醫療保險定點醫療機構管理制度

2021-03-03 23:40:21 字數 757 閱讀 2532

本所自2023年四月經市勞動保障部門批准為醫保定點醫療機構以來,遵照城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法,方便參保人員就醫並便於管理,注重發揮社群衛生服務機構的作用,促進醫療衛生資源的優化配置,提高醫療衛生資源的利用效率,合理控制醫療服務成本和提高醫療服務質量,為參保人員提供優質廉價的基本醫療服務。

一、認真學習黨和國家一系列法律法規,增強衛生技術人員的思想素質。日常工作中,嚴格執行國家、省、市有關醫保政策規定,非醫保專案不得轉換成醫保專案。

二、在接診參保人員時,認真核對其《醫療保險病歷》和ic卡,做到「人、證、卡」三相符,非醫保人員不得冒用參保人員卡證進行門診,並向參保人員提交收費清單。

三、確保參保人員用藥安全。要堅持因病施治,合理用藥。認真執行處方書寫規範,嚴禁「大處方」、「人情方」,嚴格掌握用藥原則和用藥量,不超許可權使用抗感染藥物。

四、在日常門診工作中,建立明確的崗位責任制,完善各種醫療、護理操作常規及首診負責制,嚴格執行消毒隔離制度,門診人員一律佩戴胸卡上崗。

五、應盡量簡化手續,方便病人。做到因病施治、合理檢查、合理**、合理收費,盡可能減輕病人負擔,認真書寫門診病歷,處方及門診就診登記薄,對病員做到關心體貼,態度和藹,對疑重病員不能確診的,及時動員其去上級醫院診治。

六、開展便民活動,為病人提供優質醫療服務,開展多種形式的宣傳教育活動,向病員宣傳衛生防病及計畫生育等知識。

七、嚴格執行國家、省和市的有關藥品和醫療收費的政策和**規定,不得擅自另立收費專案,分解收費,超標準收費和重複收費。

江蘇靖江叉車****衛生所

二0一0年六月

定點醫療機構醫療保險工作年度評估考核標準

附件一 定點醫療機構醫療保險工作年度評估考核標準 基本醫療 考核專案 考核內容及要求 1 醫保門診處方專項保管,醫保處方應符合衛生部門制定的 處方管理辦法 疾 考核方法及扣分標準 1 未按規定執行的,查實一項扣5分 總分10分 2 未按規定執行的,查實一例扣5分 總分20分 病診斷與 檢查 用藥相符...

深圳市社會醫療保險定點醫療機構申請書

深圳市社會醫療保險 定點醫療機構申請書 申請單位 申請時間 填表說明 一 本表請用黑色鋼筆填寫,要求內容真實 字跡工整清楚。各頁 不夠填寫可以影印使用。二 科室設定及病床數 的病床數 床位收費標準應按科室內實際設定的不同收費標準的床位數逐項填寫。三 重點科室設定及床位數 是指由市衛生行政部門審批認定...

醫療機構管理制度

醫療機構器械使用質量管理制度及內容 窗體底端 1 質量管理機構或者質量管理人員的職責 2 質量管理的規定 3 採購 收貨 驗收的規定 包括採購記錄 驗收記錄 隨貨同行單等 4 供貨者資格審核的規定 包括供貨者及產品合法性審核的相關證明檔案等 5 庫房貯存 出入庫管理的規定 包括溫度記錄 入庫記錄 定...