面的巨大水分，人們對自己交的醫保費越來越不安，他們懷疑自已的錢不明不白交了，自己卻享受不到應有的福利。而我們做的醫保系統，就是為了方便各方的管理工作，讓企業職工放心而進行設計的。
職工向醫保中心提出參加醫保的申請，醫保中心對申請材料進行審核，審核通過，則為其企業建立檔案，再為職工建立檔案，製作醫保卡，發給參保職工。職工成功參保後，需要按期交納醫保費，否則醫保卡將被凍結，醫保中心會發出催繳通知。職工生病後，可持未凍結的醫保卡去指定醫院就醫，並按一定比例報銷醫療費用。
以下是整個系統的活動流程圖。
類圖描述了整個醫保系統的主要實體物件之間的關係。它包括三個大的方面。
1、單位代辦員，企業指定的負責與醫保中心聯絡並處理醫保相關工作
2、參保職工，企業參加醫保的職工
3、醫保卡，職工成功辦理醫保後的憑證
4、管理者，醫保中心的管理者，負責管理各項工作（如催繳，徵繳等）
5、審核員，審核參保單位的醫保申請
6、**，關係**的各項引數
7、劃撥計畫，每期**管理者按一定比例將職工的醫保費劃撥到**中
8、繳費記錄，職工的繳費記錄，包括已交，欠繳等記錄
9、凍結名單，未及時交費而被凍結醫保卡的名單
10、醫保檔案，參保職工檔案
11、參保單位，參加醫保的單位
1、單位代辦員，企業指定的負責與醫保中心聯絡並處理醫保相關工作
2、參保職工，企業參加醫保的職工
3、申請材料，申請的檔案
4、醫保檔案，參保職工檔案
1、參保職工，企業參加醫保就診的職工
2、醫院工作人員，醫生，**，醫院管理者等，使用醫院管理系統的人
3、醫保卡，職工的醫保卡
4、費用錄入單，職工門診或住院期間憑卡記錄費用明細，以備最後結算
5、結算單，最終費用結算
6、轉科，住院期間可能轉科
7、交費單，職工應交費用明細，副本有收據的作用
說明：醫保中心管理系統是整個系統在醫保中心的子系統，它用於供醫療保險管理機構使用，主要實現投保單位和投保職工管理、**管理（統籌**和個人賬戶資金）、結算、黑名單管理、查詢、統計、報表輸出、審核、系統維護等功能；以及實現醫療卡註冊、年度初始化等功能。
下面是部分介面展示：
一、建檔
二、職工繳費確認
三、劃賬
四、徵繳
五、催繳
醫院管理子系統供定點醫院使用，主要實現處方審核與錄入、就診費用結算、系統查詢與維護等功能。
一、門診費用錄入
二、就診結算
三、出入院登記
四、院內轉科登記
五、住院費用錄入
六、出院結算
一、 醫保申請
1、檔案，即職工申請醫保的檔案
2、使用者類，主要用於使用者登入系統
一、登入
二、修改申請資料
一開始拿到這個題目的時候，老師複雜，還是接了下來，沒想到居然這麼複雜。這學期挺忙，相應來說做課設的時間就少了許多，最後沒能做出讓人滿意的東西，心裡還是十分慚愧。不過，至少做過了，多多少少也有些收穫。
我們做的這個醫保系統，設計是刪繁就簡，做出了醫保系統主要的活動流程。也體會到了軟體設計和建模的基本思維和相應的一些細節性東西，資料設計，ui調整等。從總體上明白了軟體的生命週期運作過程，三年來的學習也有了乙個綜合的運用，雖然課設做的差強人意，但相信對將來的畢業設計或者工作都會有相當程度的幫助。
再談談不足。王曉敏老師是乙個好老師。她教得很好，我們卻學得不夠用心，這也是導致課設總是不能及時完成任務，而匆匆補救的原因。
缺陷從類圖的設計開始，往後就很難再改正了。再上團隊方面也有一些問題，總體的完成度跟不上，最後也無法做圓滿。說到底還是個人貪玩所致，總覺得方向二就該輕鬆些。
也就是說要做好乙個東西，你要有好的團隊，心理上也一定要保持積極。
差的東西也沒什麼，mistakes show us what we still need to learn！
最後是考試臨近了，沒時間重新來做，只好這樣了。
1、uml建模相關章節
2、百科程式設計方面
3、資訊系統分析與設計（第三版）
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醫療保險管理制度
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醫療保險管理制度 措施
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